【学医心得】为什么学中医必读黄帝内经？

对于学过中医的人来说，《黄帝内经》可谓是不可不知的，即便从来没有看过原文，但在老师和名医的熏陶之下，也知道这本书的地位可谓是无可撼动的。或许古代同时代有类似的有着相同地位的书，这就是《汉书·艺文志》上所记载的。

黄帝内经十八卷、外经三十七卷；扁鹊内经九卷，外经十二卷；白氏内经三十八卷，外经三十六卷，旁篇二十五卷。

可以看到，《黄帝内经》只是医经七家中的一本，另外六本想必也是非常重要的。然而可惜啊，其余六本都已经失传了，而仅存的《黄帝内经》，也仍有所缺失。但毕竟是唯一留下来的，它的珍贵之处也就可想而知了。

当然，其余六本是否真的失传了呢？还是如我前面所说的当作真传而未公布于世呢？这也是无法得知的。或许多年以后，还能有机会看得到呢。

因此，这是我想说的第一点，物以稀为贵。

越是神秘，越是珍贵

谈到一本书，我们常常最先关注的不是它的内容，而是它是由谁写，也就是它的作者是谁？那么《黄帝内经》呢？是否就如它的名字所写的那样，是黄帝所作呢？事情没有那么简单。

关于这个问题呢，我们先不要得出明确的结论。直接说出我的答案，那就没有意思了，先来看看别人是怎么认为的：

世俗之人，多尊古而贱今，故为道者，必托之神农、黄帝而后能入说。
————西汉·刘安《淮南子》

当然，这只是他个人的意见，有的人跟从，也有的人反对，在没有明确的结果之前，一切说法都是有可能成立的，我们都应该保持尊重。同样的，大多数人是这样认为的：

《内经·素问》，世称黄帝岐伯问答之书，乃观其旨意，殆非一时之言，其所撰述，亦非一人之手。
—————明·吕复

这就很有意思了，按照他的观点，一本书的作者并不是一个人，而是不同的人在不同的时间所写的内容汇集成了一本书，这个工程可谓是相当浩大的，且根据文献研究，各篇的文风，观点都不尽相同，有些甚至相差甚多，这就为这个观点提供了证据，因此大多数人都认同这个观点。

那么，有没有认为《黄帝内经》就是皇帝所写呢？这也是有的。

乃与岐伯上穷天纪，下极地理，远取诸物，近取诸身，更相问难，垂法以福万世。于是雷公之伦，授业传之，而《内经》作矣。
————北宋·林亿

同样持这个观点的还有唐·王冰、南宋·史崧、明·张介宾，也都算得上是很有名的古代医家了。那么，我支持哪种观点呢？

不可否认，内经一本非一人一时之作，这个说法很有说服力。然而事情的真相往往不是我们理所当然认为的那样。因此，我和我林亿的观点是一样的。所以坚持认为是黄帝所作，至于理由呢，就不便多说了，免得招来碎语啊。

我想说的就是，一个观点、一个现象、一个事的出现，都不会是空穴来风的，必然有着其中的道理可言。哪怕看起来是多么的不可思议，然而事情的真相，谁知道呢？

或许永远不会有答案，那么我的观点，又怎么会错呢？往往随着时间的推移，事情的真相会变得越来越不可捉摸。

其实，无论如何，不管是黄帝所作也好，众人合作也罢，它的价值都是相当珍贵的，这是我要说的第二点。越是神秘，越是珍贵。

以道为贵

说完《黄帝内经》的作者，就该说它的内容了。或许有人会问，为什么不讲它的成书年代呢？

我想说的是，有意义吗？成书年代，自然是跟作者有关了。根据一本书的成书年代，并不能获取什么重要的知识，重要的还是作者。社会背景呢？社会背景所造成的影响，在内容上可以很直观的表现出来，为什么不直接看内容呢？

《黄帝内经》所写的内容，在我们今天看起来，并不是很全面，因此后世不断的有医家进行理论的补充，这就是一种创新，是值得鼓励的。当然，正确与否就不便讨论了。还是来讲讲内经的内容。

内经所讲的理论内容，在当时来看，想来已经是非常全面的了。当然，也有可能只是沧海一粟，毕竟，医家七书呢。《黄帝内经》一本书如果就把所有内容都讲完的话，其他书讲什么呢？这是很吸引人好奇心的一件事，但是谁都没有见过真书，也就无从谈起了。暂且认为，《黄帝内经》已经很全面了吧。

那么，黄帝内经讲的是什么呢？

明代李中梓所写的《内经知要》把内经的内容分为道生、阴阳、色诊、脉诊、藏象、经络、治则、病能八类，我觉得这个分类是很好的。

可能熟悉原文的人会问？为什么不包括运气呢？

众所周知的是，《运气七篇》是由王冰补入的，那么它是否真的就是《黄帝内经》原文所缺少的那七篇呢？那是不一定的，我更倾向于认为那是《阴阳大论》里面的文章，为什么呢？直觉。其实运气的层次比黄帝内经本身的层次还要高，不讲不是因为不重要，而是不适合在这里讲，以后会单独来讲运气学说的。

我们都知道，中医学的内容包括四个方面：理、法、方、药。为什么没有诊断？因为诊法和治法都属于法，因此就不单独来讲。那么《黄帝内经》主要就讲了理和法两个方面，而方药仅仅有所涉及，如内经十三方等，仅作了解。而内经在理法两个方面就很是详细了。

理、法、方、药这四个部分是逐渐递进的，就如同金字塔的形状，前一个是后一个形成的基础。因此理、法是方、药的基础，而理又是法的基础。那么这个理又是从哪里来呢？

中医的理论，当然是来自有中国古代哲学，如阴阳五行等，这点上次已经讲过一部分了，那么中国古代哲学又是来源于哪里呢？一个字，来源于道。

易与天地准，故能弥论天地之道，仰以观于天文，俯以查于地理，是以知幽明之故。
————《周易·系辞》

为什么要讲这句话呢？因为这句话便讲了道的来源，天文、地理即是也。这也是我的公会号的名字中文理的一个方面。更重要的是，这句话也是我微信网名【幽明】的出处。就是这样，简单介绍一下。

而内经中也有同样的论述：

夫道者，上知天文，下知地理，中知人事，可以长久，此之谓也。
————《上经》

这里的《上经》，其实就是比《黄帝内经》更早的古书，因此《黄帝内经》便引用《上经》中的话来解释道。

无论什么内容，能够归到【道】这个层次，那么它的意义和价值就很高了，这就是我要说的第三点，以道为贵。

以用为要

以上三点呢，都是在讲《黄帝内经》的珍贵之处，那么一个知识珍贵，就一定要学么？这就不一定了。更重要的是它的意义和以及能给我们自身带来的价值，这才是我们大多数人所关心的。

而我就不一样了，只胃者，水谷气血之海也。是因为它珍贵，所以我就要学。至于能带来什么价值，即使不知道也没关系，因为，学了总会用到的。当然，还是要讲一下《内经》的意义和价值的。

它的意义呢，最简单的来说就是指导临床。就如前面所说，理、法是方、药的基础，知道了理论，才能开出合适的方药。其最直观的例子，便是张仲景的《伤寒杂病论》。

撰用《素问》、《九卷》、《八十一难》、《阴阳大论》、《胎胪药录》并《平脉辨证》为《伤寒杂病论》。
————《伤寒杂病论·序》

而《伤寒杂病论》得以和《黄帝内经》并称为四大经典之一，它的临床价值是众所周知的，而《黄帝内经》作为其理论的一部分，也同样发挥了重要的作用。

另一个例子便是著名的补土派的著作《脾胃论》了。不知道补土派？它的主要观点就是讲脾胃为后天之本，为此引用了诸多《黄帝内经》中的原文来印证自己的观点。

胃者，水谷气血之海也。
————《黄帝内经》

由此而发展起来的脾胃学说，便解决了诸多的临床问题，其中著名的补中益气汤，至今仍为临床所常用。

而事实上，《内经》中的每一句话，都有可能给我们带来灵感，由此便可发展为一种治法，或者是一种学说。

如刘完素根据《素问·至真要大论》病机十九条中关于火热的论述，便有了火热论，提出“六气皆从火化”。

而张从正则根据《内经》中关于病因的论述：

百病之始生也，皆生于风雨寒暑，清湿喜怒。《灵枢·百病始生》

以及相关的治法，便有了汗吐下三法以祛邪的攻邪派。

而我们在学习《黄帝内经》的过程中，也应该有这种思考。这是我要讲的第四点，以用为要。

结语

只有这些理由么？

不是的，想看一本书并不需要理由的。

或许你现在不会在，但以后也早晚会看的。因为如果你在学中医，就免不了要去《黄帝内经》中找答案，你也会越来越明白《黄帝内经》的重要性，这一点并不需要别人多说什么，那你也会去学的。

那我为什么要写这篇文章呢？也只是推荐一本书罢了。

其实呢，我们学中医的必看的书，又岂止是一本《黄帝内经》呢？

正如孙思邈所言：

凡欲为大医，必须谙《素问》、《甲乙》、《黄帝针经》、明堂流注、十二经脉、三部九候、五脏六腑、表里孔穴、本草药对、张仲景、王叔和、阮河南、范东阳、张苗、靳邵等诸部经方。又须妙解阴阳禄命，诸家相法，及灼龟五兆，《周易》六壬，并须精熟，如此乃得为大医。————《备急千金药方》

我们要学的内容还多着呢，任重而道远啊，而《黄帝内经》则仅仅只是基础而已。