兴奋、刻板、注意力...10个自闭症孩子常见问题的解决技巧（一）

1

问：我孩子了8岁，总是兴奋，晚上不休息，白天还那兴奋，尖叫。有什么办法制止吗？

答：首先排除生理原因，排除看看孩子身体没有不舒服，排除服用了会促使神经兴奋的药物；

然后观察一下孩子每次尖叫的前因后果，做出记录，看看孩子是因为什么原因经常尖叫，是逃避？想要获得某物？获取注意力还是什么原因;

白天保证充足的运动量，合理释放精力，晚上疲惫状态也能早点睡觉，减少电子产品的使用。

2

问：从确诊到现在，也一直在进步，虽然和正常孩子心智上比差些，但也在小学上着二年级，成绩也可以，天天和正常孩子玩在一起。能够一起做游戏，就是有时候容易固执自己的话题，输不起，不管玩什么，哪怕是写作业别人比他快，他就哭、发脾气乱说话。

刚和他玩游戏，我赢了他，他也哭了好久，我好好教导他玩游戏输赢也不重要不能哭无所谓的，人家就哈哈哈哈说只能笑不能哭，然后又哭，这个时候越哄越哭。这种情况怎么解决好呢？

答：其实,孩子不能接受失败的结果,是他内心脆弱的一种表现。然而,人生中总会遇到不如意的事情,也有一些事情是无法改变的,如果不能从心理上接受它们,就会给自己的成长带来负面影响。

当孩子遇到无法改变的事实时,我们要及时给予他关爱,抚慰他受挫的心灵,鼓励他正确面对失败,并让他明白失败只是暂时的，下次可以再加油。

对于咱们的孩子可以通过关于输赢的社交故事引入，先讲解，再让孩子讲，再进行角色扮演，再加入小游戏，输赢结合引导孩子平常心接受。

3

问：男孩8岁，孩子上课不跟随，自己玩手，玩尺，但不影响课堂，坐第一座，我在楼道陪读，但是看不见他，只能下课提醒他，但是没有效果，这个应该怎么解决呢？

答：在课堂上还是不能正常听课，这起码说明他在学前班时根本没有形成上课的规则性，他上课时心里根本就不知道干什么，他自己还处在一种无意识阶段。

所以家长可以和他一起设定课堂目标，鼓励他每次回家后和家长分享一些上课内容，如果他每次比上一次说的多就可以对他进行表扬，让他自我约束力慢慢提高。

平时多让孩子进行体育方面的锻炼，消耗一下孩子过多的精力。如果您参加过专业的影子老师的培训，可以申请看看能不能在不打扰正常教学的情况下，进教室进行陪读。

4

问：孩子现在学校出现一些问题，比如有时候小便会有一两滴尿滴到裤子上，他会时不时的不管有没有人就脱下来看一下，这个怎么办呢？家里我会说他，叫他不要这样，可是学校有老师，老师看到会讨厌。

答：首先观察孩子脱裤子的频率是怎么样的，大概一天会发生几次，还是频率较高；

然后要观察一下孩子每次脱裤子的前因后果，并进行记录，汇总在一起看看孩子的这个行为的原因有哪些，看看是否还有其他原因；

最好和老师沟通一下，无论是在家里还是在学校，在孩子有脱裤子行为的时候，其他任何人不要关注孩子，不给任何的表情、语言等等，可以帮助他迅速穿上裤子，然后继续做应该做的事情，消减孩子脱裤子的行为频率。

因为斥责和批评等消极的注意力，可能会让孩子反而觉得有意思，无意中使孩子增加了该行为。

5

问：孩子三周二，不能很好的说完整的句子，会表达自己的需求，吃饭，睡觉，喝水，尿尿等，以及要玩具，要这要那的也可以，就是不爱跟其他小朋友玩。脾气有时候不好，得不到满足会大哭，喜欢玩各种玩具，但是两三天热度，就要换新的。

说话和交流真的很愁人，叫他也答应，问他这个喜欢吗，不喜欢，为什么不喜欢，害怕。我不知道刻板行为包括哪些，怎么辨别。我该怎么办?

答：

1、刻板行为，是一种重复的、固定的、无明确意义的某种行为。一般情况下这种行为被打断时，会引发强烈的情感冲突。

常见的刻板行为有以下几种：

（1）刻板语言

如重复同样一句话，唱同一首歌，复杂的如只能表达“打不开”，什么都是打不开，拿起苹果也叫打不开，画画也叫打不开。

刻板行为不能将语言进行灵活的运用，尤其在句子组织方面能力弱。

（2）刻板动作

如反复甩手、反复玩手指、旋转，跑跳，反复摇晃身体、打头自伤等肢体动作的刻板。

（3）刻板思维

如，积木必须搭成一条线，数数必须从1到10不能从中打断，听故事只讲同一个，回家必须沿着同一路径等。该类刻板行为具有一定的思维秩序性。

（4）刻板规则

如，比赛只能赢不能输；饭店只吃同一家餐厅的同一种菜，玩游戏只玩熟练的规则，其他规则不能接受。

2、完整句子的表达可以先从句子仿说练起，先保证能够精熟仿说长句子，再用长句子去提要求。

3、巩固基础能力，提升词汇量再加入交互式语言的练习。

4、建议给孩子做一个专业的测评，看看孩子目前与同龄孩子相比，需要补足的能力具体是哪些，针对性的根据孩子目前能力，进行专业的干预训练。

6

问：两岁半确诊轻中度，疫情在家干预几个月，机构干预半年，现在三岁半，每天只有火星语，偶尔有意识叫爸爸妈妈，大部分指令都不听。

大部分时候没有眼神交流，在家喜欢玩积木气球蹦蹦跳跳，出门喜欢乱跑，喜欢向水里扔东西，大小便不会表达会自己脱裤子，吃饭基本可以自己吃，目前这个状态能上个宝宝班吗？还是继续机构干预？

答：孩子的6岁前是黄金期，建议持续进行专业的干预训练，持续提升孩子的各项能力，孩子能力提升了，在后续上学的过程中，遇到的麻烦和挑战才越少，各项能力的提升发展有助于孩子日后的与他人社会沟通表达，建立良好友谊。

7

问：孩子现在2岁多了，跟家里人玩的时候有短暂对视，陌生人完全不看人家的眼睛，叫名不应，有刻板行为，会看懂别人的脸色，模仿能力还行，有时候也会分享，无意识叫爸爸妈妈，喜欢跑来跑去，注意力不集中，跟他玩游戏什么的完全不配合，要怎么教？

答：建议给孩子做一个专业的测评，看看孩子目前与同龄孩子相比，需要补足的能力具体是哪些，针对性的根据孩子目前能力，进行专业的干预训练。

根据您描述的情况，需要练习：呼名注视应答、拓展玩玩具的技能、继续巩固模仿技能、听指令技能、命名技能、仿说技能、游戏技能等等。

8

问：自闭症儿子老咬牙，兴奋尖叫，怎么改善？是不是缺钙？

答：首先排除生理原因，检查一下是否缺钙或者微量元素等等；然后可以观察一下孩子尖叫的前因后果，尖叫行为前面发生了什么，后面得到了什么结果，多次记录下来，对比看看主要原因有哪些，针对性进行改善。

9

问：请问怎样训练小孩同理心，心智这块？

答：可以通过相关的心智项目进行练习，比如：让孩子感受两个人面对面看用一张双面的卡，两个人看到的是不同的图案，理解“你看到了什么”“我看到了什么”由此引入，站在对方角度观察，再逐渐增加难度，根据孩子理解能力调整项目难度。

具体操作可以参考以下视频：

10

问：娃干预了十来天 最近两天特别兴奋，嘴里有时嘟囔着，睡觉前还咬自己得衣服 大笑大叫，不知道是啥意思？

答：首先排除生理原因，排除有没有服用促使神经兴奋的药物或者食物；针对自言自语，需要及时干预引导。

孩子处于自我的世界中自言自语的时候，我们可以打断引导说其他有意义的语言，带孩子仿说其他的语言，并且时刻让孩子有事可做，白天适当加入运动量释放精力晚上早点休息，规律作息时间。