疫情下的中国力量｜杨明教授：至暗时刻，无惧风雨；凛冬散去，愿从此山河无恙

“人生总有一些时刻，值得我们奋不顾身；总有一些宛若星辰的光亮，普照大地，赋予我们在艰难中继续前行的勇气和力量”。国内新冠病毒肺炎疫情控制已取得战略性胜利，但在疫情防控中铸就的伟大抗疫精神将一直传承。“生命至上，举国同心，舍生忘死，尊重科学，命运与共”，那些“逆行者”伟大的身影，那一场场惊心动魄的生死较量，换来了今日的祥和与平静。本报特设“疫情下的中国力量”系列访谈栏目，邀请国内多学科领域医学专家，讲述抗疫心曲，传递中国力量。

著名药学专家——川北医学院附属医院杨明教授，在疫情期间以扎实的专业基础和高水平的专业判断，与全院多学科专家组共同成功救治了该院收治的四川省病情最重的一例新冠病毒肺炎患者，直至康复出院。同时，作为该院药剂科的管理者，杨明教授带领团队在疫情期间全力保障了疫情前线和后方的药品供应和用药安全。本期我们特别采访了杨明教授，分享抗疫经历，总结药学人才培养心得，以期在后疫情时期不断延续药学领域的“中国力量”。本文整理访谈精要如下，以飨读者。

导 读

专家介绍

杨明 教授

副主任药师 硕士研究生导师

川北医学院附属医院药剂科副主任

川北医学院药学院临床药学教研室主任

中国医药教育协会临床用药评价专委会委员

兼儿童用药评价分会常务委员

四川省医学会临床药学专业委员会委员

四川省药学会临床药学专业委员会青年委员

四川省医院等级评审专家

南充市药学会副秘书长

南充市药事质控专家组成员

南充市食品药品安全监测专家库成员

卫计委临床药师培训基地“ICU”专业带教老师

杨明教授访谈视频

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Q1：请您简要介绍贵院药剂科的发展历程。

杨明教授：作为医院重要的职能科室，我院药剂科在1974年建院之初就随之成立了，至今已有36个年头，是医院最早成立的一批科室之一。36年不长，但药剂科已历经了几代前辈和同道的艰苦奋斗，整体规模从无到有、从小到大，综合实力由弱到强。成立之初，整个科室仅有10余名工作者，如今已达到180人左右，并细分和下设了急诊药房、门诊药房、中药房、住院药房、临床药学、静脉用药集中调配中心（PIVAS）、药品库房、制剂质检、药物临床试验等多个职能部门。业务量近年来也呈明显上升趋势，年调剂处方量接近300万张；院内自制制剂品种达40余种，年产值约为350万；今年刚启用的PIVAS，占地面积达1000平方米，日均配液量为10000袋。

科室各类资格认证建设方面，我们在2012年成功获批“国家临床药师培训基地”，2017年被认证为“四川省医疗机构药师规范化培训基地”。同时，作为高校附属医院，教学也是科室日常工作的重要部分，本科室也兼任了川北医学院药学院临床药学教研室，承担了很多相关教学任务。

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Q2：贵科室在人才梯队建设和培养方面取得了哪些主要成绩？

杨明教授：就人员数量而言，前面提到，加上今年刚启用的PIVAS，共已达180人左右。学历构成方面，博士和硕士共有20余名，大学本科以上学历占比达86%左右。专业职称上，副主任药师及以上约有10人，硕士研究生导师4名。且本科室专家在国家级、省级的学术组织中均有相关学术任职，包括教育部高等学校药学类专业教学指导委员会临床药学分委会委员、四川省医学会临床药学专业委员会副主任委员、四川省药学会临床药学专业委员会副主任委员、四川省综合医院等级评审专家等，以及《中国药房》《中国药业》《川北医学院学报》等学术期刊的编委。值得一提的是，基于日渐强大的专业队伍，本科室近年来在科研方面的成果也不断增加，近3年来获批国家自然科学基金3项，四川省科技计划项目2项，市级项目10余项，科学引文索引（SCI）论文和中文核心期刊论文发表数量均持续增长。

科室具备了足够的师资力量，如前所述，也先后成为了国家级和省级的药师培训基地，有义务也有能力持续地为国家培养和输送相应的药学人才。作为“国家临床药师培训基地”，自2012年至今，我们已培养了70余名临床药师，包含了心血管、感染、重症医学和通科专业。作为“四川省医疗机构药师规范化培训基地”，每年也要招收并完成一定数量的医疗机构药师培训。作为川北医学院药学院临床药学教研室，我们每年承担了大约400个学时的本科教学任务，涵盖了药剂学、药事管理学、药物分析学、生物药剂学与药物动力学、临床药物治疗学等专业课程。同时，4位硕士研究生导师每年也要招收一定数量的研究生。

因此，纵向来看，我们的人才培养贯穿了本科教育、研究生教育及毕业后的继续教育，竭尽所能履行了符合科室定位的学术功能和社会责任。

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Q3：贵科室对青年药师的培养有哪些特色和经验？

杨明教授：对于青年药师的成长，我个人比较关注的是调剂药师和临床药师后备力量的遴选与培养。首先谈谈调剂药师。由于国家出台了处方前置审核的相关规定，临床工作中对调剂药师的要求也随之越来越高，因此设立了审方药师岗位，专门负责处方审核工作。事实上，对于刚参加工作的药师而言，其知识结构和综合能力是不足以完全胜任调剂药师工作的，必须经历不断学习、积累、总结、完善和提高的过程。当然，作为科室平台，我们有义务去帮助员工提升业务能力和专业水平，主要手段是定期培训加考核、比赛加选拔。培训包括了科室集中培训和组内培训，我们会邀请不同科室的临床专家、临床药师、审方药师等进行交叉授课，帮助大家充分熟悉不同专业的用药特点。培训后设有相应考核，成绩与绩效薪资挂钩，作为督促和激励机制。此外，我们也积极组织调剂或审方药师参加每年的全国和全省药师职业技能大赛，每年也都取得了很好的成绩。比赛的目的主要在于督促大家主动学习，也帮助科室从中遴选出优秀的审方药师后备力量，去参加后续的更高层级、更大规模的比赛，同时送选他们接受审方药师的专科化培训，扩充审方药师队伍力量。比赛优胜者的成绩同样与绩效薪资挂钩，以提升士气。

再来谈谈临床药师的培养，这也是未来医院药学领域极具前景和发展空间的一个方向。我个人也是从事重症医学科临床药学专业的，对此深有体会。本科室目前有10名临床药师，主要分布在重症医学科、急诊科、心血管内科、呼吸内科、消化内科、内分泌科、神经外科等科室。临床药师区别于其他岗位药师的最大特点就在于“临床”二字，脱离了临床谈用药，都是纸上谈兵。因此，走向临床、“泡在临床”是必经之路。我们要求青年临床药师每天到病房参与查房、病例讨论等，必须通过临床实战才能真正提升自己的核心能力。对于临床药师后备力量的培养，我们同样是先从青年药师中遴选出优秀的生力军，先到临床药学部门进行一定时长的见习，综合能力评核过关、同时本人具备发展意愿，科室再公派出去接受规范化培训，培训合格后回院轮转4~5个临床科室，考评通过后再由科室分配至某一临床科室正式担任临床药师工作。作为教学型医院，通过承担理论授课和临床带教工作来夯实和提升专业水平也是我们的一大优势。

以不息为体，以日新为道：日日行，不怕千万里

Q4：作为科室管理者，您对贵院药剂科未来发展有哪些规划？

杨明教授：首先从学科发展理念层面，我们必须充分认识并足够重视到，在现代化的大型综合医院中，药学部门的职能早已从单纯的药品供应迈向了合理用药把关的技术部门，这也就决定了我们未来的发展重心与方向，核心仍然聚焦于临床药师人才培养、科研平台建设、技术型人力扩充三大方面。

其一，临床药学的发展离不开临床药学人才培养，我们的近期目标是在未来几年内培养并覆盖院内绝大部分临床科室的临床药师，这对全院合理用药整体水平的提升也将是极大的助益。当然，正如前面讲到的，青年临床药师的培养绝非一朝一夕之功所能及，需要花大力气、下苦功夫。但无论对于医院发展还是我们团队成员的个人发展而言，这都是一件“功在当代、利在千秋”的大好事，绝对值得好好去做。对于较为成熟的临床药师，我们也要充分利用科室力量将其推向更高、更广的学术平台。

其二，科研方面，尽管近年来我们的进步很快，但仍亟待从平台建设上着力提高，包括科研人才的引进和实验室的修建，力争并相信在基金项目、论文发表数量和质量上会有进一步的飞跃。同时，药物临床试验方面，我们2019年已通过了药物临床试验质量管理规范（GCP）机构认证，目前已完成了4项Ⅱ期研究、20余项Ⅲ期研究，尚有大量项目正在洽谈中，这也是本科室未来的一项重要工作。

其三，人员构成方面，未来我们将充分利用药品发放自动化仪器设备去代替人工，转而将更多的技术力量花在刀刃上、投放到更需专业和技术含量的岗位上，由此对于专业技术人才也是更合理的定位和评价，也包括对一些优秀人才的岗位提升和转换，例如优秀的调剂药师可转向审方药师，包括今年刚启用的PIVAS的进一步完善和发展。

至暗时刻，无惧风雨；凛冬散去，愿从此山河无恙

Q5：回顾您前期的抗疫工作体会，药剂科在疫情防控中发挥了怎样的重要作用？

杨明教授：新冠病毒肺炎疫情的突如其来，大家都始料未及；但同样令人震撼的是，紧张之后的高度默契与团结、响应号召之神速。我院先后共派出了两批援鄂医疗队。第一批是在除夕之夜集结出发，接到医院通知，与全国绝大多数医务工作者一样，我们药剂科全体人员也是立即取消休假、随时待命，一方面为出征前线的队伍做好药品供应保障工作，一方面在原地尽量满足患者的治疗需求。

我院也是当时政府指定的新冠病毒肺炎患者定点救治中心。记忆犹新的是我院团队合力救治成功的一例全省最重的新冠病毒肺炎患者经历。作为重症医学科临床药师，我也全程参与，在患者长达三个月的病程中，每天参加多学科专家组会诊讨论，直至康复出院，发挥了临床药师应尽的积极、重要作用。令人欣慰的是，本科室其他专业的临床药师也为该患者救治工作的保驾护航全力以赴，随传随到，展现了良好的使命感、责任感和专业素质与担当。

此外，为了维持疫情期间正常的医疗秩序，我们药剂科也及时、积极响应和执行国家和四川省卫生健康委员会下达的各种指示和号令，尽可能地为患者提供便民就诊服务，例如网上问诊、中药代煎代配快递到家等，最大化地提供了高效、便捷、安全的医疗服务。

我想，对大多数医务工作者而言，无论去到湖北一线的，还是留守原地的，抗疫经历都是一段刻骨铭心的峥嵘岁月。我们庆幸于党和国家的英明领导，迅速战胜了这一场灾难；我们更加珍惜今天来之不易的抗疫胜利，更加祈愿2020年过后，从此山河无恙！