谷丙转氨酶偏高是怎么回事？一定是肝脏出问题了吗？辟谣来了

在肝功能化验的各项指标中，谷丙转氨酶是一个非常重要的检查指标，很多朋友看到自己的化验报告单上，谷丙转氨酶升高，就吓得的不行，认为自己的“肝坏了”，其实在自己吓唬自己之前，我们不妨先来理性的判断一下，到底是何种原因导致的谷丙转氨酶升高，而对于谷丙转氨酶，对身体健康到底意味着什么？今天我们就来和大家聊一下这方面的话题。

谷丙转氨酶是肝脏健康的重要标志物

对于肝功能的评估来说，谷丙转氨酶确实是一个非常重要的检测标志物，这个酶在全身多处都有分布，但肝脏中分布最广，肝脏中谷丙转氨酶的浓度比血液中的高出1000倍以上，因此，当肝脏细胞受损时，谷丙转氨酶被释放入血，就会在血液检查指标中特征性的检测到升高的情况。这个值对于肝细胞受损的标志非常明显，肝细胞坏死达到1%，谷丙转氨酶就能够升高到一倍左右，因此，当肝脏受到健康危害，急性病毒性肝炎或肝功能轻度受损时，谷丙转氨酶这个指标就会最先出现升高，提醒我们注意。

谷丙转氨酶升高，并不一定都是肝脏健康出了问题

这和前面我们说谷丙转氨酶是肝脏健康的重要标志物并不矛盾，谷丙转氨酶对于指示肝脏健康方面，其灵敏度特别高，但特异性差，什么意思呢？就是说，如果肝脏出现了健康问题，肝功能或肝细胞受损，谷丙转氨酶会出现升高，而且升高幅度可能较大，而谷丙转氨酶的升高，却并不能特异性的指征一定是肝脏健康出了问题，这两者之间的逻辑关系，我们一定要弄清。

除了肝脏健康出现问题，肝炎，肝功能受损等情况会导致谷丙转氨酶的升高以外，以下这些因素可能也会导致谷丙转氨酶的升高，我们在分析评估时也要多加注意。

1. 生理性的谷丙转氨酶升高，剧烈运动，熬夜，饮食过于油腻，过度劳累等都有可能导致出现生理性谷丙转氨酶升高的情况，对于这种情况，一是往往升高不严重，呈现轻度超标的情况，而相关生理性原因去除后，转氨酶也会迅速恢复正常，完全不必过分担心。

2. 酒精摄入引起的谷丙转氨酶升高，长期的饮酒会导致转氨酶的升高，而如果检查前一天大量饮酒，同样也会引起谷丙转氨酶的升高，究其根本原因，还是酒精对于肝脏健康形成慢性或急性的危害，而导致谷丙转酶升高的问题。

3. 药物引起的谷丙转氨酶升高，很多的口服药物都要经过肝脏担心，而一些药物在代谢或发挥药效的过程中，就有可能导致出现谷丙转氨酶升高的情况，氯丙嗪、卡马西平，异烟肼、他汀类药物、奎宁，水杨酸制剂，一些非甾体抗炎药物等等，都有可能引起转氨酶的升高，如果能够及时尽早发现，结合实际情况停药，升高的转氨酶一般都可恢复。

4. 胆道疾病引起的谷丙转氨酶升高，比如胆囊炎，胆结石等疾病发作时，会伴有胆红素上升，转氨酶升高同时伴有发热，腹痛，恶心，呕吐，黄疸等并发症状。

5. 心脏疾病导致的谷丙转氨酶升高，除了肝脏以外，心脏中也含有少量的谷丙转氨酶，因此当出现心肌炎、心衰、急性心梗等问题时，也可能会同时伴有谷丙转氨酶，谷草转氨酶升高的情况出现。

因此，千万不要一看到谷丙转氨酶偏高就吓得不行，通常急性病毒性肝炎或其他的肝脏健康问题，导致肝功能受损时，谷丙转氨酶的升高幅度是比较大的，有可能会超出正常范围的数十倍甚至更多，在谷丙转氨酶严重升高的情况下，一般应当考虑病理性原因导致谷丙转氨酶升高的可能性，通过结合其他指标、具体症状，来判断到底是何种肝脏疾病问题导致的转氨酶重度升高，而对于轻度的略微超出正常范围的谷丙转氨酶，同时身体也没有其他指标异常的，则应该重点考虑生理性升高的可能性，同时消除相关因素，定期复查来进行排查。

写在最后：在疾病诊断中，光单一看一个指标，有时候是很难准确判断是否出现了具体的健康问题的，结合相关风险因素，相关临床症状，相关其他指标检查，才能够准确的判定疾病问题，而肝脏的健康，我们也一定要注意呵护好，作为有强大代偿功能的身体代谢器官，平常做好清淡饮食，合理作息，适度运动，控制体重，限制饮酒，不乱吃药，不乱吃保健品，不接触引起肝损的毒害物质，保持良好平和心态，定期复查肝功能，发现问题及时排查，及时调理干预，做好这些，才能够真正的保护好我们的肝脏健康。