80%女性一生中,至少会感染一次HPV病毒,大部分女性感染时间较为短暂,一般8~18个月自行消失,从阳性转为阴性,只有不到1%会恶化成宫颈癌。女性自身的生理结构比较特殊,女性朋友更要珍惜自己的身体,在身体健康时及时为自己配置适宜的保险,就算不幸身患疾病,也能转嫁风险,牢牢把控自己的人生。
宫颈癌,也称子宫颈癌,是女性第二大高发恶性肿瘤,发生在子宫颈部位。
我国每年新增13万例,约占全球三分之一,全世界几乎每分钟就有一例新发病例,每两分钟就有一名女性死于宫颈癌。
目前宫颈癌可以通过定期筛选及接种疫苗进行预防,通过切除、放化疗进行治疗,也可以采用靶向药进行治疗。
国内用于治疗宫颈癌的靶向药主要有2010年上市的安维汀、2018年上市的奥拉帕尼。
一、宫颈癌分期
研究表明,超过99.7%的宫颈癌患者是感染了HPV病毒导致的。
但这不是说只要感染了HPV就会得宫颈癌,大多数HPV病毒感染者可以依靠人体免疫系统自行消灭病毒,只有高危型HPV持续感染,才会导致宫颈癌的发生。
而HPV病毒主要跟性生活过早、性生活紊乱、不注重性生活卫生、吸烟、人乳头瘤病毒感染有关。
按照宫颈癌发病不同阶段,采用国际妇产科联盟FIGO分期,可以分为一期、二期、三期及四期。
一期的宫颈癌治愈率80%~90%,二期的宫颈癌至少70%~80%的患者可以治愈,三期宫颈癌患者中大概有40%~50%的患者可能会获得较长的生存机会或者治愈,四期宫颈癌患者治愈的机会可能仅剩了10%~20%。
可见早发现、早治疗是很重要的。
二、宫颈癌疫苗
幸运的是,宫颈癌可以通过疫苗进行预防,也是唯一病因明确、可以通过疫苗预防的恶性肿瘤。
世界上第一支宫颈癌疫苗于2006年8月28日在澳大利亚一对姐妹身上注射,11年后才开始进入我国。
HPV 病毒有200多种,分为高危型及低危型。
世卫组织认定,16/18/31/33/45/39/45/51/52/56/58/59/66/68为高危型HPV病毒,其中16/18型最为常见,可引起全球约70%宫颈癌;6/11为低危型HPV病毒,可引起90%的皮肤及生殖器疣。
宫颈癌疫苗有三种类型可供选择,分别是二价疫苗、四价疫苗和九价疫苗。
目前进口的二价疫苗一针600元左右,四价疫苗800元左右,九价疫苗1300元左右,需要打三针才算接种完毕。
而国产馨可宁定价329元,9-14岁女性只需接种2针,15-45岁女性需要接种3针。
宫颈癌疫苗接种费用有的城市可用医保报销,有的还不能,比如深圳市可以用社保报销二价、四价疫苗费用;广州市可以用个账余额支付,但不能报销,北京、上海也不能报销。
HPV病毒主要通过性接触传播,发生第一次性接触之前接种效果最好,有条件的,都可以去打一下。
1、感染HPV病毒能否接种疫苗?
可以的,不过建议转阴之后再接种疫苗。
已经感染了HPV 病毒,医院会要求进一步筛查,以确定有没有癌前病变或者是恶性肿瘤。
如果已经确认为宫颈癌,就不用接种疫苗了;如果仅仅是感染,过一段时间,一般会自行消失。
2、已经有性生活能否接种疫苗?
当然是可以的,还没有过性生活的女性接种疫苗效果会更好。
性生活活跃的女性HPV感染率最高,大部分女性感染时间较为短暂,一般8~18个月自行消失。
在临床研究中,部分受测试的女性虽已有性行为,但结果显示疫苗仍对她们非常有效。
3、九价疫苗是否更好?
对比二价疫苗、四价疫苗,九价疫苗确实更好,可以预防7种高危型HPV病毒,价格也更高,一针要1300元,是二价疫苗2倍多。
但是高危HPV病毒共有14种,它也只是预防了其中的7种。
九价疫苗适用的年龄段也更窄,只能适用于16~26岁这个年龄段。
4、打完疫苗就万事大吉吗?
HPV病毒有200多种,目前的HPV疫苗并不能全面预防HPV病毒,不能代替宫颈癌筛查。
25~49岁的女性,可以3年筛查一次;50岁以上的女性,可以5年筛查一次;建议使用TCT/宫颈刮片+HPV联合筛查。
5、选择进口苗还是国产苗?
目前上市国产馨可宁疫苗是二价疫苗,只预防16/18型HPV病毒,2020年5月18日首次在湖北1位10岁女孩身上接种第一针,据说效果与进口苗差不到,优点是价格比较便宜,是进口苗价格一半都不到,而且9-14岁这个年龄段女性只需接种2针。
具体怎么选择,主要看自己吧。
三、感染HPV怎么买保险?
女性朋友可以通过保险转嫁风险。
1、HPV阳性,大部分过1、2年会自然消失,耐心等待转阴后可以按标准体承保。
2、感染低危HPV 病毒,TCT正常
医疗险、重疾险可能会承保或拒绝承保,寿险、意外险等按标准体承保。
3、感染高危HPV 病毒,TCT正常
医疗险、重疾险一般拒保,寿险、意外险不受影响。
4、TCT检查异常,有癌变可能
这种情况一般是子宫颈癌变前期,除了意外险,医疗险、重疾险、寿险都会拒保。
四、最后的唠叨
女性自身的生理结构比较特殊,女性朋友更要珍惜自己的身体,在身体健康时及时为自己配置适宜的保险,就算不幸身患疾病,也能转嫁风险,牢牢把控自己的人生。
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