最新中国“癌症地图”,面对头号杀手，我们该这样做

徐 凯

主任医师，教授

原广东省中医院肿瘤科科主任，国家十一五重点建设单位肿瘤专科学术带头人。从事肿瘤的中医和中西医结合临床、科研和教学工作30余年，先后师从全国著名老中医学家朱良春和刘伟胜教授。

擅长中医药、中西医结合方法治疗中晚期鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、肝癌、胃癌、胰腺癌、结直肠癌、卵巢癌、宫颈癌、淋巴瘤等恶性肿瘤，尤其在中医药介入治疗肝癌、肝转移癌、肺癌方面有丰富的临床经验和实际操作能力。

以上6点是科学预防肺癌的有效措施，专家强调每年应该进行定期体检筛查，争取做到早期发现，以获得较好的治疗效果。

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全国癌症发病情况分布图

下图是国家癌症中心在2018年最新发表的学术论文《2014年中国分地区恶性肿瘤发病和死亡分析》的数据图，针对全国449个登记处数据进行评估，筛选出339个登记处的数据共覆盖2.88亿人。

经统计，2014年全国新发现的癌症病例数共计380.4万例。其中男性高达229.6万例，女性占84.4万例。

而癌症的发病率和死亡率，从高到底为东部、中部、西部。

东部地区包括：广东、北京、天津、河北、辽宁、上海、江苏、浙江、福建、山东、海南11个省市；

中部地区包括：山西、吉林、黑龙江、安徽、江西、河南、湖北、湖南8个省；

西部的确包括：内蒙古、广西、重庆、四川、贵州、云南、西藏、山西、甘肃、青海、宁夏、新疆12个省市自治区。

癌症发病率的年龄分布图

数据可见，男性在44岁以下发病率最高的恶性肿瘤是肝癌，而45岁以后最高的是肺癌。

而女性30岁以下需要关注的是甲状腺问题，30-59岁的乳腺癌发病率最高，60岁以上则要重视肺癌的发生。

癌症死亡率的地区分布图

全国常见肿瘤种类大致相同，肺癌、胃癌、结直肠癌、肝癌、食管癌在各地都很常见，其中致死率最高的都是肺癌。

虽然女性乳腺癌和甲状腺癌的发病率最高，但肺癌的死亡率却位居第一。

我国每年大约有超过60万人死于肺癌。中国在过去的30年中，肺癌死亡率上升了465 %。从2012年开始，肺癌已代替肝癌成为我国头号癌症死亡原因。

肺癌早期难易发现？！

数据显示，如果癌症能够及时在早期发现，存活率可达65 %。但遗憾的是，我国目前肺癌患者5年生存率仍不足15%，超过一半的肺癌患者确诊时已属于中晚期，失去了根治的最佳时机。

肺癌的早期发现特别困难，因为它在早期基本没什么特别的症状，另一个因素是肺本身的血流充足，淋巴腺又多，加上呼吸时肺的涨缩，很容易把癌细胞散布出去，造成癌的转移。

鉴于此，在日常生活中尽力预防才是控制肺癌发病率的重要措施。

预防肺癌的6个关键

1戒烟和避免吸入“二手烟”

首位高危因素是吸烟，87%以上的肺癌被认为是由于主动吸烟或被动吸“二手”烟所致。

特别是“三个20”的人群，即吸烟20年以上的人群、20岁以下就开始吸烟的人群、每天吸烟20支以上的人群，都是肺癌的高危人群。

烟草烟雾中含有7000余种化学成分，其中数百种为有害物质。除了肺癌，吸烟还可以导致口腔癌、喉癌等多种疾病，而戒烟可以明显降低这些癌症的发生风险。

2避免室内装修污染

室内的氡气污染被称为肺癌的“第二杀手”，其主要来源是建筑材料和室内装饰材料。

建议：选用绿色环保材料，装修后一定要通风一段时间再居住，也可使用空气净化器，多放置绿植或活性炭也有助于吸附污染颗粒。

3警惕厨房油烟

长期在厨房做饭的人群，经常接触高温油烟产生的有毒烟雾，同样会增加患肺炎的风险。

建议：营造一个清洁通风的厨房环境，减少高温煎炸烹调，烹调时要开窗保持厨房空气流通，安装抽油烟机高度不合理也会造成油烟污染(顶吸式距离灶台的高度在70厘米左右，侧吸式在40厘米左右)。

4警惕大气污染和雾霾

建议：在空气污染严重的地方要尽量少外出，若出门要带上口罩，减少有害物质吸入。虽然大气污染我们难易避免，但我们可以从自身做起，减少汽车尾气的排放。

5远离坏心情

专家把总生闷气称为“心理污染”，把这种性格称为癌症性格。

建议：当心情郁闷时，一定要多和家人、好友交流，化解情绪，尽可能地减少心理污染。性格孤僻的人要学会调整自己，必要时请心理医生帮忙，正确面对负性事件。

6定期进行低剂量CT检查

上文也提及，癌症在早期发现的存活率高。但X线胸片漏诊误诊率较高，而与之相比，低剂量螺旋CT则是目前敏感性和特异性最高的肺癌普查手段。辐射与普通X片相仿，但准确性更高。