郑州市九院专家解读有关“乳腺增生”的问题

　　正值“三八妇女节”，关爱女性健康、保障女性权益。郑州市第九人民医院领办的京广路冯春社区卫生服务中心中医科张广华大夫根据自己的专业和临床工作中遇到的困扰广大女性同胞的“乳腺增生”问题给予解读。张广华：在这特殊的日子里，首先祝贺广大女性同胞：节日快乐。同时，也算是在“三八妇女节来临之际送给广大女性的一个节日礼物。

　　乳癖，中医病名。是以乳房有形状大小不一的肿块、边界不清、质地不硬、活动度好、疼痛，与月经周期相关为主要表现的乳腺组织良性增生性疾病。四季均可发生。好发于25岁～50岁女性，约占乳腺疾病的75%。该病有癌变的风险。西医称该病为乳腺囊性增生症，若早期诊断，病情较轻，及时治疗后一般情况下预后良好。

　　乳腺为什么会增生疼痛：

　　外因：各种原因导致的情志不遂，精神刺激或者忧郁寡欢。久郁伤肝，肝气郁结，气机阻滞于乳房，经脉不通而痛，肝气郁久化热，热灼津液为痰，气滞、痰凝、血瘀，形成乳腺肿块。

　　内因：脏腑功能失调，肝肾不足，冲任二脉失调，气滞血瘀;脾肾阳虚，痰湿内结经脉阻滞而至乳房结块、疼痛。

　　乳腺增生的感觉表现是什么：

　　发病年龄多在25——45岁，城市高于农村，社会经济地位高或受教育程度高、初潮年龄早、低孕产状态、晚孕、未哺乳、绝经晚的女性是高发人群。

　　乳房疼痛以胀痛为主，可有牵拉痛或刺痛。情绪波动时、月经前加重，行走活动受限，痛甚者不可触碰，可放射至胸胁或者肩背，有些患者可有乳头疼痛作痒，影响工作和生活。

　　乳腺增生肿块，可单乳发生，也可双乳发生，大多位于外上象限。肿块质地中等或硬韧，表面光滑或成颗粒状，活动度好，有压痛。

　　乳腺增生如何治：

　　对于乳腺增生的治疗，冯春社区卫生服务中心中医科张大夫根据中医传统理论，辩证分型施治：

　　【肝郁痰凝型】

　　此型多见于青壮年妇女，肿块质韧不坚，胀痛或者刺痛，症状随情绪喜怒而变化，伴有叹气、胸闷胁胀，善郁易怒，失眠多梦，心烦口苦等症状。在治疗上，以“疏肝解郁、化痰散结”为原则，方药以“逍遥贝篓散”为主方，根据患者不同的兼证，适当加减。常选用的药物包括：柴胡、郁金、当归、白芍、瓜蒌、贝母等，胀痛明显者，加延胡索、川楝子、八月札，内热明显者加牡丹皮、黄芩、栀子。

　　【肾虚冲任不足型】

　　此型多见于中年妇女，肿块经前加重，经后减轻，疼痛较轻或者无疼痛，伴有腰膝酸软、头晕耳鸣、神倦乏力，月经失调、量少色谈，或者闭经。治疗原则是以“补肝肾固冲任、和营散结”为主，方用“二仙汤四物汤”加减，常用药物：仙茅、仙灵脾、当归知母、丹参、贝母、夏枯草、香附、郁金等。肿块较硬者加牡蛎、海藻、莪术，伴乳头溢液者加白花蛇草、黄芩、蒲公英。肾虚明显者加菟丝子、杜仲、女贞子、枸杞、何首乌。

　　对于乳腺增生这个困扰女性心身健康的疾病。京广路冯春社区卫生服务中心中医科张大夫说：中医强调“治未病，防患于未然”，之所以患此疾患，这和女性同胞的心理素质有一定关系，因此，张大夫建议：

　　1.女性同胞应保持心情舒畅，情绪稳定。

　　2.合理饮食，不吃辛辣刺激之食品。

　　3.适当体育锻炼，保证充足的休息睡眠。

　　4.学会自查及定期健康体检。

　　(张广华)