日本专家谈ICL——什么是先进的近视矫正眼内镜“ICL”？

福布斯采访 日本专家谈ICL

EVO ICL植入术是近视矫正的主流术式之一，目前在全球范围内已经超过了百万例的应用。EVO ICL植入术炙手可热的背后，与其高清视觉质量、安全性高、不可比拟的可逆性及较为广泛的适应症等独有优势密不可分。

近期，福布斯杂志对日本两位专家的采访，向我们揭示了为什么ICL相较其它手术更为优质。

他们是山王医院眼科中心负责人清水公也和Sapia Tower诊所东京眼科门诊负责人北泽世志博。两位专家从ICL的手术方式、视觉优点和未来趋势等方面展开探讨，以下为采访原文。

什么是先进的近视矫正眼内镜“ICL”？

因为眼睛疲劳和视力低下而烦恼的人很多。在这种情况下，名为ICL植入的近视矫正方式备受关注。我们采访了两位眼科权威专家，由他们为大家阐述为什么ICL比隐形眼镜和激光手术更好。

山王医院眼科中心负责人清水公也(左)和Sapia Tower诊所东京眼科门诊负责人北泽世志博(右)

人物简介

清水公也：山王医院眼科中心负责人,国际医疗福祉大学临床医学研究中心教授,北里大学名誉教授,日本眼科学会名誉会员,日本白内障及屈光学会名誉会员,美国眼科学会终身会员。在日本国内首次引进了激光手术和ICL等屈光矫正手术，是被誉为中央孔型 ICL的开发者的世界权威。

北泽世志博：Sapia Tower诊所东京眼科门诊负责人，日本眼科手术学会理事。已经完成了5万多例激光手术，晶体植入手术（包括ICL）达到8000多例。

新冠病毒的出现，现代人的视力有没有因为远程办公的引入而改变?

清水公也（以下简称“清水”）：我觉得长时间盯着电脑屏幕已经变的非常平常了。如果你只看近处，近视很可能会加重。

北泽世志博（以下简称“北泽”）：在公司上班和在学校上学的时候，坐电车，聊天，往返于楼道，无意识地会让眼睛休息。现在我在家呆的时间多了，往往会在不知不觉中过度使用眼睛。实际上，也有因为新冠引起的“视力突然下降”而来医院的人。

许多人选择隐形眼镜或激光手术来获得清晰的视力。

北泽：在日本，有数据显示超过十分之一的人使用隐形眼镜。另一方面，关于激光手术，在2008年的繁荣时期，仅日本每年就进行了45万次手术。然而，近年来各种问题被指出，预计今年的数字将下降到近2万。

清水：隐形眼镜和激光手术都有各自的缺点。首先，隐形眼镜有医疗风险，比如戴上和脱下的麻烦，戴着不舒服，过敏。激光手术是一种切削部分角膜使光聚焦在视网膜上的手术，它在角膜表面切削一个角膜瓣，它切断了角膜中90%以上的神经。因此，70%到80%的接受过手术的人都指出有干眼的症状。

北泽:视力也有问题，比如手术后视力不稳定，近视逐渐增加。

清水：如果与预期效果不同，即使想重新来过，角膜也无法回到原来的状态，这是最大的缺点。

ICL(眼内隐形眼镜)在这里引人注目。

清水：ICL是一种通过将合适度数的镜片放入眼睛内来矫正视力的手术方法。在麻醉状态下，在角膜上做一个约3毫米的切口，从那里植入晶体。与隐形眼镜相比，它具有更大范围的矫正能力，适用于50-1800度的近视和600度以内的散光。

北泽：手术只需10分钟，手术后只需定期检查，不需要日常保养。此外，切口会自然愈合。

清水：对我而言，ICL的历史比LASIK手术要长，我于1997年在亚洲首次植入了ICL，最初的ICL存在引起白内障、青光眼等术后并发症的风险，眼睛里循环着一种叫做房水的液体，房水可以保证晶状体等的营养，不过，因为当时的ICL阻断房水的流通，为了防止并发症，术前和术中的虹膜周切是必须的。

北泽：清水医生设计的ICL中央孔，是在ICL晶体中心打了一个0.36毫米的全透孔，大大降低了虹膜周切麻烦和白内障和青光眼的风险，为ICL的全球传播提供了机会。

在晶体中央打一个孔，这是一个划时代的想法和创举 。

清水：我从夏威夷的“昴星团望远镜”得到了提示。其实那个望远镜，中央是不让光通过的构造。把这个应用到隐形眼镜上的话，即使在镜片的中心有个孔也能保持视野。如果有孔的话房水的流动就会变得正常，手术将一步完成。之后，经过反复的实证实验，得出了孔小于等于0.4 mm不会发生光学损失的结论，并于2007年实现了全世界第一例中央孔型ICL的植入。

北泽：2011年获得欧洲批准，2014年获得日本厚生劳动省批准，目前在世界上超过75个国家和地区使用。

从昴星团望远镜得到启发开发出中央孔型 ICL的清水公也

与激光手术相比，ICL有哪些优点?

北泽：ICL可以处理激光手术难以处理的高度近视和散光，当有不适感时可以取出。激光手术是一种切削部分角膜的减法手术。与之相反，ICL是植入镜片的加法手术。如果效果不好的话，也可以取出，回到戴眼镜和隐形眼镜的生活。

清水: “看起来怎样”很大程度上取决于个人的感觉，每个人都有自己的理想。这就是为什么可逆过程有一种巨大的安全感。此外，在激光手术病例中，有资料显示，随着手术的进行，超过十分之一的患者会出现屈光回退。ICL可以在手术后很长时间保持视力，这一点也很有吸引力。

这与激光手术有很大的区别，因为只有有资格的眼科医生才能做手术。

北泽：只有经过了学术培训和手术认证的眼科医生才能开展ICL手术，可以说可靠性和安全性很高。

详细说明ICL的好处的北泽世志博

选择ICL的趋势是什么？

北泽：有视力烦恼的人很多，很多繁忙的商务人士都想把照顾眼睛的时间减少到零。一些接受ICL手术的运动员也值得注意。即使剧烈移动，它也不会脱落，也不会受到天气的影响。

清水：我觉得越来越多的人希望通过ICL矫正来为应对自然灾害和大地震做准备。在紧急情况下很难找到眼镜和隐形眼镜，人们可能越来越意识到，时刻保持视野清晰可以挽救生命。

北泽：因为性价比高而被选择的也不少。例如，如果每天都戴隐形眼镜的话，一年大约需要5万日元，30年总共需要150万日元。即使ICL的手术费用是80万日元，总费用也比隐形眼镜便宜。

清水：对于那些理性思考的人来说，时间和专注是最重要的两件事，比如一流的商务人士，他们会不断取得成果。你不必戴上或脱下你的眼镜和隐形眼镜，你可以更舒适地集中注意力。考虑到这些，ICL是一个非常有吸引力的自我投资。

日文报道原文链接：

https://forbesjapan.com/articles/detail/37524

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