宝宝才1、2岁就有蛀牙了？！那是因为家长忽略了这些......

前段时间我在微博上发过一条“奶瓶龋”的微博，于是就有粉丝在微博上私信我“宝宝才1岁多就有蛀牙了，我应该怎么办呀？”

今天跟大家说这个故事，是因为见到太多有着“乳牙不需要护理”观念的家长了，由于家长在牙齿护理上的疏忽，宝宝们可能1-2岁就有蛀牙了。

之前有统计说明，30年前的美国牙医和家庭医生也说乳牙不用看，当时80%的小孩有蛀牙；10年前告诉家长3岁可以开始看牙齿，结果有蛀牙孩子的比例降到了50%，近些年儿童牙医大力推广1岁开始看牙理念，目前只有20%的孩子有蛀牙了。

预防和控制蛀牙很重要，从早期就开始看牙对孩子一生健康都十分重要。

我家宝贝从1周岁起开始看牙，由于思想建设做得到位，孩子一直都很配合，就连幼儿园的同学因为需要补牙而害怕时，小派还能鼓励她的小伙伴。

因此，一定要重视宝宝的牙齿护理，否则等宝宝有了龋齿三天两头上医院不说，关键是儿童齿科那长长的队伍，就会让人陷入无无限的绝望中。

总的来说，护牙是一个长期的过程，马虎不得，应该从小开始。

关于蛀牙，下面这些问题你知道么？

你知道即使宝宝没长牙也应该做好清洁口腔的工作吗？

你知道对宝宝来说，使用牙线很重要吗？

你知道即使宝宝自己会刷牙，爸爸再帮他刷一次这个步骤不能省么？

你知道多大的宝宝就可以使用电动牙刷了吗？

其实，早在知贝的主题周上，洪胜医生就曾十分全面地为宝爸宝妈们回答过这类问题，今天我把牙齿生长问题、刷牙问题、含氟牙膏使用、牙齿缺角、黑牙、蛀牙这六个妈妈们经常会担心的问题整理出来，给大家分享。

一、牙齿生长问题

1、七个半月的宝宝，出了下面的两颗牙。现在发现牙齿根部被牙龈包住的地方大小不一样，也就是看起来两颗牙齿大小不一样。请问是不是正常的？

答：这是正常的情况，注意清洁维护即可。

2、女宝，一岁五个月，出了七颗牙后，直接长大牙了，正常吗？另外，牙缝特别宽，每次吃肉都塞牙，可以用牙签轻轻刮出来吗？

答：这是正常出牙顺序，建议使用牙线和牙缝刷，不建议使用牙签。

刷牙问题

（图片来源：pic.pimg.tw）

1、孩子现在九个月，刚冒两个小牙出来，想咨询下怎么刷牙姿势正确呢，从出生就开始擦牙龈，但是用牙刷认真刷牙，孩子总是顶舌头出来，感觉刷起来很困难啊！

答：建议采用膝对膝的刷牙姿势，刷牙需要坚持每天进行，宝宝慢慢会习惯和配合的。

2、2个月的宝宝，母乳喂养，可能因为经常吐奶，最近口腔里一直有酸溜溜的呕吐物的臭味。才开始用纱布沾清水清洁牙龈及舌头，但依然有口臭。请问如何去除口臭?清洁口腔是否有必要，频率是，每天一次，还是每次喂奶后都需清洁?

答：清洁口腔是有必要的，建议每天早晚两次。

三、含氟牙膏的使用

1、宝宝现在一岁一个月，已经坚持每天早晚两次刷了牙。现在有六颗牙，想问多大需要去涂氟？

答：美国儿科学会2014年8月颁布的用氟指南建议，在宝宝第一颗牙齿萌出之后就可以进行涂氟。

2、宝宝目前一岁7个月，齿科检查情况良好。请问建议的涂氟频率是3,4个月一次，还是半年一次？不同医生说法不同.

答：没有龋齿或者低风险宝宝6个月一次，有龋齿或者高风险因素，比如夜奶，高糖饮食，父母为龋齿易感人群的建议3个月一次。

通常，宝宝6个月大的时候，下门牙就开始生长，等到第一颗牙完全长出来，就可以开始适当的牙齿护理啦。在长牙的过程中，很多情况都是正常现象，做好下列日常护理能避免很多健康问题的发生。

1、一旦长牙，就可以用婴幼儿专用牙刷每天给宝宝刷牙。三岁以内，用米粒大小的含氟牙膏（500ppm氟含量）为宝宝刷牙，3岁-6岁可以熟练漱口了，就可以用豌豆大小量的含氟牙膏刷牙，但要做好监督，防止宝宝误吞牙膏。

2、建议使用牙线清洁牙缝和牙齿的邻面，每天一次。

3、宝宝两岁时，要开始教她刷牙时吐口水，避免宝宝不小心呛到。

4、父母应该做好良好得口腔卫生示范，不要把自己嚼过得食物给孩子吃，以免增加孩子龋齿得风险；睡觉前引导孩子不要再吃东西，睡前要刷牙。

5、为宝宝牙齿做好防护，定期看牙医，做窝沟封闭，有问题时及时处理。

四、牙齿缺角

图片来源：pic.pimg.tw

1、老师好，宝宝1岁26天，长了6颗牙，有开始用牙刷跟含氟牙膏刷牙了，但是最近发现牙齿缺角了，上下牙都会有不同程度的缺角，没有发生撞击，请问是什么问题呢？

答：这种情况有两种可能性。

第一种可能是宝宝这个时候萌出的都是前牙，也就是切牙，切牙刚刚萌出时切端都会带有锯齿状的结构，这是正常的现象，不是牙齿缺损；

第二种可能性是注意宝宝有没有啃咬玩具等硬物的情况，这种情况也会造成牙齿的缺损，建议请医生当面检查后确定。

四、地包天&天包地

图片来源：www.topsnoringmouthpieces.com

1、宝宝21个月有点天包地需要矫正吗？

答：天包地专业上称为深覆，轻度不影响脸型，但重度的不进行干预，会影响脸型的发育，建议宝宝可以配合时，就进行干预。

黑牙

1、宝宝接近18个月，目前十颗牙。自1月份出差几天回家后发现上门牙黑，去诊所医生简单看了眼说是色素沉着，同时发现孩子有反颌风险，平常喜欢把下巴伸出去。请问我可以做些什么？

答：目前建议做好清洁维护，好好刷牙，也可以请医生进行抛光清洁，然后注意观察，定期复查，必要时进行早期矫正。

2、小孩2岁每天晚上刷一次牙，没用牙膏，牙齿之间的黑斑比较多，怎么去除？

答：建议请医生进行专业抛光，同时使用含氟牙膏，每天刷两次牙。

六、蛀牙

1、孩子4周岁，门牙已经蛀了。会对他今后的恒牙有影响吗？现在涂氟还有必要吗？

答：有可能产生影响，但这个时候进行维护还来得及，可以把影响降到最低，现在涂氟很有必要，建议3个月涂氟一次。

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