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中药王不留行性味归经及临床运用经验

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别名不留行、王不流行(《吴普本草》),禁宫花、剪金花(《日华于本草》),金剪刀草(《稗史》),金盏银台(《纲目》),麦蓝子(《甘泉县志》)。

性状干燥种子,近球形,径约2毫米。幼嫩时白色,继变橘红色,最后呈黑色而有光泽,表面布有颗粒状突起,种脐近圆形,下陷,其周围的颗粒状突起较细,种脐的一侧有一带形凹沟,沟内的颗粒状突起呈纵行排列;胚乳乳白色。质坚硬。气无,味淡。以干燥、子粒均匀、充实饱满;色乌黑、无杂质者为佳。

主产于河北、山东、辽宁、黑龙江。此外,山西,湖北、湖南、河南、安徽、陕西、江苏、浙江、扛西、吉林、新疆等地亦产。以河北产量为最大。

王不留行的药用部分,《本草》记载,多系全草与种子并用,而目前则用种子。但在商品中,有时易混入豆科野豌豆属植物的种子,主要的如硬毛果野豌豆(植物形态参阅"小巢菜"条)、窄叶野豌豆的种子,应予区别。

化学成分含王不留行皂甙(vacsegoside)、王不留行黄酮甙(vaccarin)等。

炮制簸净杂质,置锅内,用文火炒至爆开白花六、七成时取出,放凉。

性味苦,平。

①《本经》:"味苦,平。"

②《吴普本草):"岐伯、雷公:甘。"

③《别录》:"甘,平,无毒。"

④《本草便读》:"苦且辛,平。"

归经入肝、胃经。

①《纲目》:"阳明、冲、任。"

②《雷公炮制药性解》:"人心、肝二经。"

功能主治行血通经,催生下乳,消肿敛疮。治妇女经闭,乳汁不通,难产,血淋,痈肿,金疮出血。

通经下乳:用于经闭及乳汁不下。王不留行治乳汁多而不通;如乳汁少之虚证,则需配用补益气血之药。

活血消肿:用于瘀血肿块及疮痈肿毒。

①《本经》:"主金疮,止血逐痛,出刺,除风痹内寒。"

②《别录》:"止心烦鼻衄,痈疽恶疮,瘘乳,妇人难产。"

③《药性论》:"治风毒,通血脉。"

④《日华子本草》:"治发背,游风,风疹,妇人血经不匀及难产。"

⑤《珍珠囊》:"妳子导引,利疮疡,主治痢。"

⑥《纲目》:"利小便。"

⑦《本草从新》:"治疔疮。"

用法用量内服:煎汤,1.5~3钱;或入丸、散。外用:研末调敷。

注意孕妇忌服。

①《本草经琉》:"孕妇勿服。"

②《本草汇言》:"失血病、崩漏病并须忌之。"

复方①治妇人因气,奶汁绝少:瞿麦穗、麦门冬(去心)、王不留行,紧龙骨、穿山甲(炮黄)各等分。上五味为末,每服一钱,热酒调下;后食猪蹄羹少许,投药,用木梳左右乳上梳三十来梳,一日三服,食前服,三次羹汤投,三次梳乳。(《卫生宝鉴》涌泉散)

②治难产逆生,胎死腹中:王不留行、酸浆草(死胎焙用)、茺蔚子、白蒺藜(去刺)、五灵脂(行血俱生用)。各等分为散。每服三钱,取利。山水一盏半。入白花刘寄奴子一撮,同煎温服。(《普济方》胜金散)

③治血淋不止:王不留行一两,当归身、川续断、白芍药、丹参各二钱。分作二剂,水煎服。(《东轩产科方》)

④治诸淋及小便常不利,阴中痛,日数十度起,此皆劳损虚热所致:石韦(去毛)、滑石,瞿麦、王不留行、葵子各二两。捣筛为散。每服方寸匕,日三服之。(《外台》)

⑤治痈肿:王不留行(成末)二升,甘草五两,冶葛二两,桂心四两,当归四两。上五物,治合下筛。以酒服方寸匕,日三夜一。(《医心方》王不留行散)

⑥治乳痈初起:王不留行一两,蒲公英、瓜蒌仁各五钱,当归梢三钱。酒煎服。(《本草汇言》)

⑦治疔肿初起:王不留行子为末,蟾酥丸黍米大。每服一丸,酒下。汗出即愈。(《濒湖集简方》)

⑧治金疮,被刀斧所伤,亡血,寸口脉浮微而涩:王不留行十分,蒴藋细叶十分,桑根白皮十分,甘草十八分,川椒三分(除目及闭口,去汗),黄芩二分,干姜二分,芍药二分,厚朴二分。上九味,桑根皮以上三味烧灰存性,勿令灰过;各别杵筛,合治之为散。服方寸匕,小疮即粉之,大疮但服之,产后亦可服。如风寒,桑根勿取之。前三物皆阴于百日。(《金匮宴略》王不留行散)

⑨治鼻衄不止:剪金花连茎叶,阴干,浓煎汁,温服。(《指南方》)

⑩治粪后下血:王不留行末,水服一钱。(《圣济总录》)

⑾治头风白屑:王不留行、香白芷等分为末。干掺一夜,篦去。(《圣惠方》)

⑿鼻血不止。用王不留行连茎、叶阴干,煎成浓汁温服。很快见效。

⒀大便后下血。用王不留行研为末,每服一钱,水送下。

⒁刀伤失血。用王不留行十分,蒴翟叶十分,桑根白皮十分,川椒三分,甘草十分,黄芩、干姜、芍药、厚朴各二分,前三味,烧存性,后六味,研为末。两组和匀。治在伤。每服一匙,水送下;治小伤,只须用末敷伤处即可。妇女产后亦可服用。此方名"王不留行散"。

⒂妇女乳少。用王不留行、穿山甲(炮)、龙骨、瞿麦穗、麦门冬,等分为末。每服一钱,热酒调下,服药后再吃猪蹄汤,并一日数次用木梳乳,助乳汁流出。此方名"涌泉散"。

⒃头风白屑。用王不留行、香白芷,等分为末,干搽头上。第二天清晨篦去。

⒄痈疽诸疮。用王不留行、桃枝、茱萸根皮各五两,蛇床子、牡荆子、苦竹叶、蒺藜子各三程式,大麻子一升,以水二头号半,煮取一斗,多次洗患处。此方名"王不留行汤"。

⒅疔肿初起。用王不留不行子研为一末,加蟾蜍和丸,如黍米大。每服一丸,酒送下。汗出即愈。

临床应用治疗带状疱疹:将王不留行用文火炒黄直至少数开花,研碎,过筛,取细末。如患处疹未破溃,用麻油将药末调成糊状外涂;如疱疹已溃破,可将药末直接撒布于溃烂处。每日2~3次。治疗16例,一般用药后10~20分钟即可止痛,2~5天痊愈;局部未见不良反应。

备注王不留行以善于行血知名"虽有王命不能留其行",所以叫"王不留行",但流血不止者,它又可以止血。在妇科,王不留行又是发乳的良药,常与穿山甲同用,俗谚有"穿出甲,王不留,妇人服了乳长流"的说法,可见本品通乳汁的作用是很显着的。

摘录《中药大辞典》


王不留行子临床运用经验

王不留行系石竹科草本植物麦蓝莱的成熟种子,其走而不留的穿透性很强,与穿山甲作用相似。主要含王不留行皂苷、王不留行三萜皂苷、多种环肽、黄酮化合物、氢化阿魏酸、尿核苷、王不留行黄酮苷、麦蓝菜咕吨酮、王不留行咕吨酮、异肥皂草苷、王不留行次皂苷、D-葡萄糖等成分。具有活血通经、下乳消肿,属活血化瘀药下属分类的活血调经药。

王不留行是一味活血化瘀的药物,也是一个草本植物,性味苦、平,其归于肝、胃经。它的籽很坚硬,用的时候要炒开了以后才能运用,它也有利水通淋、通乳消肿的作用。

王不留行有通经下乳的功效,其可以用于治疗闭经、乳汁稀少、排乳不畅,治疗乳汁多而不通畅的乳汁之虚证时,则需要配有补气、补血的药一同使用;

有活血消肿的功效,一般用于瘀血、肿块及疮疡肿毒时,也需要配伍使用;还有消炎的功效,对于脓肿及蜂窝织炎,可以采取王不留行鲜叶砸碎外敷,起到消炎、散肿、镇痛的作用;

还有消肿活血的功效,可以治疗腮腺炎、睾丸炎,使用时都要配伍其它的药物同用,效果更好;具有消肿活血的功效,可以治疗腮腺炎、睾丸炎。

对组织缺血、缺氧有保护和抗癌作用。用于热淋,血淋,石淋时,可利尿通淋,配伍石韦、滑石、冬葵子。

还可将王不留行适量,炒黄研细末用麻油调成糊状外涂。王不留行、吴茱萸根、蛇床子、牡荆子、苦竹叶、蒺藜子、大麻仁,洗头面久疮。

本文摘自中国中医药报,作者于荣章/河南省洛阳市中医药研究院。

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