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“脚筋”断了,可咋办?

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跟腱,俗称“脚筋”,走路、跑跳都要靠它。武侠小说等等里面所说的挑人脚筋,挑断的就是跟腱。当你掂起脚尖,在小腿下段到脚跟的位置可以摸到一条坚硬的突起,那就是它。

跟腱是人体最粗最强大的肌腱,长约15cm,跟腱的主要功能是负责踝关节的跖屈,人能够直立、站稳,能跑、能跳,靠的都是它。如果单侧跟腱断裂,就会出现跛行,如果双侧跟腱均断裂,则不能行走。

自发性断裂最常发生于30岁~50岁之间的运动人群,此外,50岁以上的非运动人群及女性也是好发人群,跟腱断裂亦高发于仅于闲暇日或休息日进行较大运动量体育活动的人。

自发性断裂的原因可能是多方面的,感染性疾病、风湿免疫类疾病、内分泌类疾病、运动过度导致的跟腱退变、过度进行封闭治疗、肌腱钙化等均可能导致跟腱发生自发性断裂。

70%以上的非自发性断裂在运动时发生,患者多在进行羽毛球、篮球、足球、网球等球类运动或跑步等田径运动。患者自己会觉得跟部被人打了一棍或踢了一脚,这是跟腱断裂时的自身感觉。

受伤后患者基本上不会有明显的疼痛,但会出现跛行和俗话说的不能勾脚,并且会逐渐加重。由于伤后的肿胀掩盖了跟腱断裂导致的凹陷,跖肌腱和踇长屈肌腱的代偿作用使患者还可以行走,所以据统计漏诊高达25%。

从时间上可以分为急性和陈旧性两种,根据具体病情有保守和手术两种方法。

一、保守治疗

大多是进行石膏及支局的固定,使跟腱断端接触后愈合,从而改善功能;但是跟腱不愈合和再断裂几率相对于手术治疗较高。

二、手术治疗

适用于对于功能要求较高且断端缺损较长的患者大多数患者,特别是急性期接受手术者,在经过正规的康复训练后,都能恢复相对较好的运动功能。

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