前几天我们发布了关于血压压差大的情况，有朋友就咨询血压压差小，会不会也有什么问题呢？今天《高血压知识百科》就和大家说说压差小的问题。
与体温、心率、呼吸等生命体征不同，血压是由收缩压及舒张压（俗称“高压”与“低压”）两个数值构成的，二者的差值叫脉压，也是一个重要的指标。正常人的压差为20~60mmHg，大于60为压差过大，小于20则为过小。只要是能够影响血压的因素都会造成压差的变化。
过小：心血管不够“强壮”。脉压差一般在30毫米汞柱以上称为正常，如果低于这个数值，可能是外周血管的压力不够，说明心脏的泵血功能和血管收集血液的能力比较弱。建议这类人平时适当增强锻炼，提高心肺功能。此外，心包炎、心包积液等疾病也可能引起脉压差降低的症状，如果以往正常，突然出现持续性脉压差降低，应及时就诊。
脉压差为何会减小呢？
脉压差过小多见于高血压早期病人。由于患者的交感神经兴奋性增高，全身体表小血管痉挛，以致收缩压不高，舒张压相对增高，脉压差变小。
长期血压控制不理想，大动脉硬化程度加重，收缩逐步升高，舒张压控制不理想，最后会形成收缩压与舒张压均升高的所谓经典型高血压。这类高血压患者，心绞痛、中风等疾病的发生率明显增加。
脉压差无论是过大还是过小，都说明存在潜在的疾病。如果你一旦发现自己的脉压差异常，应增强自我保健意识，防患于未然：定期复查血压，发现问题及时纠正，做到生活规律、起居正常、注意饮食、积极锻炼、坚持服药，想方设法将血压控制在较理想的范围之内。如果血脂高应积极降脂治疗。
脉压差缩小的病人往往感觉很难受。这是由于此时各重要器官普遍供血不足，以致患者出现头昏头痛、胸闷憋气等症状。血压正常或偏低的人，如果脉压差低于30毫米汞柱，往往也会产生类似的症状，不少人还有虚弱无力等不适。
对脉压差过小的人，应该仔细分析形成的原因，并作针对性处理。例如对血压不高而有浮肿倾向的中老年妇女，可给予适量的利尿剂，有时给予小量雌激素也会有帮助。对血粘稠度高的病人要分析原因并考虑使用降血脂药、血小板抑制剂或抗凝剂。特别值得提出的是，对脉压差小的高血压病患者，应限盐并给予利尿剂。降压药虽也可用，但要注意有些药降低收缩压的作用比降舒张压强，对此类患者疗效不佳，有时反而因脉压差进一步缩小而加重症状。
心脑血管疾病患者应关注血压变化，即使收缩压与舒张压都在正常范围内，如果脉压差持续异常，也应引起重视，以免发展成严重后果。
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