有人疼得死去活来，有人毫无反应，智齿拔还是不拔？

有一种痛让人茶饭不香，辗转难眠，生不如死......

没错，就是智齿。

它体积虽小，却姿态千秋、身形各异，一言不合就发炎。疼的时候想让人把牙一颗颗都撬下来，不疼的时候，你觉得忍忍就过去了！

每次去拔牙时面对牙医的电钻，凿子，心里都瑟瑟发抖，被智齿支配的恐惧，你经历过吗？

什么是智齿？

智齿是指人类口腔内牙槽骨上最里面的第三颗磨牙，从正中的门牙往里数刚好是第八颗牙齿。由于它萌出时间很晚，一般在16～25岁间萌出，此时人的生理、心理发育都接近成熟，有“智慧到来”的象征，因此被俗称为“智齿”。

智齿生长方面，个体有很大差异，通常情况下应该有上下左右对称的4颗牙，有的少于4颗甚至没有，极少数人会多于4颗。萌出的年龄差异也很大，有的人20岁之前萌出，有人40、50岁才长或者终生不长，这都是正常现象。

引发牙疼是智齿最常见的问题。由于人类在进化过程中颌骨体积变小，往往无足够的空间让智齿正位萌出，造成萌出后的位置和方向异常，引发系列危害，如造成局部软组织肿痛、发炎，与前面邻牙形成食物嵌塞，造成邻牙龋坏、颌面部间隙感染等，从而出现疼痛，进而影响正常的工作和生活。

智齿到底要不要拔？

智齿到底需不需要拔，是让人纠结的问题。

有的人长了智齿疼得死去活来，拔了才能止疼。有的人智齿却不见任何反应，长着也不影响什么，不拔吧，又担心那天发作起来。

如果智齿位置比较正、可正常萌出、上下智齿咬合规整，智齿冠周软组织没有发炎和疼痛史，也没有龋坏者或造成其它损害，也可不拔除。

如果出现以下这些情况，不要犹豫，建议尽早拔掉智齿，为口腔健康“排雷”。

1.萌生不全的智齿

这类智齿通常都埋在牙槽骨里面，病人长了这种智齿不一定有感觉。因而非常容易被忽略，但可通过拍X光片诊断出。萌生不全的智齿很容易引起牙周的炎症，建议拔掉，长痛不如短痛。

2.出现龋坏的智齿

如果智齿蛀牙，除了很简单的咬合面不深的蛀牙可以补之外。那些邻接面蛀牙，需要很好的技术，以及蛀得很深，甚至需要根管治疗的，建议拔除，杜绝后患。

3.前倾阻生的智齿

即智齿呈45度左右角顶在第二磨牙上。这种智齿如若不拔，容易造成邻牙病变，严重时需拔除智齿及第二磨牙，会严重影响我们的咀嚼功能。

4.挤压邻牙的智齿

如果智齿本身生长空间不足，和其他牙齿排列过紧，就会出现较严重的牙龈肿胀，牙齿疼痛等病症。为避免此种情况再次发生，建议在炎症消退后尽快拔除。

5.不易清洁的智齿

由于智齿长在最里边，清洁起来较困难，因此即便是位置长的很正的智齿，也容易发生蛀牙现象。为避免累及其他牙齿，建议尽早拔掉智齿；

6.没有对咬的智齿

如果智齿对面没有相抗衡的智齿来对咬的话，智齿过度萌生就会影响咬合，导致对面牙龈肿痛。并且时间久了，还可能造成大小脸。

不良智齿危害

不良智齿就像口腔内部的定时炸弹，如果不能及时医治，龋齿、炎症、囊肿甚至败血症等继发性疾病都可能找上门。

发生冠周炎

有的智齿深埋齿槽骨内，有无法清洁到的死角，容易累积食物残渣而产生细菌，造成蛀牙、牙冠周围炎、囊肿、蜂窝性组织炎。

当劳累、着急、上火或抵抗力下降、局部细菌毒力增强时，会引起智齿冠周炎的急性发作，常表现为冠周组织红肿疼痛，以致影响咀嚼，吞咽， 还常伴有张口困难及发烧，淋巴结肿大等全身症状。若炎症未及时控制，还可向颌周、颈部扩散，形成组织间感染、颌骨骨髓炎，甚至还可发生败血症、心包炎等严重全身并发症。

引发邻牙龋坏

智齿的阻生或错位易使食物残渣嵌塞在第二磨牙与智齿的牙间和牙周缝隙中，很不容易清除，轻者引起口臭，重者引起临近第二颗臼齿颈部龋坏。

阻生牙不能与对颌牙齿建立正常咬合关系，导致颞下颌关节弹响、张口疼痛、夜里磨牙等。

牙列不齐

14-18岁是智齿萌生的最活跃时期，但因颌骨骨量与牙量间的不平衡，可供智齿萌出的空间是有限的。因此，智齿萌出运动的推动力常是造成牙齿拥挤和排列不整齐的主要原因之一。

以青少年居多，女性约是男性的1.6倍，第二磨牙的错位，会使上下方的咬颌接触面积减少，人的咀嚼功能明显降低。

智齿周围囊性病变

颌骨的牙源性囊性病变好发于未萌出的埋伏牙，而下颌智齿萌出受阻的机率又最高，显然是主要的好发部位，当囊肿发展到一定程度度，颌骨可发生膨隆变形，遇有继发感染，还会反复肿痛，严重者还可造成病理性骨折。

口腔粘膜发生癌前病损

阻生和错位智齿的牙龈和颊粘膜，可因牙冠边缘的长期机械刺激或反复咬伤，而使粘膜发生溃疡、糜烂、组织异常增生及白斑等病理损害。如此长期的创伤修复再创伤过程会影响口腔粘膜上皮的正常角化而发生癌前病损，进而诱发口腔粘膜癌变。

如何正确拔牙

定期洗牙：一般成年人建议每年洗一次牙，有助及时发现智齿在内的口腔问题。

拔智齿前：拔牙前看牙龈是否有炎症，如果发炎，先遵医嘱口服药物消炎。

不是所有人都能拔牙，拔牙前一定要经过专业口腔医生的全面检查后规范进行，这些人群应该特别注意：

处于月经期、妊娠期前后三个月，一般不宜拔牙。因为经期拔牙痛感会更强，还容易引起大出血和感染；

妊娠期女性容易因为体内雌性激素分泌增加，身体免疫力和抗感染能力下降而引发智齿冠周炎、骨髓炎、败血症，进而引发流产或早产。

有严重心脏病、严重高血压、糖尿病以及贫血、血友病等血液病的人，应先控制病情，之后在有监护的条件下拔牙。

特别提示：

拔牙前，拍X光片或曲面体层片，方便医生了解智齿情况。保持身体状况良好，当天吃好饭。

拔完牙咬棉花大概半小时到40分钟就可以吐掉，不要漱口，24小时后才可以刷牙；

拔牙后可以喝水，饮食需清淡温软，一周以内忌烟酒，不能吃辛辣、过热、过硬的食物，适当多吃肉、蛋、奶；

拔牙后2~3天内避免剧烈运动，如有缝线，术后7~10天拆线；

拔牙后24~48小时内，口腔内有少量血丝属于正常现象。如出现大量鲜血，极可能有伤口感染可能，应马上到医院就诊。

关于智齿这些谣言不要信

拔智齿会变笨？无稽之谈！

智齿是18岁的时候才慢慢长出的牙齿，这时人的身体发育基本完成，智力也日趋成熟，因此称为智慧牙，也叫智齿。也就是说，智齿与人的智慧和记忆力并没有什么联系。

智齿只是一颗普通的牙齿，牙髓中间除了血管、结缔组织之外，也只有来自牙槽神经的分支。拔智齿会导致牙髓神经血管的断裂，但这和脑神经是两码事，和智力更是搭不上界。

有患者自己感觉拔智齿后短期内记忆力变差，很有可能被“智齿”的名称误导。另外，也可能是因为拔牙时使用的麻醉剂，以及比较强烈的疼痛和噪音刺激造成暂时的不适。

拔智齿能瘦脸？并不能！

很多女明星曾在公开场合表示，自己没有整形，脸变小了只是因为拔了智齿，这就造成了很多爱美女生的效仿，拔智齿真的能瘦脸吗？

脸的形状，主要是有颌骨来支撑的，尤其是下颌骨。下颌骨的下颌角的大小，影响着我们的脸型。现在瘦脸手术实质上是让下颌角“肥大”的修整术，磨去下颌角多于的部分，将角度修改到接近120度，弧线自然，看上去面型就会比较漂亮。

智齿是在下颌骨完全成型之后才萌出，是否拔除，对下颌角的角度没有影响，所以为瘦脸去拔除智齿是完全没必要的。

最后小编提醒大家，牙齿健康才最重要的！没受过被牙痛折磨的苦，就不会珍惜你现在的牙了，为了漂亮做的那些整牙、烤瓷牙、全瓷牙没必要。牙齿健健康康，有自然光泽，笑容自信，就足够美了！