什么是反社会人格障碍？

流行的书籍，如《隔壁的反社会者》，已经普及了反社会者是一个缺乏良心或同情心的人的观点。

然而，《精神障碍诊断与统计手册》（DSM-5）并未使用“社会病”一词来描述精神健康状况。

反社会人格障碍是最接近社会病的诊断。尽管电影和电视节目可能会把患有这种情况的人描述为危险的反社会者，但反社会人格障碍的人可以过上正常的、富有成效的生活。

然而，他们也可能在人际关系中挣扎，理解情绪，做出正确的决定。在这篇文章中，我们来看看这种心理健康状况的征兆和症状。

什么是反社会人格障碍？

反社会人格障碍的特点是缺乏同情心和操纵性或危险行为。

人格障碍是一组改变人的思维、感觉和行为方式的精神疾病。患有其他心理健康状况的人，如抑郁症，可能会出现一些症状，这些症状会削弱他们感觉良好或维持正常关系的能力。

相比之下，人格障碍会影响一个人的整个人格，以及他们在许多环境中以文化“正常”方式发挥作用的能力。

反社会人格障碍是一种人格障碍，它阻碍了一个人关心他人感情和需求的能力。有这种情况的人可能伤害他人，从事犯罪行为，或只有在对他人有利时才考虑他人的需要。

每个人有时都会忽视别人的感受，而大多数人有时也会变得任性、自私或漠不关心。对于反社会人格障碍的人来说，这种对他人的漠视是他们状况的标志，而不是偶尔的疏忽。

反社会人格障碍是一组称为B群人格障碍的人格障碍的一部分。这些障碍的特点是不寻常的情绪行为，往往会破坏人际关系，导致与他人的关系模式不稳定。

其他B类疾病包括：

• 自恋型人格障碍
• 边缘性人格障碍
• 戏剧性人格障碍

儿童不能被诊断为反社会人格障碍。忽视他人权利和需求的儿童可能会被诊断为行为障碍。

体征和症状

反社会人格障碍可能导致一个人缺乏对他人的抑制或关心，这可能使他们更容易触犯法律。

一个人不能单凭一项行动就被诊断为反社会人格障碍。以其他方式解释的行为，例如创伤或认知障碍，也不会被诊断为反社会人格障碍。

反社会人格障碍患者很难遵循或理解如何与他人互动的社会规则。

他们不能把其他人看作是值得考虑、仁慈或权利的存在。他们可能不会感同身受或感到内疚。

然而，并不是所有反社会人格障碍的人都会对这些情绪采取行动，也不是所有侵犯他人权利的人都有心理健康状况。

在与医生沟通后，寻求慢性关系问题的治疗或与孩子或伴侣的负面经历之后，可能会评估一个人的反社会人格障碍。

目前还没有针对反社会人格障碍的临床测试。相反，诊断是基于一个人的症状。

要诊断反社会人格障碍，患者必须表现出以下症状：

• 根据自己的需求和欲望做出决定，而不考虑他人的需求
• 不关心他人的需要、感受或痛苦，在伤害他人后缺乏悔恨
• 在人际关系中剥削他人，使建立新的人际关系变得困难
• 利用谎言、支配或恐吓来控制他人
• 表现出操纵行为的，包括为了自己的利益而使用魅力或讨好
• 表现出不诚实或欺诈的行为
• 不关心别人的感受；一些有反社会人格障碍的人喜欢虐待行为，比如伤害别人。
• 感到敌意、愤怒或攻击性，尤指对相对较小的问题的反应
• 缺乏约束，这可能导致一个人违反规则，放弃他们的承诺，或者冒不必要的风险。

成因及危险因素

虽然反社会人格障碍的确切原因尚不清楚，但遗传、环境和文化因素都可能在其发展过程中发挥作用。

受到童年创伤、父母有人格障碍或父母有酒精成瘾的人似乎更容易发展成反社会人格障碍。它对男性的影响也大于女性。

治疗

心理治疗可以帮助那些有反社会人格障碍的人理解他人的情绪。

反社会人格障碍者只有在法庭命令他们这样做，或者当他们经历了严重的后果，如监禁或失去重要关系时，才寻求治疗。

大多数反社会人格障碍患者从未被诊断出来，也没有寻求治疗。

反社会人格障碍的治疗重点在于帮助一个人克服其破坏性思维模式、行为和与他人交往的方式。这通常包括心理治疗。

治疗的重点是帮助反社会人格障碍患者了解他人的情绪。治疗师会和一个人一起寻找更好的方法来处理攻击性行为，或者了解攻击性或操纵性行为的危害性。

目前还没有专门针对反社会人格障碍而设计的药物。然而，额外的症状，如抑郁，焦虑，可以减少药物治疗，使心理治疗更有效。

展望

没有治疗反社会人格障碍的方法，但是治疗可以帮助一个人控制他们的症状。

对反社会人格障碍的治疗效果的研究有限，对一个人有效的治疗可能对另一个人无效。

在治疗过程中，反社会人格障碍患者将学会管理自己的情绪和冲动，并采取适当的行为。这是一个挑战，因为他们必须学习大多数人认为理所当然的行为，比如关心所爱的人的痛苦。

反社会人格障碍的研究还很不清楚。有这种情况的人经常被诬蔑为罪犯，尽管许多人从不伤害任何人。

随着研究的继续，医生们会更好地了解这种具有挑战性的精神健康状况。