为提高我国代谢性疾病诊疗水平、慢病管理水平,探索国家内分泌代谢性疾病的临床诊疗新模式,“国家代谢性疾病临床医学研究中心省级分中心”项目于2020年11月7日在第三届中国国际进口博览会正式启动。
目前,我国代谢性疾病的发病率越来越高,已成为严重威胁居民健康、影响国家经济社会发展的重大公共卫生问题。但我国在代谢性疾病的防治方面仍存在诸多挑战,此次启动的“国家代谢性疾病临床医学研究中心省级分中心”将发挥领军示范作用,为我国主要代谢性疾病的防治、诊疗、管理等带来了新希望。
中国工程院院士、国家代谢性疾病临床医学研究中心主任、上海市医药卫生发展基金会理事长宁光院士、上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌代谢科主任王卫庆教授、礼来中国总裁兼总经理季礼文先生(Julio Gay-Ger)、各地药监局、卫健委、科技厅,及省级分中心医院领导们的共同出席了省级分中心启动仪式。启动仪式后,“医学界”邀请出席专家为我们解答了如何更好地提高我国代谢性疾病诊疗水平以及慢病管理水平,传递该疾病诊疗的“中国经验”。
探索代谢性疾病诊疗新模式,
逐步实现诊疗规范化、标准化
目前,我国代谢性疾病的防治工作仍面临巨大挑战。中国医科大学附属第一医院内分泌研究所所长滕卫平教授指出,以糖尿病为例,全国大约有12.75%的18岁以上成人患有糖尿病。此外,还有35%左右的人群患有隐性糖尿病,后期很可能发展为糖尿病。而这些不知道自身患有糖尿病的人群,如果不及时治疗,可能会合并大血管并发症、微血管并发症,将面临心血管病、脑血管病,甚至是截肢、肾衰等重大生命威胁。在此情况下,省级分中心项目建设应运而生,将探索、开展一系列代谢性疾病的防治工作。
构建多中心共享、多重获益新模式,促进医学成果临床转化
宁光院士充分肯定了省级分中心项目建设在提高我国代谢性疾病防治工作上的作用。他表示:“省级分中心项目建设是国家代谢性疾病临床医学研究中心下一个阶段的关键部署,将促使我国代谢性疾病防治的整体水平再上新台阶,对最终降低我国代谢性疾病和各种并发症的患病率、提高相关疾病领域的诊疗水平至关重要。同时,也希望中国能为全球防治慢性代谢性疾病提供宝贵经验和成功案例。”
宁光院士为我们详细介绍了瑞金医院的国家代谢性疾病临床研究中心在代谢性疾病防治工作上已开展的两个重要研究计划:
首先,标准化糖尿病管理中心。
目前为止,已有1000家医院加入此计划,到目前为止已经管理了60万的中国糖尿病患者。而对糖尿病管理中心标准化,能为糖尿病患者提供一站式的标准服务,将开创“患者-医生-医院-社会共赢”的治疗新模式;
其次,第二个研究计划称为“China map”,旨在深入了解国内糖尿病的代谢状况。
目前,对中国代谢性状况的第一个阶段的基础研究已经告一段落,即将开展新的代谢性研究和其他研究。宁光院士称,“希望‘China map’研究计划能促进糖尿病领域的专家、学者更深入地了解中国的代谢疾病状况。同时,这也响应了国家科技部、国家卫健委的要求,即通过更新临床医学研究建立省级分中心,从而促进各省在代谢性疾病中的研究进展。”
以患者为中心,推广标准化、优质化的诊疗方案
代谢性疾病管理模式虽多样化但在我国的应用仍不深入,而高效、完善的代谢性疾病管理模式对至关重要。为此,王卫庆教授讲述了省级分中心项目建设在代谢性疾病管理工作中发挥的作用,以及其对该建设项目的愿景。
王卫庆教授强调,省级分中心项目的建设,不仅是开展临床研究,还需建立相关领域的研究所,以此来帮助开发新的代谢性疾病检测项目,这对于提升疾病的诊断和治疗非常关键。此外,推进该项目,还将有利于更多偏远地区的患者共享代谢病治疗一体化的成果,这些地区的患者不用出省就能享受到与北京、上海等地的大医院同等的优质诊疗水平。同时,该项目将紧密结合代谢性疾病防治的发展现状和趋势,组建全国性的代谢性疾病临床研究协同网络,制定以患者为中心的代谢性疾病标准化诊疗指南,推广代谢性疾病标准化诊疗方案。
来自中山大学孙逸仙纪念医院的副院长、内分泌科主任严励教授对此进行了补充,她认为省级分中心项目的成立,还有以下重要意义:
一、该项目能促进区域糖尿病防治水平的提高。
糖尿病的整体的管理水平亟需改善,一些经济发达地区虽然建立了代谢性疾病的防治网络,但尚未达到国家要求的规范化诊疗水平。同时,不少地区的医院在代谢性疾病的防治上投入不小,但其获益仍不显著,形成了“各自埋头干”的局面,这将不利于提高整体的管理水平。因此,亟需建立省级分中心来团结区域各级的医疗机构共同防治工作,提高区域综合管理水平。
二、该项目在提高学科水平上发挥重要作用。
严励教授谈到,“我们十年前参加了宁院士牵头的研究,成立了一个万人队列,对于促进学科发展具有至关重要的作用。去年,在成立广东省临床医学研究中心后,我们医院申报了国家的重大疾病多学科能力提升项目,受到了国家充足的资金投入的支持。这也让我坚信,此次省级分中心的建设,一定可以促进相关领域的学科发展!”
医学研究成果临床转化的关键:
实现“创新”
此次省级分中心的建设旨在完善代谢性疾病的预防、管理、控制等环节,更是希望能在国家中心的指导、管理和支持下,以创新型发展为目标,协同国家中心开展临床研究、学术交流、人才培养、成果转化和推广应用,致力提升我国代谢性疾病领域的重点疾病防治水平。
“中国政府在推动创新方面做了一系列举措,例如积极鼓励药品研发创新,加快药品审评速度,完善动态医保机制,加大知识产权、创新成果的保护,以及推进创新药发展等,从而惠及了更多的患者,促进医学教育的发展,也推进了医学研究实现创新化。”,礼来中国总裁兼总经理季礼文先生(Julio Gay-Ger)谈到。
此外,宁光院士在肯定了礼来在糖尿病领域研究中所做的创新型贡献的同时,也提出原始研究能否成功转化为产业,关键是国家要从源头上支持原始创新,逐步实现研究的转化、产业的形成,最终为人类做出贡献,这才是科技创新的真正力量。
携手助力“健康中国2030”,
向世界分享“中国经验”
对此次项目在提高代谢性疾病的防治、管理工作发挥的意义,与会专家均认为,该项目受到国家、政府、相关组织机构和企业支持,这些聚集的力量将会促进代谢性疾病的区域管理效能、全国代谢性疾病的共同提升,代谢性疾病的防控未来可期。
“国家代谢性疾病临床医学研究中心省级分中心”项目建设受到相关机构和领军企业的关注和支持,出席本次启动仪式的季礼文先生对此项目寄予厚望,他谈到:“作为一家在糖尿病领域有着近百年经验的公司,礼来长期以来秉承着‘根植中国、服务中国’的理念,一如既往地支持中国代谢性疾病临床医学研究。我们将‘礼来全球健康’项目引入中国的同时,积极地和政府、协会、学会等社会各界携手合作,汇聚力量,赋能基层,助力慢病的防治与管理,携手助力‘健康中国2030’战略的实现。”
参考文献:
[1] 李臻,石建伟,陈宁,等.基于系统评阅的国内外慢性病管理模式问题分析与突破口评价[]]. 中国全科医学,2020,23(28):3516-3521.
[2] 《国家标准化代谢性疾病管理中心建设规范及管理指南》,代谢中心学术委员会,代谢中心专家顾问委员会,代谢中心理事会,中华内分泌代谢杂志. 2019 年 11 月第 35 卷第 11 期.
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