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一个女人如何用她的无畏改变了全世界护理事业的面貌

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弗罗伦斯·南丁格尔并非天生的护士,事实上,她生来也是一个平凡的人。

她出身于19世纪20年代一个富裕的上流社会家庭,人生道路已经被安排得井井有条。

她本应该嫁给一个同样富有的上流社会的男人,成为妻子和母亲。

但对于历史和今天的我们来说,幸运的是,南丁格尔偏离了她原本的人生轨道。

▲弗罗伦斯·南丁格尔

她的名字取自出生的城市——意大利的弗罗伦萨,1821年她移居英国。

她的父亲是一个非常富有的地主,家族与英国最高层的上流社会都有联系。他坚定地认为女性不应该只做母亲和妻子,还应该接受教育。

他教南丁格尔和她的姐姐拉丁语、希腊语、哲学、历史,以及写作和数学这两门在那个时代只有男性才学习的学科。

南丁格尔在数学和科学方面表现得尤其出色,她对记录和组织信息有着浓厚的爱好,从她对贝壳收藏的大量文件记录中可以看出这一点。这些技能在她以后的生活中是必不可少的。

▲南丁格尔熟练掌握四门语言:英语、法语、德语和意大利语

南丁格尔18岁那年,陪父亲去欧洲旅行,其间遇到了玛丽·克拉克。

克拉克对南丁格尔的影响十分巨大,她是个直率、大胆的女人,不在乎自己的外表,也不尊敬那些上流社会妇女,认为她们的生活都是琐事,没有意义。

对南丁格尔来说,这是她第一次遇到一个女人,告诉她男女可以平等。

1837年,南丁格尔认为自己是接受了上帝的召唤,要把自己的一生奉献给他人。

南丁格尔开始相信自己将踏上一条护理之路,她的父母对此感到非常不满。

当时,护理被视为是一种低级职业,只有穷人、寡妇和仆人才会从事。

然而,南丁格尔很坚持她的想法。她甚至拒绝了一个交往很长时间男友的求婚,因为她认为这会影响到她对护理事业的追求。

▲南丁格尔早年与玛丽·克拉克的交往影响了她对女权主义的看法

她不顾父母的反对,努力学习护理的知识与技艺,她走访了伦敦、巴黎和罗马的医院,沿途学习了她所能学到的一切。

她的旅程远达希腊和埃及,并声称在那里再次接受了上帝的召唤,她说“上帝早上叫醒我并问我,如果没有名誉,我是否依然会为他行善”。

1850年,南丁格尔的父母终于在她坚定的决心面前屈服,她的父亲允许她在德国接受护士培训。

3年后,也就是为自己的独立争取了近10年后,南丁格尔终于实现了成为一名护士的雄心壮志,她接受了上哈雷街一家女子医院的院长职位。但是南丁格尔的工作远没有结束。

▲在南丁格尔改变这个行业前,护士的工资太低了,以至于很多护士同时还在卖淫

1853年10月,克里米亚战争爆发,这是历史上第一次被广泛报道和拍摄的战争。南丁格尔读到伤者所遭受的可怕境况后,立刻行动起来。

1854年10月21日,南丁格尔和由她自己训练的护士志愿者,以及15名天主教修女被派往奥斯曼帝国。

在斯卡塔里的塞利米耶兵营里,医务人员超负荷工作,所提供的医疗服务也很差,药品供应严重不足,毫无卫生标准,官员们似乎也不在乎。

南丁格尔决定恳求政府改善士兵们可怕的救治条件,于是她向《泰晤士报》发出呼吁,要求政府按照仁基欧医院的形式采取行动。

这座新的民用设施在英国建造并海运过来,随着其应用,死亡人数降至在斯卡塔里兵营的1/10。

▲南丁格尔看到伤者所遭受的可怕境况后,立刻行动起来

在南丁格尔建议下,医院的下水道被疏通了,通风条件也得到了改善。

那些造成士兵死亡人数超过战伤的疾病,如斑疹伤寒、伤寒、霍乱和痢疾等,死亡率都大大降低。

尽管南丁格尔本人从来不把这些归功于自己,但她的工作为她赢得了开拓者的称号。

《泰晤士报》的一篇文章刊登了一张南丁格尔提着灯照顾病人的照片之后,她获得了一个著名的称号“提灯天使”。

南丁格尔在克里米亚战地医院的拼搏工作被媒体报道赞扬,一拨又一拨的崇拜者在她的家门口歌颂她。她的肖像甚至被印在纪念品上,她成为维多利亚时期的名人。

然而南丁格尔本人却并不喜欢这样被关注,她用了化名史密斯女士,来躲避崇拜者的追捧。

▲南丁格尔在黑暗的医院里提着一盏灯的画面具有强烈的视觉冲击力,它俘获了国人的同情心,并使弗罗伦斯一举成名

南丁格尔从战地回来后便立即开始搜集证据,并与她坚定的支持者维多利亚女王结盟,说服政府成立了皇家委员会来调查军队的健康状况。

南丁格尔和委员会的结论是,恶劣的生活条件是院内死亡的主要原因,18000人中有16000人死于因卫生条件差而传播的可预防疾病。

她致力于促进所有医院卫生条件的改善,在她的大力支持下,成立了南丁格尔基金,以帮助培训新护士掌握护理技术。

她通过南丁格尔基金筹集了4.5万英镑,在圣托马斯医院建立了一所培训学校,并继续在利物浦济贫院工作到1865年5月。

▲南丁格尔特别擅长记录和组织信息,她经常使用饼图,这在当时是一个相对较新的概念。 这个图能够帮助她以一种简明易懂的方式来表示患者死亡的原因

她对医学界最大的贡献可能是在1859年出版的《护理学》。

南丁格尔的这本书内容力求具有可操作性,她希望确保任何人,无论什么阶层或能力如何,都可以阅读这本书,并执行里面的实践规范。

这本书被认为是护理学史上的经典之作。 它旨在帮助那些无法支付私人医疗保健费用的人,这意味着人们可以通过学习这本书来照顾生病的亲人和朋友。

▲维多利亚女王非常欣赏南丁格尔本人以及她在克里米亚的工作,送给她一枚特别的胸针以示感谢

南丁格尔决心要帮助的还有那些更贫困的生活在济贫院里的人。

在那之前,都是穷人为了维持生计才来做护士。 这些“护士”中的许多人实际上对护理并不感兴趣,也缺乏同情心。

南丁格尔从19世纪60年代开始将训练有素的护士引入济贫院系统,这是一项重大举措。

社会上最贫穷和最不幸的人终于得到了真正的医疗和照顾,这一举措对于建立国家健康服务体系而言,是重要的一步。

和她同一时代的很多人说她倔强、固执己见,但这些都是她性格中最重要的部分,使她能够看到这些需要改变的事物并努力去实现。

这些改变不仅发生在英国,美国也注意到了这位提灯天使的杰出成就。

联邦政府直接向南丁格尔寻求指导,在她的建议下,他们创建了美国卫生委员会。

南丁格尔还指导了琳达·理查兹,她是美国第一位经过正规培训的护士,后来她还建立了自己的护士学校,并将南丁格尔的教程传播到了日本。

到19世纪80年代初,南丁格尔培训的护士在各大一流医院担任护士长——从圣玛丽医院到爱丁堡皇家医院,甚至还有澳大利亚的悉尼医院。

▲南丁格尔尽可能地培训更多的护士来学习她先进的新技术

除了医学之外,南丁格尔还对神学做出了一些有趣的贡献,常能看到信仰在她职业道德的形成过程中发挥的作用。

她相信上帝赋予了她一个使命,就是把自己的一生奉献给别人,她一定非常重视这一点,因此她违背了传统,一直没有结婚。

她坚信宗教信仰会有助于工作,因此她坚持让她培训的所有护士都参加宗教仪式。

但另一方面,南丁格尔并不是一个盲目的信徒,她会批评英国国教经常会使穷人的境况更糟,甚至会说,非宗教医院常比宗教机构提供了更好的护理。

从南丁格尔开放的态度可以明显看出,她不怕提出全新的、不一样的观点,尤其是在她自己的领域,她最终关心的并不是自己的前程,而是确保社会上最不幸的人都能够得到应有的照顾和安慰。

▲南丁格尔为了护理事业选择终生未婚

尽管南丁格尔充满了事业心,但她毕竟是个凡人,从1857年起她就卧床不起,并因健康不佳而饱受抑郁症的困扰,一些现在的资料显示她的病情可能是感染了布鲁氏菌所致。

在她生命的最后十年里,由于失明和脑力下降,她的工作进度逐渐放缓。

1910年8月13日,南丁格尔在伦敦梅菲尔的家中去世,享年90岁。

由于她对医学的巨大贡献,人们提议将她埋葬在威斯敏斯特教堂,但她的家人拒绝了,将她埋葬在了汉普郡韦罗的圣玛格丽特教堂的墓地里。

作为现代护理学的奠基人,她创造了一种同情病人的文化,并且孜孜不倦地投身医院管理事业,这种精神延续至今。

▲如今南丁格尔的生日5月12日被定为国际护士节

1912年设立了弗罗伦斯·南丁格尔奖章,这是国际护理学界的最高荣誉。

与医生们背诵的希波克拉底誓言相似,护士们在培训结束后的结业仪式上,都会宣读弗罗伦斯·南丁格尔誓词。

虽然这些话不是南丁格尔本人写的,但正是她无畏的工作和奉献精神构成了誓言的基础。

从一开始的一个收集贝壳、违背传统的倔强女孩,一路走来,南丁格尔真正证明了人类勇敢无畏的精神。

本文内容摘选自《人类健康史》,因篇幅较长,有部分删改

《人类健康史》

[英]艾米·贝斯特 编著

定价:68.00

中国画报出版社

出版时间:2021.4

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