临床上最近遇到一些年轻患者,因为劳累等原因导致了颈肩背肌筋膜炎,伴有肌肉疼痛,由于治疗不得法症状缓解不明显,所以情绪很悲观,有的甚至用“不治之症”来描述这种疾病!这么想太悲观了,作为医生,我本人也得过颈肩背的肌筋膜炎,肌肉劳损也一直都存在,这都是很正常的问题,千万不要有这种情绪,接下来给大家科普下颈肩背的筋膜炎如何治疗!
现代人由于长时间的需要使用电脑、手机,而且平时也比较不太在意自己的站姿、坐姿,尤其是很多人的站姿,非常的不标准,导致整个颈肩背的筋膜组织受到了过度的牵拉,而且很多的筋膜形成了广泛的粘连,导致很多人都存在颈肩背部的筋膜炎症和肌肉的劳损,这是非常常见的一种疾病,也可以说是一种现代病吧。
谢医生在门诊出诊的时候也有这样的感受,就是越来越多的年轻人在生活当中不注意这些小细节,长时间的低头看手机,导致整个人的颈肩背的肌肉以及筋膜过度的受到了牵拉,有一些年轻人甚至肌肉、筋膜已经开始形成了锁条样的改变,在给患者查体的时候,可以明显的感觉到患者的肩背部肌肉外面是一条一条的大棱子,轻轻按压就会引起患者巨痛。这就是很典型的筋膜的炎症表现这说明这个患者已经出现问题,很多年了。
颈肩背肌筋膜炎、肌肉劳损的症状
颈肩背肌肌膜炎的患者,会有一种比较典型的症状,就是早上起来的时候会觉得整个颈肩背都是非常沉重的感觉,而且会感觉到特别的紧,需要早上起来多做好多次的伸展运动,才能觉得能有轻度的缓解。
很多患者还会表现出双侧肩胛骨内上缘莫名的疼痛,只要略微的使用颈部,或者是看着电脑工作一段时间以后,再次活动就会觉得疼痛明显的加重。
有一些患者做颈部,x光检查的时候会发现存在颈部的曲度改变,有的是颈椎曲度变直,还有一部分患者已经出现了明显的颈部反弓,由于颈椎曲度的改变,导致颈椎周边附着的肌肉和筋膜的张力也会发生改变,虽然患者并没有表现出上肢麻木等这样的神经卡压的症状,但是由于筋膜的紧张也会出现严重的肩颈肩背部的疼痛。有的患者筋膜紧张比较明显的时候,也会出现上肢的麻木。
颈肩背肌筋膜炎与肌肉劳损的治疗
第一,不要长时间的低头,睡高枕头,注意自己的站姿、坐姿。既然存在着颈肩,背部的肌筋膜炎与肌肉的劳损,那么我们治疗的第1步就是要尽量减少,对于肩背部筋膜和肌肉的刺激。尤其是站姿坐姿一定要端正,站立的时候不要弓腰弓背,一定要挺胸抬头,尽量减少对于颈肩背筋膜的牵拉。
坐着的时候一定要坐姿端正在腰椎的部位放一个腰垫,而且尽量在看电脑或者看手机的时候,将电脑的位置和手机的位置调整到与眼睛齐平。这样就会缓解我们久坐久站对于肩背部筋膜的刺激。
第二,针灸治疗。针灸治疗可以非常好的环节,我们颈肩背部以及肌肉的紧张与痉挛,可以非常好的放松颈肩背周边的肌肉。
第三,手法推拿。中医的手法推拿,对于松解颈肩背部紧张的筋膜效果特别的好。正规的手法推拿医生可以通过手法的办法将紧张的索条化的筋膜梳理开。谢医生本人在前面已经提到了,也得过颈肩背部的筋膜炎,后来就是被我们科室的手法医生进行了推拿治疗治好的,而且比较快,两次就缓解了90%的症状。
第四,药物治疗。一般由于颈肩背部筋膜的紧张和肌肉的紧张导致的疼痛,我们建议要口服一些缓解肌肉筋膜紧张的药物,比较推荐的是氯唑沙宗,这种药物最重要的作用就是缓解紧张的筋膜和肌肉,通常疗程在两个礼拜左右,效果不错。
第五,筋膜枪和冲击波治疗。这两种理疗的办法,比较类似都是通过物理治疗的方式给予放松患者紧张的肌筋膜和肌肉。
筋膜枪对于肌筋膜的松解效果特别的好,不仅被颈肩背肌膜有问题的人所接受,而且在广大的运动人群当中也非常的受欢迎,因为可以放松,由于运动导致的肩部紧张与肌肉酸痛。
冲击波治疗的主要作用是通过冲击波这种物理治疗的方式来放松紧张的肌肉,同时对于治疗局部由于肌肉紧张所产生的无菌性炎症效果特别好。
第六,电刺激理疗仪。一些小剂量的电刺激理疗仪也可以很好的帮助患者缓解颈肩背部的筋膜炎症和肌肉的酸痛。而且这些小的理疗仪,价格也并不是特别的贵,大家完全可以买一台在家中常备。但是这里要特殊说明的是如果有心脏支架或者是体内有起搏器这一类的人群,千万不要使用这种治疗办法。
下面说一说颈肩背筋膜炎的康复治疗
当我们改变了自己的作息方式,不再过度的使用我们的颈椎和不正确的使用我们的颈肩背的时候。我们还需要做一些放松我们颈肩背部肌肉以及筋膜的小康复动作,以下是一些谢医生以往收集的放松颈肩背部肌肉的gjf动画,大家可以按照动画的指示,自己没有时间的时候做一做。
肩部后缩:
抱肩运动:
颈部伸展:
颈部屈曲:
颈部收缩:
颈部旋转:
耸肩运动:
颈侧偏斜:
这些动作虽然简单,但是如果不做,再简单也不会帮助我们缓解局部的症状,是吧?
总结
颈肩背部筋膜的炎症以及肌肉的劳损是现在困扰很多年轻人以及中老年人的常见问题。适度的科学的使用我们的颈肩背,注意我们的站姿坐姿,科学合理的用药以及坚持康复,寻求一些能帮助我们解决问题的办法,是完全可以缓解我们的颈肩背部的筋膜炎和肌肉劳损的。
虽然颈肩背的筋膜炎比较顽固,治疗起来时间会比较长,但千万不要用不治之症这4个字来形容自己的颈肩背部的问题,因为这是很常见的,几乎所有人都会遇到过的问题。发生问题的时候,我们要积极的寻求解决的办法,而不是用悲观厌世的情绪去使自己变得更加的焦虑。如果朋友们还有其他的疑虑欢迎在文章下面跟帖,大家共同探讨。
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