“肌酐”升高有哪些临床意义

我们在医院体检或者抽血化验时经常可以看到肝肾功能单子上有个“肌酐”的项目，很多人对它都很陌生，经常有人问：肌酐数值高怎么办？今天就来好好认识这个指标。

我们先来了解什么是“肌酐”

肌酐(Cr)是肌肉在人体内代谢的产物，进入血液后随血液流经肾脏，绝大部分经肾小球滤过，肾小管不重吸收，随尿液排出体外。
人每20g肌肉代谢可产生1mg肌酐。健康人在肉类食物摄入量稳定、身体的肌肉代谢变化不大时，肌酐的生成就会比较恒定。尿肌酐的排泄量与肌肉量平行，即肌肉量越多，排泄量就越多，一般男性高于女性、成人高于儿童。
健康人尿肌酐的日排出量(指24小时排出量)相当稳定，成年男性日排出量约为1.0~1.8g，女性约为0.7~1.0g，而且不受食物蛋白质含量和尿量的影响。对于肌肉发达的运动员，他们的肌酐排泄量会较普通人多。

肌酐是如何升高的?

血中肌酐来自外源性和内源性两种，外源性肌酐是肉类食物在体内代谢后的产物;内源性肌酐是体内肌肉组织代谢的产物。所以大量食肉或者剧烈运动有可能会导致肌酐短暂地升高，另外还有药物、甲状腺功能亢进或吃保健品等也会导致肌酐升高。

“肌酐“升高有哪些临床意义呢？

正常人的血清肌酐值：男54-106μmoI/L，女44-97μmol/L，小儿24.9-69.7μmol/L，不同的检验机器有不同的标准值，是否正常请参考化验单给出的标准值提示，一般超出正常范围，我们就称为肌酐升高，那么它的临床意义是什么呢？

1、年龄

人到了一定的年龄，随着身体机能下降，高龄者的肌酐是略高于正常值的，年龄大于70岁的男性老年人血清肌酐值最高可达120μmol/L，这主要是由于老年人肾功能生理性减退导致的血肌酐升高。因此，老年人肌酐轻微升高一般考虑是生理性的，不需要特别担心。

2、剧烈运动

我们都知道，肌酐是肌肉的代谢产物，剧烈运动后，肌肉组织磷酸肌酸短时间内产生过多，也可引起血肌酐值短暂升高。所以，体检之前不宜剧烈运动。

3.高蛋白饮食

如果体检之前吃了大餐，吃肉很多，也会有肌酐升高，因为高蛋白饮食后也会导致血清肌酐短暂升高，这是外源性肌酐的一种来源，但这种升高一般为轻度升高，不会超出正常值太多。

4.肾脏疾病

肌酐主要由肾小球滤过排出，并且不会被肾小管重吸收，所以肌酐值的高低可反映肾小球滤过功能的好坏。一般情况下，血清肌酐值越高，代表肾小球滤过功能越差。

许多疾病都会引起肾功能损害，从而使血清肌酐升高，如肾病综合征、慢性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、红斑狼疮性肾病、肾结石、尿毒症、严重感染等，需要结合其他的检查指标才能明确病因。

5.药物性肾损害

另外需要提醒的是，药物性肾损害也会使血肌酐升高，如果患者曾有使用或长期使用有肾脏损害的药物，而该药物主要经过肾脏排泄，或对肾实质或肾小球有不良影响，就要考虑药物引起的肾功能损害了。

最后总结：“肌酐”升高并不可怕，既不要过于担心，但也不能掉以轻心，要及时去医院就诊检查。最好检查明确引起肌酐升高的病因，排除生理性升高，从而及时进行病因治疗。在肾损害早期就要将其控制，但如果疾病进展到中晚期，发展肾功能衰竭的程度，肾功能想恢复正常将非常困难，甚至需要定期进行透析来维持生命，这样就严重影响了人的生活质量。