手足口病不可怕，做好预防不传染！

文章转载自：龙医全科资讯

专家简介：张玉彩，深圳市龙华区人民医院主任医师、教授。兼任中国高等教育学会医学教育专委会全科组委员、海峡两岸医药交流协会全科分会委员、广东省基层卫生协会理事、深圳市医师协会儿童健康专委员会副主任委员、深圳市社区卫生协会妇幼保健专委会副主任委员、深圳市医学会全科分会常务委员、深圳市医师协会全科分会理事。从事临床工作20余年，擅长全科医学教育、社区卫生管理和儿童健康管理。是澳大利亚蒙纳士大学访问学者，深圳市高级家庭医生。

当前冬季过半，转眼春暖花开，万物复苏，同样，病毒也将开始犯上作乱，祸祸人间。手足口病是一种对儿童影响较大的病毒感染性疾病，什么是手术口病？家长们应该怎么做才能让宝宝远离手足口病呢？

1、什么手足口病？

手足口病是由肠道病毒感染引起的一种儿童常见急性发热出疹性传染病，手足口病分布广泛，无明显地区性。在热带和亚热带地区一年四季均可见发病，在温带地区以夏秋两季为多见。

引发该病的肠道病毒有数十种，其中以柯萨奇病毒A组16型（CV-A16）和肠道病毒71型（EV71）最为常见。

婴幼儿和儿童普遍易感，以 5 岁以下儿童为主，高发期为4~7月，9~11月，传染性强，极易在托幼机构传播。

表现为手、足、口腔、臀部等出现小疱疹或小溃疡，可能伴有发热。少数患儿可引起脑膜脑炎、肺水肿、心肌炎等并发症，个别重症患儿病情发展很快，甚至死亡。

2、手足口病通过哪些方式传播？

接触患儿皮肤、黏膜疱疹液；

接触被病毒污染的毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等；

摄入被病毒污染的水和食物；

通过呼吸道飞沫传播；

3、孩子天天待家里，为什么会得手足口病？

根据流行病学的机制，传染病流行需具备“传染源”、“传播途径”和“易感人群”三大要素，因此，消灭传染病的办法包括：控制传染源、切断传播途径和保护易感人群。

手足口病的传染源除了患儿以外，还有可能是患儿的家属。由于成人抵抗力强，染病后一般无明显症状，称为隐性感染者。

成人接触了致病性的肠道病毒后，如果没有做好及时的清洗，就很有可能把病毒传播给家里的孩子。这也就是为什么孩子隔离在家了，还是得了手足口病的原因。

4、手足口病严重吗？

大多数为患儿为普通病例，预后良好，一般在1周内痊愈，无后遗症。一般潜伏期2～10天，平均3～5天。

发病时，口腔内可见散发性的疱疹或溃疡，多位于舌体、颊黏膜或硬腭等处，手足和臀部可有斑丘疹和疱疹。常伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状，多数 1 周内痊愈。

少数患儿发病后迅速累及神经系统，进而发展为心肺功能损害，后果严重。判断患儿是否属于重症手足口病，家长要注意一下几点：

持续高热：体温大于39℃，

神经系统表现：精神差、嗜睡、头痛、呕吐、易惊、肢体抖动、惊厥、肢体无力。

呼吸异常：呼吸增快、减慢或节律不整。安静状态下呼吸频率超过30～40次/分；

循环功能障碍：心率增快、出冷汗、四肢末梢发凉、皮肤发花、血压升高

总之，大部分都是轻的，但是少数如果累及到脑部、肺部、心脏的时候，表现严重而无及时治疗的话，会导致严重的后果。

5、如何治疗？

普通病例主要是对症治疗，给予患儿充足水分摄入，适当退热，注意休息，清淡饮食，做好口腔及皮肤的护理等措施即可。注意隔离、避免交叉感染。

尚无特异性抗病毒药物，干扰素α喷雾、利巴韦林静脉滴注可有一定疗效，合并细菌感染的需要考虑使用抗生素。

重症病例需要住院治疗，密切观察病情变化。主要措施包括降颅压，降温、镇静、止惊，可酌情应用糖皮质激素和丙种球蛋白治疗，并注意保护重要脏器的功能。

6、如何预防手足口病？

①接种疫苗：接种肠道病毒 71 型 (EV71) 灭活疫苗，预防由 EV71 病毒感染引起的手足口病，减少重症和死亡病例的发生。

②做好隔离：因手足口病主要为飞沫及接触传播，故应避免接触手足口病患儿；

③注意卫生：勤洗手，每日对玩具、卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒，居室要经常通风；

④尽量少去人多聚集的地方：本病流行期间不宜带儿童到人多聚集、空气流通差的公共场所；

最后，专家提醒，多数手足口病都属于轻症病例，不必惊慌。如伴有高热、呕吐、腹泻、精神萎靡等情况则要及时就诊。

龙华区人民医院全科医学科简介

全科医学科设有全科门诊和全科病房，拥有医生6名，病床20张，门诊量和住院患者人数逐步攀升。全科医学科是连接各社区健康服务中心与医院专科之间的重要纽带。全科门诊解决了到院就诊患者“反复挂号，不知道挂什么科，挂错科室、病因不明确、多病共存”等带来的多种难题，为患者提供专业、全面、便捷、及时的健康管理，并将门诊发现需要接受规范化治疗的病人收治入院。