英国解封第一天，人山人海的场面大家都看到了吧？
出门喝酒的英国人也是拦也拦不住，排队也要坚持▼
图：每日邮报
警察出面也拦不住...
昨晚的伦敦SOHO 图：每日邮报
英国首相都出面告知大家要小心——
《每日邮报》 ： 尽情享受...但不要贪多哦！ 首相鲍里斯敦促公众“保持克制” ，并警告感染和死亡风险。群众在光荣的12号（解封日）回归酒馆、商店、美发店，大家得在外喝酒吃午饭
图：每日邮报
英国首相的担心，并不无道理。
昨晚，英国政府发出通知， 伦敦地区发现44例南非变异新冠病毒病例，有70多人已被要求自我隔离 。大部分在伦敦Wandsworth和Lambeth，有1例在西部。目前政府已发布通知请这两个区的居民进行快速检测。
Wandsworth和Lambeth可不是伦敦边边角角的地区，申请欧洲申根签的签证中心、美国驻英大使馆、乔治小王子和夏洛特小公主所在的托马斯巴特西小学 都在这片区域里，和英国传统富人区切尔西仅一河之隔。图：英国政府网&谷歌地图
南非变异病毒为什么能让英国政府这么警惕，正是因为它有“免疫逃逸”性。也就是说，现有疫苗对它很可能无效——
南非在其他基因突变中携带了一种名为E484K的突变，E484K突变也有一定可能性让病毒感染力更强。
但E484K 突变最备受关注的一点在于，它的出现可能会增加新冠病毒免疫逃逸的风险。
图：The Arizona Republic
牛津大学医学教授、英国政府疫苗工作小组顾问贝尔（John Bell）表示，目前的疫苗对英国变异病毒有效，但对于南非变异病毒是否有效仍然存疑。
也就是说，南非病毒的扩散，很可能会影响到英国疫苗的注射进展。
昨天英国共接种了约25.9万剂疫苗，目前全英已有3219万人注射了第一针疫苗。
图：推特
昨晚，NHS测试追踪系统的首席医学顾问苏珊·霍普金斯（Susan Hopkins）博士接受BBC采访时称，病例数“非常大”，并强调“要进一步阻止社区传播”。
目前英国可以免费预定检测包，政府建议一周测两次
伦敦市长萨迪克·汗（Sadiq Khan）则敦促受灾区的人们“尽快”进行核酸检测。
目前英国政府建议，即使没有症状，也请该区域11岁及11岁以上的人群尽快进行新冠核酸检测。
那么，这次解封，各界专家怎么看？第三波还会来么？
多家英媒此前也担忧了一波——不只是英国，全欧都可能再次迎来第三波
《金融时报》：欧洲第三波：“散播更快，哪都是”
圈哥也请到了帝国理工学院公共卫生研究员芦曦，来对英国目前解封可能遇到的“第三波”、以及对目前国际旅行出行的可行性发表他的看法。
他告诉圈哥认为，新增病例的增多甚至疫情反弹，大概率会随着解封而发生。
“但和上一次大面积解封相比，这轮新增病例的波峰可能会来得更晚，峰值可能也会更低。”
芦曦分析道，总体而言，英国的疫苗接种执行力高，效率领先。今年一月上旬，因变异毒株、假日等因素，英国迎来上一轮疫情高峰，日均新增5万+，那时英国的两剂疫苗接种率不到5%；
一月中旬，美国也迎来上一轮疫情高峰，日均新增20万+， 那时美国的两剂疫苗接种率不到3%，但疫情依然很快迎来拐点。
目前美国的单剂疫苗接种率已达30%， 不幸的是疫情依然在三月底进入反弹趋势 ；与此类似，智利的接种率接近40%，却仍在进入新一轮的疫情高峰。
目前疫苗接种率最高的13国 图：our world in data
有学者认为，英、美等国在今年一二月份，即显著提高疫苗接种率之前就拉平了新增病例曲线。
其实采取相对严苛的封城、禁止聚会等措施是重要因素，疫苗接种只是辅助。
芦曦告诉圈哥，实际上，即便假设疫苗保护力足够高、有效期足够长等理想状况， 接种率只有达到70-80%的疫苗才能完全抑制病毒的传播 ；
而现实世界中的各类不理想状况，如抗体持续减少、接种后再次感染、40-50%的接种率、抗体依赖增强效应等等，在此情况系疫苗只能一定程度上减少病毒的传播。
我们熟悉的“群体免疫”也是这个理 图：The Conversation
通俗一点说， 大规模检测、隔离、密切接触者追踪是给病毒的传播做除法，疫苗只是给病毒的传播做减法 。
英国第二阶段解封计划虽然允许人们外出娱乐和室外就餐，但芦曦坦言，
哪怕已经接种过疫苗也要有基本防范措施，多次感染的例子比比皆是。
他不建议个人参与室内娱乐和外出就餐，但如果一定要保留必要的社交活动，也要选择有安全卫生意识的营业场所，如有餐桌隔离、口罩服务的餐厅等，去往影院、剧场等，一定全程佩戴口罩。
图：BBC
他还强调，自新冠疫情暴发以来，不少其他类型的传染病都大幅减少，因此减少不必要的接触， 对陌生人保持必要的社交距离，不仅对新冠病毒，对各类病原体都有抑制作用 。
从专业角度来看，芦曦认为英国循序渐进的解封计划大体符合科学，更合国情。但目前很多国家都在面临一个课题，抗疫疲劳。
比如前期欧洲抗疫模范德国，中期的意大利，都逐步进入多次封锁多次解
封的轮回 。
抗疫疲劳（pandemicfatigue），一般指反复多次抗疫，解封、封锁、再解封、再封锁，多次反复会对各类措施有懈怠或者麻木的现象。
另外， 过于复杂、过于频繁更新的解封计划 ，民众有意识或无意识的走入规则的灰色地带，不配合行为甚至部分人的无视，都会让解封计划成一张白纸。
他认为，英式封锁+疫苗抗疫计划是否有效，在今年秋冬将会得到答案。
图：BBC新闻
日前英国的近邻法国进入了第三次封城，日增确诊病例高居不下，英国现阶段解封的风险，芦曦认为主要还是在出入境的检测和隔离。
去年12月份欧盟和英国之间的断航、出入境检测隔离等，很大程度上保护了双方居民的公共卫生环境。
今年夏天， 英欧之间过于自由的人员流动会对下一波疫情产生巨大挑战。 比较合理的做法应该是保持受限的出行，如能严格执行返程的检测和隔离，出行方可保证。
另外，芦曦强调，打过疫苗的人员也要接受检测，“人工免疫”的人群也可以携带病毒甚至可能因疫苗失效而再次感染。
他坦言，难以估计人们的生活何时能够趋于平常，也不能确定什么时候能让人们放心外出并制定旅游计划。
因为若各国之间的免疫落差（immunity gap，即不同国家同一时间内免疫人群的比例的差距）过大，比如40%免疫的A国，和80%免疫的B国，在不认可对方疫苗护照的情况下，不太可能实现自由出行。
另外，疫苗的有效期、持续不断的病毒变异，都会造成一个动态的免疫落差。
麻省理工学院的机器学习模型发现Moderna，辉瑞和其他新冠疫苗在覆盖率方面也存在差距，缺少考虑遗传的多样性 图：www.zdnet.com/
他保守估计， 只有全球所有人口千万以上且流动性较强的国家，都不再有大规模感染 ，完全自由出行才可能成行。
若新冠疫苗成为季节性疫苗或至少需要多次接种，出行则需要国际统一疫苗护照或快速检测的配合。
各人口大国之间没有科学共识和高执行力，自由出行只能寄望于新冠病毒“神奇般消失”。
（英伦圈原创，编辑：颗粒 & Anita，图片除标注外均来源于网络，转载请注明。）
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