慢性肾炎是一种常见肾病,也是引起慢性肾功能衰竭的主要原因。当下西医学对于慢性肾炎的发病原因尚未完全明确,但已知与肾血流动力学改变、肾内动脉硬化以及异常炎症活动和免疫反应等因素相关。
在中医学中,慢性肾炎起病与肺、脾、肾相关,三脏功能失调、水液泛溢而形成。
该病以本虚为主,本虚之主责为脾肾。
脾虚不能升阳气,使谷气下沉,精微之质流于州官。肾虚不能封藏,精微下泄,成蛋白尿。
脾虚不能统血,肾虚不能固涩,使血溢脉外,形成血尿。
水肿泛溢于肌肤,阻碍三焦气化,终形成气虚血瘀。
我们使用的方剂中以黄芪党参为君药,扶正益气补中。白术健脾益气,当归养血活血,茯苓健脾利湿,泽泻泄水利浊,陈皮理气,天龙、漏芦、菝葜通络止痛、祛瘀生新,川柏泻与州都之火,忍冬藤清热化湿,土茯苓、半枝莲清热解毒。
(示意图片,与方剂无关)
纵观全方,固本为本,扶正祛邪,脾肾同治,益气升阳,活血化瘀。
现代医学也认为,黄芪具有保护肾小球基底膜屏障、改善肾小球滤过通透性等功能。
慢性肾炎病情发展缓慢,迁延难愈,可逐渐发展成为尿毒症或经反复多次发作后可导致肾功能急剧减退,形成尿毒症。
当下临床上治疗慢性肾炎以控制高血压、减少尿蛋白、限制蛋白及磷摄入、避免加重肾损害因素等方式为主,难以有效治愈。
中医治疗慢性肾炎有其独特的见解,近年随着人们对中医学的重视,已有众多关于中医治疗慢性肾炎并取得良好效果的报道。
通过长期临床观察,对照,我们认为西医疗法加用益气活血化瘀汤治疗。治疗后患者总体疗效、相关生化指标以及证候积分情况均有明显差异,说明对于气虚血瘀型慢性肾炎患者应用益气活血化瘀汤治,的确可以快速改善患者相关症状和指标,具有明确的治疗效果。
综上所述,通过对益气活血化瘀汤治疗气虚血瘀型慢性肾炎的临床疗效观察总结,我们认为这个用药方案是治疗慢性肾炎的一个好的思路。
---文章出处《益气活血化瘀汤治疗气虚血瘀型慢性肾炎患者的应用》吴 雪
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