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吗啡不是毒品吗?为什么医生还要给癌症病友开吗啡?

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读完这篇文章大概需要3分钟,你将会了解:吗啡是不是毒品,为什么要给肿瘤病友使用“吗啡”? 治疗癌痛的三阶梯原则,止痛药会产生的不良反应。

大家好,我是复旦大学医学博士小吾。手术包里都是健康科普知识,您可以先订阅以后再看或者转发给你关心的人。

吗啡是不是毒品

吗啡是从鸦片中分离出来的一种生物碱,在鸦片中含量约10%左右,为无色或白色结晶粉末状,具有镇痛、催眠、止咳止泻等作用,吸食后会产生欣快感。现代医学中,可卡因、吗啡、阿片等麻醉性镇痛药更是医疗上必不可少的用药。

吗啡

为什么要给肿瘤病友使用“吗啡”?

疼痛是一种实际的或者潜在的组织损伤,或与这种损伤的描述有关的一种令人不愉快的感觉和情感体验,包括了感觉、情感、认知和社会成分的痛苦体验。它对患者可能造成极大的的肉体和精神上的痛苦。癌痛是指肿瘤压迫、侵犯有关组织

所产生的疼痛,它是肿瘤患者最常见的伴随性疾病,也严重影响患者的生存质量。

上世纪80年代中期,世界卫生组织(WHO)就制定了三阶梯止痛基本原则,即按阶梯给药、口服给药、按时给药、个性化给药和注意具体细节,通过三阶梯止痛疗法可使80%、85%的癌痛患者完全无痛。但是,现实是, 70%的癌症疼痛患者却没有接受到规范化的镇痛治疗。

癌痛

治疗癌痛的三阶梯原则

第一阶梯:非阿片类药物,对轻度疼痛疗效肯定,并可以增强二、三阶梯药物的疗效,有天花板效应,即一定的剂量后,加大剂量也不能增加镇痛效果,制约了临床应用。如:消炎痛,是一种前列腺素合成的疼痛强抑制剂,本品血药浓度比较平稳,故适用于第一阶梯。

第二阶梯:即阿片类药物,也存在天花板效应。如:盐酸曲马多,用于各种中度疼痛治疗。阿片类药物在中枢神经系统有与相关的特异性结合受体,镇痛作用明显。

第三阶梯:强阿片类药物,以吗啡为代表,无天花板效应。如:美施康定,吗啡的控释剂型,用于中度疼痛,为效中枢性镇痛药,作用时间可持续12小时。

治疗癌痛的三阶梯原则

止痛药会产生的不良反应

1、便秘:一般在开用始使用阿片类止痛剂时,就要准备一个有规律的通便方案,包括使用轻泻剂和大便松软剂,如番泻叶、麻仁润肠丸等。

2、恶心、呕吐:一般为一过性,大部为患者可逐渐适应耐受,严重者可服用一些止吐药,如胃复安等。

3、呼吸抑制:这是最让人担心的而不良反应。但是大量研究证明,因治疗癌痛口服阿片类药物而出现呼吸抑制的情况几乎没有。

给肿瘤病友更好的生活质量

癌症病友的止痛稳日涉及面很广,需要医护人员、患者及其家属、甚至整个射虎等多方面相互配合,需要大家更新观念,走出癌症止痛的误区,规范治疗,让更多的癌症病友减轻疼痛,提高生活质量。

神经阻滞也可以镇痛

孔子说“未知生焉知死”,小吾做了两年的医学科普也发现“未知生,焉知病”,不知道健康是什么样的,怎么知道什么是疾病呢?“生理状态”在医学上就是指人体健康的状态,我打算用“小吾的生理卫生课”系列向大家介绍了健康的人体是什么样的,怎么运转的,如果您有兴趣,请关注“shoushubao”或者收藏文章,方便有空的时候看看。

(图片来自网络,侵删)

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