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怀孕多长时间又胎心?胎心胎芽最晚什么时候有?

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很多女人在怀孕之后就会各种担惊受怕,害怕孕期营养不够影响到宝宝发育,又或者是害怕孕期的各种不良早孕反应等等。

胎心的速度是随着孕周的进展,逐渐变缓。胎心正常的范围是110-160次/分之间。如果胎心长时间地持续快于160次/分,被认定为心动过速,反之如果长时间地持续低于110次/分,即被认定为心动过缓,过速或过缓都是胎心异常。

怀孕多长时间有胎心

怀孕以后咱们一般是在怀孕7周的时候,差不多49天左右进行B超检查,就能可以看到有胎心搏动了,有的能看到胎芽和胎心。如果说患者平时的月经周期是延长的35天或者40天来一次的这种月经周期,可能7周并不能看到胎芽胎心,那么这种时候看不到胎心,那么孕妇也不用太着急,咱们可以再进行一个一两周的观察。

因为有的月经周期延长的话,她的受精卵着床时间也是后延,所以说咱们在给予一两个星期的生长时间再进行复查B超,如果说正常的胎儿观察个一两周胎心就慢慢可以看到了,如果这个过程中有出现有阴道异常的出血、腹痛,可能会提示比如说胚胎可能会发育不好,那么我们更是要进行密切的一个B超,还有血HCG的监测。如果说等到后期通过腹部能够监测到胎心,一般是在怀孕12周以后就可以进行腹部多普勒听筒的监测,可以听到胎心。

胎芽胎心最晚什么时候会有

胎芽胎心其实它是随着早孕的进展出现的,我们说如果月经周期是28-30天周期的女性,她的自然受孕的时间是在中期的排卵的时间,所以我们以这样为例的情况下,一般六周左右就会出现胎芽。胎芽出现以后,大约在胎芽2-3mm的时候,就可以看到原始的心管的搏动。有文献来说,如果是有胎芽,但是一直没有出现胎心,但是胎芽的长度长于7mm以上还没有出现胎心的情况下,这个时候也显示的胎心,就是胚胎的发育就不好了。

但是一般的情况下胎芽2-3mm的情况,3-4mm的情况下都是能够看到胎心的。有的时候在临床过程中可能,比如说六周还没有看到胎芽胎心这个时候也有可能她受孕晚,所以这个时候可以一周以后再观察。如果说她确定受孕的时间,但是到点没有出现的情况下,那我们可能要跟孕妇去告知她的胚胎发育不良的这样的一个可能性。

这里还要提到的一点是,如果在孕早期出现了胎停育的表现,那么也要引起一定的注意。胎停是胚胎停止发育的简称。一般来讲,在没有超声的时候我们无法去判断胎儿停止发育的具体时间,但是有了超声以后,在怀孕早期我们可以通过超声以及抽血查HCG等等,可以去综合的评判,这个胚胎到底发育的情况是什么状态。

如果说孕妇的血HCG进行性的升高,尤其是在早孕期间,两三天就会上升一倍以上,而B超发现了宫腔内有胚胎,在6周以后胚胎会逐渐长大,甚至会看见胎芽,胎心搏动等等,这都提示胚胎发育正常。

但如果说在监测的过程中血的HCG不升反而下降,而胚胎在做B超的时候,胚胎不长,原来有胎心现在没有了,常常都提示胎儿在宫内停止了发育,这个时候我们就可以叫胎停。所谓胎停就是胎儿停止了发育,这个胚胎是注定要被排出体外的,要终止妊娠的。

参考文献:

《研究产前、产时胎心监护对胎儿窘迫的诊断效果》,田艳茹,2021, 27(4)

《胎心监测判读与分娩结局的效果分析》,陈丽飞,母婴世界,2021(3)

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