近日，网上一则讲解关于医保“二次报销”的短视频火了，视频称“知道后可省几十万”，引起百万网友纷纷转发观看，同时，不少网友感到疑惑：黑龙江的城乡居民医保是否也有“二次报销”？申请条件是什么？
对此，黑龙江省医保局给出权威答复：有！无需申请也不用跑二次。2020年起付线为1.2万元，报销比例为60%，封顶线不低于30万元。
城乡居民医保的“二次报销”其实就是城乡居民大病保险，是在城乡居民基本医疗保险的基础上，对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障的一项制度性安排，是基本医疗保险制度的拓展和延伸。
“参保人在参加城乡居民医保时已经参加了大病医疗保险，无需再特意申请和额外缴费。”省医保局待遇保障处相关负责人说，参保患者在出院结算时，如果是持社会保障卡直接结算，医保信息系统是可以自动计算出基本医保和大病保险的报销额度的，参保患者只需要缴纳医疗费用的个人自付部分即可；如果患者出院时没有持卡直接结算，就需要到当地医疗保障服务中心进行手工报销了，手工报销时原则上只需要提供医疗费用票据、明细清单和诊断书3种材料，报销时也不用特意申请大病保险报销，因为相关信息录入医保信息系统后，系统会自动计算出报销金额。
近几年，我省大病保险运行机制不断完善，筹资方面，由省级医疗保障部门根据测算确定年度筹资标准，各统筹地区按照规定从基本医疗保险统筹基金中直接划转，形成大病保险基金，不需要个人额外缴费。报销方面，与基本医疗保险实行一站式服务、一窗口办理，不用参保人员多跑腿，有效解决参保患者“报销过程繁琐、报销难”等问题。待遇方面，与基本医疗保险紧密衔接，切实减轻了城乡居民的高额医疗费用负担。
我省逐步提升城乡居民大病保险待遇标准，2020年，城乡居民大病保险起付线为1.2万元，报销比例为60%，封顶线不低于30万元。自2021年1月1日起，将统一全省城乡居民大病保险封顶线由30万元提高至50万元，哈尔滨、伊春等市（地）全面取消了城乡居民大病保险封顶线。
龙头新闻记者 吕晓艳
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