眼皮总痒是啥病，你有过这样的经历吗？

朋友说她7岁的女儿总说眼皮痒，老忍不住想去揉，无其他症状，视力也正常。问我是不是疾病，需不需要治疗。

眼皮医学名称叫眼睑。眼睑痒是眼科临床常见的症状，其中以过敏多见。如有的人为了诊治眼病滴些眼药，第二天甚至几小时后就觉得眼睑皮肤刺痒难忍，还火辣辣地有烧灼感。仔细检查，发现眼睑皮肤红肿，表面有渗出，眼皮粗糙，甚至出现丘疹、水泡。还有的人服用了某种药物，或者注射了某种针剂以后，眼睑皮肤也会出现红斑、丘疹、水泡等。这种眼睑皮肤的改变是全身过敏性反应表现之一。

临床发现，眼部常常碰到的过敏药物，有青霉素、链霉素、四环素、磺胺、阿托品、毛果云香碱等。一旦发生眼睑过敏，首先必须确定是什么药物引起的，立即停用这种药物。局部用生理盐水或3％硼酸水冷湿敷，口服苯海拉明或扑尔敏、维生素C、钙剂等，眼部点可的松眼药水或眼膏，通常几天后症状就会缓解。要记住今后别再接触或使用这种药，可在病历首页上用红笔标明对什么药过敏。如果当时不能确定是什么药引起的，应该首先停用容易引起过敏的药，或者在发病前不久才使用的药物，或用其他药物替代，待病情消退后，再设法确定对哪种药物过敏发生。

化妆品也会引起眼睑发痒。由于眼睑皮肤薄嫩，富含血管，对化妆品的刺激比较敏感，有时接触少许化妆品即可引起眼睑的严重过敏反应。染发露也可引起一些人眼睑肿胀，表现为弥漫性皮肤紧张，皮温不高，无触疼，伴痒感。头发油最容易引起过敏，而且持续时间较长、范围较广，症状较重。以上种种，统称接触性皮炎，色甘酸钠、贝卡明、阿尔迈等眼药水为常用有效之品，加氟美瞳、艾达明、醋酸可地松眼药水等激素类眼药效果更好。中药可服些祛风止痒剂。迁延日久不愈者多夹血虚，所谓“血虚生风”，多用养血消风之品治之。

眼睛很痒难忍的疾病还有眦部睑缘炎。这是一种主要侵犯外眦部睑缘的慢性炎症，是由莫—阿双杆菌感染引起的。因该菌产生溶蛋白酶，外眦部泪水不易达到，使外眦部皮肤结膜组织蛋白消溶，从而发生弥漫浸润和溃疡。患者自觉眼睛痒、异物感、烧灼感、畏光和流泪。外眦部睑缘和皮肤充血、肿胀、糜烂和脱鳞屑。外眦结膜也常伴有慢性炎症。点0．5％硫酸镜眼药水有较好的疗效。

其他由睑缘腺体分泌过盛，合并感染引起的鳞屑性睑缘炎，以及由各种原因引起的慢性结膜炎，由衣原体感染引起的沙眼，以及角结膜干燥症，春季卡他性结膜炎等，均可引起眼部发痒。

（文/张小六 副主任医师 郴州市第三人民医院）

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