年轻女子饮食不当脑梗离世，预防脑梗如何正确使用抗血栓药物？

　　脑梗就是常见的一种心血管疾病，是由于局部脑组织缺血坏死而引发的一种疾病，如果发生脑梗时不能及时医治，会直接危及生命安全。脑梗患者多见于45-70岁左右的中老年人，很多人认为这只是一种“老年疾病”，年轻人并不用过分的担心。
但是，年轻人患有脑梗的人也并不少见，20-30岁患脑梗的人临床也常见。有数据显示，45岁以前的年轻人患有脑梗的概率也在逐渐增大。
年轻女子过多喝鸡汤引发脑梗
据报道，患者xxx，女，33岁，一名全职妈妈，孩子五岁。一天男人下班回到家之后，因没做饭骂了患者，争吵途中患者感觉一阵头晕，眼前一黑就摔倒在了地上。男人缓过神来，赶忙拨打120，将患者送进了医院，尽管经过医生的全力抢救，还是没能救回生命，不幸离世。

　　
医生解到，原来患者被送来的时候，体内血脂已经特别高了，大概是正常人的3倍之高，并且患者的脑部出现了大量的血栓，导致脑部超过70%的面积出现了梗塞。血脂高的原因，主要是由于常喝鸡汤，其次是患者喜欢吃甜食。自从患者生完孩子之后，身体就变得很不好，常小病小痛，听人说可能是产后体弱，需要大补。于是就开始喝鸡汤，觉得喝鸡汤可以补虚弱的身体。
医生称，事实上，鸡汤中大多数都是脂肪，经常喝会导致血液的黏稠度升高，脂类物质更容易沉积下来，形成血栓，一旦堵塞脑部动脉，血管就很容易诱发脑梗疾病。
哪些食物易形成血栓堵塞血管？
医生称，有3种食物容易引起血脂升高，导致血栓形成。
1、甜食。有的人特别爱吃甜食，尤其是奶油蛋糕、巧克力、奶茶等甜食，有的患者发病前几乎天天都要吃，但是其中所含有的大量糖分进入到我们的体内，如果不能够及时排出，很容易堆积起来，不仅会转化为脂肪，同时进入到血液中，也会加剧血液的粘稠程度，更容易形成血栓，堵塞血管。

　　
2、酒类饮品。很多人都喜欢喝酒，但是酒中含有大量的乙醇，这些乙醇进入到我们的血液之中，很容易会刺激到血管细胞，导致血管出现痉挛，脂类物质更容易沉积下来，形成血栓，一旦堵塞血管容易诱发梗死，同时也会影响身体各个器官的排毒代谢。
3、咸菜或含盐量高的食物。有的人喜欢重口味，炒菜多放食盐，也有的人喜欢吃咸菜。因菜中含有大量的盐，进入到血管就会刺激血管内壁上皮细胞收缩，血管更容易出现痉挛，血管内壁上大量的脂类物质也容易脱落下来，进入到血液中形成不稳定血栓，如果随血液流动到脑动脉血管，很容易诱发脑梗。
抗血栓降低心血管病风险，他汀药物与体育锻炼结合更好
动脉硬化是急性或慢性心血管疾病发作的重要独立因素。近年来，临床证实他汀类药物具有显著降脂作用，可以改善血管系统，有助于降低动脉硬化度，抗血栓。他汀类药物已成为全球范围内初级预防心血管疾病处方最多的药物。
近日，发表在Plos Med的一项研究显示，他汀类药物和体育锻炼都可有效降低动脉僵硬，中度他汀类药物使用剂量和高强度运动似乎更为有效。他汀类药物的高剂量显示较高的SUCRA（74％）。中度他汀类药物剂量和高强度运动显示出第二和第三高的累积排序曲线下的面积(SUCRA)分别为67％和60％。
长期服用阿司匹林预防脑梗，有出血风险但很罕见
人体的血液中有血小板，其作用就是在血管发生破损的时候，聚集在破损处，形成血栓，把破损的血管堵上，达到止血的目的。但是当动脉发生粥样硬化的时候，硬化斑块表面可能会发生破溃，血小板会误以为血管发生了破损，进而激活聚集，在血管内部形成血栓，从而导致脑梗塞与心肌梗塞。

　　
而阿司匹林有不可逆地抑制血小板的聚集功能，可以避免血栓的形成，预防缺血性心脑血管疾病的发生。但是，在进行阿司匹林治疗的时候，不可避免会对凝血功能造成影响，会使凝血功能减弱，凝血时间延长。
阿司匹林不会增加脑血管破损的发生率。造成脑血管破损的主要因素是高血压，还有淀粉样脑血管病、脑血管畸形、血液病、颅内肿瘤等其他因素也会造成脑血管破损。只有这些因素存在时，阿司匹林才有可能增加脑出血的风险性。
但是，阿司匹林增加脑出血风险性非常小。研究发现，用于预防心脑血管疾病的小剂量阿司匹林（每天75~150mg）增加脑出血的风险性只约为0.02%，十分罕见。而且阿司匹林增加的出血风险性，主要是消化道出血，而不是脑出血。因为阿司匹林会抑制前列腺素的合成，而人体缺乏前列腺素时，会使胃黏膜缺损，导致胃溃疡与胃出血。
如何预防服药阿司匹林引起消化道出血？
有专家称，在服用阿司匹林的时候，需要控制血压。如果不能把血压平稳控制在160mmHg以下，就不要服用阿司匹林。高龄人群服用阿司匹林也容易出现胃肠不良反应，70岁以上的老年人，如果心脑血管疾病只是中、低风险，也不要服用阿司匹林。
长期服用阿司匹林的人，需要在餐前30分钟前，空腹服用阿司匹林肠溶片。可以使药片迅速通过胃部，避免药物对胃黏膜造成直接刺激。也可以与制酸剂等多种药物联用，增加对胃黏膜的保护。
阿司匹林不能滥用。没有脑出血、脑梗塞、心肌梗塞、冠心病、下肢动脉闭塞等疾病病史，心脑血管疾病风险较低的人，不要服用阿司匹林。但是有相关疾病病史，或是冠状动脉、颈动脉、脑动脉等动脉出现粥样硬化，狭窄已经超过50%的人，需要服用阿司匹林进行抗血小板治疗，而且不能随意停药，应在医生或药师指导下用药。
（东方红星，文/李烈，约2000字）