四川新闻网消息 日前,雅安恒博医院分享了两个近期的剖宫产案例。以真实案例建议孕妈妈们能顺产,就不要选择剖宫产。
剖宫产后一年怀上二胎
22岁的小琳(化名),于19年3月底剖宫产下一孩。去年4月,小琳发现自己再次怀孕,然而此次怀孕距她上次剖宫产仅一年时间,原剖宫产处疤痕未完全恢复,再次怀孕的风险很大。
但这还是没能抵过小琳想要这个孩子的心,经过一番考虑,小琳决定留下这个孩子。孕35周时,小琳首次来到雅安恒博医院,希望该院业务副院长冷艳主任医师能为其剖宫产。
“瘢痕子宫、二次怀孕时间距上次剖宫产仅一年、脐带绕颈”,鉴于小琳的实际情况不适宜顺产,且有妊娠晚期子宫破裂的风险,冷院长加强了产前检查及监护。
孕38周+6天时,冷院长为小琳实施了剖宫产,成功娩出一名健康女婴。
多次剖宫产后再怀孕
32岁的小菲(化名),与前夫育有三个孩子(三胎三次剖宫产),与现任丈夫在一起后,于去年4月怀上第四个孩子。
同样也是孕35周时,小菲才首次来到雅安恒博医院检查。
瘢痕子宫、有过三次剖宫产、脐带绕颈一周,五色管理评分橙色(较高风险),冷院长对小菲的情况高度重视,为其制定了严密的产前检查及指导。
孕37周+2天时,小菲因见红入院待产,此时小菲的子宫肌层已经非常薄(子宫下段肌层厚约0.32cm),但检查出小菲的胎儿偏小,不管是继续妊娠还是立即手术都有风险。
面对这样的情况,冷院长建议先保胎治疗补充营养促进胎儿成长,并随时观察情况。
之后于孕37周+6天,冷院长亲自为小菲进行剖宫产,成功娩出一名健康男婴,术中发现子宫下段肌层菲薄,部分下段仅有几张A4纸的厚度!
冷院长表示,虽然这两个案例最终都是母婴平安,但是所反映出来的问题应引起重视,下面为大家做一个解答。
头胎剖宫产后,多久可以要二胎?
剖宫产时子宫下段的肌层被全程切开,而子宫肌层的愈合需要一定的时间,通常建议术后两年再怀孕。
如果时间太短,前一次剖宫产疤痕没有愈合好,容易发生子宫破裂,危及母婴安全。
但女性各人身体情况不同,建议在备孕前先检查一下剖宫产疤痕恢复情况,排除不利因素再怀孕。
女性最多可以剖宫产多少次?
冷院长建议女性剖宫产不要超过两次。但是看到一些女性剖三胎、四胎时,一些有多胎生育需求的女性就比较疑惑了,究竟还能不能再剖?
其实,如果上一次剖宫产后没有并发症,如伤口感染、静脉血瘀、子宫损伤、盆腔炎、宫内膜异位症、自身没有贫血等情况,且间隔前次剖宫产两年,也是可以生第三胎的。
提醒:能顺产,就不要选择剖宫产!
实施剖宫产是在无法进行自然分娩下才进行的医疗措施。
如:胎儿太大、骨盆太小、前置胎盘、胎位不正或有妊娠并发症、合并症等需要及时终止妊娠,才会建议采取剖宫产。
如果没有上述问题,建议孕妈妈们都能选择自然分娩。顺产不仅恢复快,也更有利于再次怀孕。(雅安恒博医院供稿)
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