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值得一看:因肝肾阴虚造成的阳痿,症状分析与辩证诊治

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值得一看:因肝肾阴虚造成的阳痿,症状分析与辩证诊治

  阳痿是中医称谓,肝肾阴虚是造成阳痿的14种症型之一,肝肾阴虚是指肝与肾的阴液亏虚,阴不制阳,虚热内扰所致的证候,今天讲一下阳痿之“肝肾阴虚”的辩证诊治;

症状:虽然能够勃起,但是勃起的时间不能持续,而且勃起后的硬度达不到行房的要求。平时总感觉到自己头晕目眩,时常健忘,耳鸣、心神不安、失眠多梦、口燥咽干、腰膝酸软、肋部隐隐疼痛、五心燥热(如手心脚心与胸口烦热)、颧红盗汗,舌红少苔,脉细数;

  病机分析:中医认为肝藏血,肾藏精,正常情况下肝肾阴液是相互滋生,若肝阴充足,则会下藏于肾,同理若肾阴旺盛,则上滋肝木,因而中医有肝肾同源之说。如果肝阴虚不能下及肾阴,则使肾阴不足,肾阴虚不能上滋肝木以至肝阴也虚,因而肝肾两脏的阴液盈亏的变化会表现为盛则同盛,衰则同衰的病理特点,肝肾阴虚则不能滋养宗筋则会阳痿。而肾阴亏虚则水不涵木,肝阳上亢,所以会头晕目眩,时常健忘,耳鸣。虚热内扰,因而心神不安,失眠多梦。而津不上润,则口燥咽干。筋脉失养,致使肋部隐隐疼痛。阴虚于体内过久易生内热,因而会五心烦热,内热于上则两颧发红,内迫营阴则夜间盗汗。舌头发红,舌苔较少,脉细数,都是阴虚内热的征兆;

治法:补益肝肾;

  方药:熟地黄、山药、枸杞子、山茱萸、牛膝、菟丝子、鹿胶、龟板;

  方解:上药方中,熟地黄滋肝补肾,养心补精,枸杞子与山茱萸补益肝肾、明目敛汗,龟板与鹿胶滋阴补阳,菟丝子与牛膝两者强筋骨、补肝肾,山药滋肾健脾,整个药方起到滋肝补肾、育阴潜阳的功效;

  医案举例:某男,33岁,已婚;

  已婚5年多还是没有生孩子,阳事完全无法勃起,经常的头晕眼花,时常眼睛发胀发痛,耳鸣且时常有耳背的状况。记忆力也有明显的衰退,失眠多梦,眼睛发红,血丝分布,口中发苦,腰酸背痛,酸软无力,潮热盗汗,口干咽燥,舌质发红,脉弦数;

病机分析:肾阴亏虚,相火偏旺;

  初诊药方:熟地黄40克,龟板胶(烊化)15克,山茱萸5克,枸杞子12克,泽泻、山药、丹皮各9克,茯苓10克,炙甘草6克,共5剂;

  效果:患者眼睛发红,失眠多梦以及头晕眼花脑发胀以及阳痿的症状都有极大缓解;

复诊药方:在以上的药方基础上加大量十倍,拣蜜制成丸子,每次服用9克,每天两次,用温水送服。五个月之后患者基本痊愈;

按:此医案中的阳痿患者是为肝肾阴虚、相火偏旺、肝脉失养、宗筋驰缓所致。熟地黄,龟板胶、山茱萸丶枸杞子滋肝补肾,丹皮清泻肝火,茯苓与山药健脾渗湿,在初诊取得一定效果后,将原方以蜜制作为丸,整个作用效果平缓,以达到长期效果。

以上内容由中医邴飞虹审核,不能替代医生诊治意见,仅供参考,具体情况请在医生指导下辩证施治。

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