10月25日，北京大学首钢医院内镜中心成功开展了京西地区首例小肠镜检查，至此我院成为京西地区唯一可以完成小肠镜检查的医院。目前该技术处于国内领先水平，为京西地区小肠疾病诊治水平的提升提供了有力保障。
患者为一位消化道大出血的老年男性，入院后急诊胃镜和腹部增强CT的检查未见异常，结肠镜检查发现两处小憩室，经消化内科积极保守治疗出血逐渐停止。消化内科主任贾淑娟和内镜中心副主任金晓维对患者的病情进行全面分析及评估后，认为患者有小肠镜检查的指征。经与患者和家属充分沟通，科室决定为患者行小肠镜检查，以排除间质瘤、小肠溃疡、小肠静脉曲张、麦克尔憩室等可能引起出血的病因。
检查当天，在麻醉科医生、内镜中心护理团队的全力配合下，金晓维主任亲自操作检查，经口进镜约570厘米，经肛进镜约200厘米，用时近两个小时，完美对接，顺利完成了患者全小肠的检查。术中医生没有发现患者小肠明确的占位或溃疡，考虑出血原因为微小血管病变或存在结肠憩室出血的可能性。患者目前出血停止，嘱其出院观察。
金晓维主任介绍，随着消化内镜日新月异的发展，胃镜和结肠镜早已是常规的检查手段，能够完成上消化道（食管-胃-十二指肠）和下消化道（盲肠-升结肠-横结肠-降结肠-乙状结肠-直肠）的检查和镜下治疗。由于小肠全长约6-8米，迂曲冗长，肠腔狭小，肠壁菲薄，操作困难，所以一直以来小肠的检查是消化内镜的盲区，许多小肠疾病因此得不到明确诊断和有效治疗。通过小肠镜检查，医生不仅可以观察小肠肠腔内病变，还可以进行组织活检以及部分病变的治疗，因此成为小肠疾病诊断的金标准。
此次，内镜中心成功完成我院首例小肠镜检查，标志着我院内镜检查手段迈上一个新的高度，胃镜、结肠镜、小肠镜将整个胃肠道检查全部覆盖，极大提高了我院对于各种胃肠道疑难复杂疾病的诊治水平。
文：内镜中心 王海燕
编辑：宣教中心
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