走进中医典籍，认识带状疱疹

封面新闻记者 邱添

带状疱疹是一种病毒引起的急性传染性皮肤病，患者往往昼夜疼痛不止，特别是后遗神经痛治疗难度大，持续时间长，导致很多人“急病乱投医”，使用一些所谓“偏方”救急，结果适得其反，越治越严重。

真正的中医如何来看待这种疾病呢？我们采访了彭州市中医医院神经内科副主任杜云，让她为我们认识带状疱疹。

医生小档案：

杜云：彭州市中医医院神经内科副主任，主治中医师，毕业于成都中医药大学，医学硕士，师承成都名中医刘杨，任四川省中医药学会脑病专业委员会第一届委员会委员，中国医师协会神经内科医师分会会员，曾于华西医院进修脑血管疾病，于核心期刊上发表论文多篇。从事神经内科相关疾病的诊治及临床带教工作，擅长脑血管疾病的诊治及预防。

在中医典籍里带状疱疹有 “缠腰火丹”、“串腰龙”、“蛇串疮 ” 、“蜘蛛疮”，“ 火带疮”等多种名称 。隋代《诸病源候论》中记载：“甑带疮者，绕腰生，此亦风湿博于血气所生，状如甑带 ，因以为名，又云此疮绕腰匝则杀人”。缠龙腰病名出现于《华佗神方》：“缠龙腰：生腰下，长一二寸，或碎或饭 ，或红腰坚硬”，《医宗金鉴》“缠腰火丹蛇串名 ，干湿红黄似珠形 ，肝心脾肺风热湿 ，缠腰已变不能生。”

对于病因病机 的分析 ，又可见《疮疡经 验全 书 •卷 三 •火腰带毒》：“火腰带毒，受在心肝二经，热毒伤心流于膀胱不行 ，壅在皮肤 ，此是风毒也。” 清代《外科大成•缠腰火丹》：“缠腰火丹，一名火带疮 ，俗名蛇串疮 ，初生于腰 ，紫赤如疹 ，或起水疱 ，痛如火燎 ，由心肾不交 ，肝内火炽 ，流入膀胱 而缠带作也 ，宜 内疏黄连 汤清之，壮实者，贵金丸下之”。《杂病源流犀烛 •卷二十七》：“缠腰火丹者 ，即火带疮 ，由心肾不交，肝火内炽 ，流入膀胱 ，缠于带脉 ，故在腰间生疮，累累如珠，如束带者然” 。《本草纲目拾遗 •卷四 •草部中 •翠羽草》记有带状疱疹的病例 ：在清朝嘉庆年间，西溪吴家有个十五岁的男孩患上了“蛇缠疮”，又叫“云丹毒”，是由风火所结，血凝滞而成。所以综上可见，带状疱疹大多好发于胸胁腰部 的一侧 ，如发于面部者，易引发眼炎 ，缠绵难愈 ，使视力逐渐下降 ，甚至有失明之虞 ；病重者，亦可邪人心包，导致神昏惊厥之危象，即带状疱疹性脑膜脑炎。

中医认为带状疱疹 主要由于正气虚弱，风湿 毒邪博于血气 ，心肝二经感受风毒 ；或 心火妄动 ，三焦风热乘之 ；或脾肺二经湿热，肝火妄动发于肌表所致 。在治疗上应根据发病 的不 同时期 ，不同病机加以辨证治疗，同时结合疱疹发病特点以及患者个体因素综合考虑。

饮食上应加强营养，宜清淡，富有营养 ，多吃新鲜水果和蔬菜，如冬瓜、扁豆绿豆汤、苡米粥等 ，避免进食辛辣、刺激的食物；中药汤剂宜温服，饮水适量；病室应通风良好 ，注意保暖，防止外感邪气。带状疱疹起病较突然，病程较长，患者疼痛难忍，所以要 消除患者的焦虑、恐惧、紧张情绪，做好心理护理。指导病人穿宽松的衣服，避免抓伤及擦皮皮损，保持皮肤清洁干燥。疱疹疼 痛的病人建议健侧卧位，减少对创面摩擦，减轻疼痛。床单被褥要保持清洁，内衣应勤换，且应柔软，以防摩擦而使疼痛加剧。保证患者摄人的营养全面平衡，以提高机体免 疫力。因此，我们应该养成良好的生活习惯，合理饮食、适当运动、避免劳累、预防感冒，保持良好的心态等，提高机体抵抗力。