从宝宝长出第一颗乳牙开始，就建议给宝宝刷牙，这样可以防止得龋齿。
宝宝刷好牙，牙膏和牙刷二者缺一不可。前段时间，笨爸爸对电动牙刷进行了评测（16款儿童电动牙刷评测（上篇）：这4款清洁效果一般！和16款儿童电动牙刷评测（下篇）：U型牙刷刷得干净吗？）。这期我们开始来讲牙膏怎么选。
【上篇】，我们来重点对市面热销的21款儿童牙膏进行分析，看看哪些的成分和功效宣称是更适合宝宝的，哪些是不建议选择的。
【下篇】，笨爸爸还将对牙膏的清洁能力、刺激性等进行评测。
目录
1、不选：8款不含氟
2、慎选：10款甜味剂种类过多
3、慎选：6款含风险成分二氧化钛
4、慎选：11款含风险成分月桂醇硫酸酯钠
5、不选：6款功效宣传不靠谱
本次纳入对比分析的21款儿童牙膏如图：
1、不选：8款不含氟
通常，宝宝约6个月大的时候开始长牙，一直到两岁半左右长出全部乳牙，之后在6岁时开始换牙，一直到12岁换上所有的恒牙。
所以，12岁以前，宝宝经历了乳牙和换牙两个阶段。不少儿童牙膏为此推出了两种适用不同年龄段宝宝的牙膏产品，包括0-6岁和6-12岁两种选择。
但是，笨爸爸通过比较发现，这两个年龄段的宝宝牙膏，在成分上并无明显区别。
一个细微的区别是：适用0-12岁和0-6岁儿童的牙膏里面有些不含氟，适用6-12岁儿童的牙膏几乎都含氟。
另外，还有一类不同于传统膏体的慕斯牙膏，销量靠前的几款慕斯牙膏产品均未添加氟。
但是，这个区别很重要！
有些宝妈不选含氟牙膏，觉得宝宝太小，可能会把牙膏吞进肚子里，担心会引起氟中毒，比如出现氟斑牙。但这种做法并不可取。
美国牙医协会和德国口腔协会（简称“DGZMK”）都建议给宝宝使用含氟牙膏，可以防止龋齿。
因为口腔中的细菌会以我们吃进去的食物中的糖分为食，然后产生的酸会损坏牙齿外面坚硬的外壳，也就是牙釉质，最后导致蛀牙。而氟化物是目前防蛀最佳和最安全的成分，不仅耐酸，可以让牙齿更坚固，还可以降低蛀牙风险，甚至帮助扭转早期牙齿衰坏的迹象。
中国牙膏标准GB/T 8372-2017规定，儿童含氟牙膏的总氟量要在0.05%-0.11%之间，成人含氟牙膏在0.05%-0.15%之间。
美国牙医协会（ADA）建议，3岁以前牙膏用量米粒大小，尽可能最大程度地减少吞咽量；等孩子3岁大会吐东西了，就可以用豌豆大小的牙膏量。
（左：米粒大小，右：豌豆大小）
按照中国牙膏标准对儿童含氟牙膏的含氟量上限值0.11%（即每1g含氟儿童牙膏含有1.1mg的氟成分）来计算，儿童每天接触的氟量就是0.25g*2*1.1=0.55mg（每次牙膏用量0.25g），但这仅是接触量，在刷牙、漱口之后，氟在口腔的残留量大约为接触量的9.5%，即大约0.05mg/天，远低氟摄入的最高限——0.5mg/天。
所以，按照正常的牙膏用量，就算宝宝吞食牙膏，也不会引起氟中毒。就算在某些高氟地区，婴幼儿出现氟斑牙的概率也非常低。但如果不用含氟的牙膏，则可能就失去了防龋齿的功能，特别是对于喜欢吃各种甜食的宝宝来说。
所以，对比21款牙膏的含氟情况，笨爸爸的建议是：
1、严迪、皓齿健、纽西小精灵、三七、布朗博士等5款热销儿童牙膏，不建议购买。
2、慕斯牙膏几乎都没有添加氟，也不建议购买。
3、其他含氟牙膏氟含量在0.05%-0.09%之间，在合理范围内。比如黑人乐固齿系列、贝亲、狮王、佳洁士、Jordan、皓乐齿、云南白药、严迪益生菌款等牙膏。
PS：有些牙膏宣称“可吞咽”，有些则无宣称，但其实，这种宣称和安全性无关。刚开始学刷牙的小宝宝，吞咽几乎是不可避免的。避免少吞咽，一是家长给宝宝挤牙膏的时候要注意用量，二是对宝宝进行引导、指导、监督。
2、慎选：10款甜味剂种类过多
为了吸引宝宝刷牙，减少宝宝抗拒心理，儿童牙膏里一般会加入甜味剂和一些香精，让牙膏味道感觉好一些。不过，甜味剂的甜度太高，香精加太多，也可能反而造成宝宝更容易“吃牙膏”。
通过分析21款儿童牙膏的成分可以发现，几乎所有的儿童牙膏都使用了山梨糖醇和木糖醇这两种甜味剂，部分牙膏还再添加了其他甜味剂成分，比如，糖精钠、三氯半乳糖（又称三氯蔗糖）、AK糖（安赛蜜）、赤藓醇、甜叶菊甘、阿斯巴甜等。
目前这些甜味剂的安全性经过国内外反复的研究实验，对人体健康来说并不会造成威胁。
但考虑到牙膏中这些甜味剂成分的添加量未知且没有规定限量，加上甜味剂太甜被宝宝吞咽的可能性更大，笨爸爸更建议选择甜味剂添加种类较少的，以山梨糖醇和木糖醇这两种安全性更高的甜味剂的儿童牙膏。
21款儿童牙膏中，有10款用了三种以上的甜味剂，如下图所示，慎选。
3、慎选：6款含风险成分二氧化钛
二氧化钛是一种可食用色素添加在牙膏中的。很多成人用的美白牙膏会添加二氧化钛这种成分，有时候成分表里面会把它标注为Cl 77891。
做为
每次刷牙完，白色的二氧化钛会有少量附着在牙齿上面，使牙齿看起来更白，但其实这是一种假象。
作为以基础清洁和防龋为功效的儿童牙膏，其实并不能宣称美白功效，也没必要使用这种成分。它只是可能使牙膏看起来更有质感。
更重要的，近几年国外对二氧化钛的研究发现，该成分可能存在潜在的副作用。欧洲化学品管理局曾于2017年建议，将二氧化钛列入怀疑通过吸入可能引起癌症的物质类别（II类）。法国在2019年提出禁止在食品中添加二氧化钛。
对于很容易误吞儿童牙膏的低龄宝宝来说，笨爸爸不建议购买含有二氧化钛的儿童牙膏，一是美白功效没必要，二是可以避开可能存在的安全风险。
在21款儿童牙膏中，包括狮王、舒克宝贝、皓齿健、云南白药、皓乐齿、高露洁这6款儿童牙膏，都添加了二氧化钛，建议慎选。
4、慎选：11款含风险成分月桂醇硫酸酯钠
有些牙膏在使用过程中可以产生丰富的泡沫，这其实是月桂醇硫酸酯钠(SLS)在起作用。
这个成分虽然具有强效的去污能力，但刺激性较大，容易对宝宝口腔造成刺激，长期使用可能会引起皮肤过敏和内分泌失调等症状。如果宝宝对牙膏比较抗拒，有可能是因为这个成分。
在21款儿童牙膏中，有近一半的牙膏使用了该成分。
5、不选：6款功效宣传不靠谱
2020年1月初，国家药监局化妆品监管司发了一份关于公开征求《牙膏备案资料规范》法规文件意见的函，在这个文件中，对牙膏的9个功效宣称允许用语做出了非常明确和详细的要求。
其中，儿童牙膏（适用于6个月-12岁）只能宣称“基础清洁类”和“防龋类”这两个功效类别。
具体到用语，“基础清洁类”功效只能用这些字眼：清洁牙齿/清洁口腔，保持口腔卫生，维护口腔健康，减少软垢，清新口气，清爽口感。
“防龋类”功效只能用：预防龋齿，坚固牙齿，防龋，防蛀，抑制牙齿脱矿、促进牙齿再矿化。
根据这个文件，也可以这样认为：除了基础清洁和防龋齿，儿童牙膏的其他功效宣称都属于“夸大宣传”，不靠谱宣传。
浏览这21款儿童牙膏，有些牙膏的功效宣称是符合上述征求意见稿要求的，比如，贝亲、严迪、花王、高露洁、黑人等多款儿童牙膏都很简单明了宣称是“防蛀”的。
但也存在有些儿童牙膏在宣称产品时附加了很多功效，比如，云南白药和三七牙膏会突出对牙釉质的保护，三七甚至宣称“能减轻牙龈问题”。
舒克宝贝和严迪两款牙膏在产品名称上就写明使用了益生菌。舒克宝贝还宣称“可以滋养牙龈，平衡酸碱”，不仅不属于儿童牙膏宣称用语范围内，也不属于普通牙膏应该有的宣称。至于益生菌的作用，至今并没有明确的结论。
好了，关于儿童牙膏的成分筛选到此就结束了！
最后，总结一下：
1、不购买“0氟”牙膏，比如严迪、皓齿健、纽西小精灵、三七、布朗博士等5款热销儿童牙膏。
2、慎买含二氧化钛（又标注为Cl 77891）的儿童牙膏，比如狮王、舒克宝贝、皓齿健、云南白药、皓乐齿、高露洁等儿童牙膏。
3、尽可能避开含有月桂醇硫酸酯钠、两种以上甜味剂成分（比如，三氯半乳糖、糖精钠、AK糖、阿斯巴甜等）的儿童牙膏。
4、认准宣称“基础清洁类”和“防龋类”两个功效的儿童牙膏，不要选择其他功效宣称的牙膏，比如云南白药、三七、舒克宝贝、严迪这4款宣称“保护牙釉质”、“减轻牙龈问题”、“使用益生菌“等功效。
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