很多人在体检当中发现了肺部小结节,非常小,然后诊断报告上医生写着:建议随访复查。但是很多人却不知道究竟要随访多久,特别是有的人随访了两三年,结节没有任何变化,就感觉随访没有太多意义,所以来问医生,自己的结节究竟要随访到什么时候才是个头,今天刘医生就和大家讲一讲关于肺结节随访的问题,希望能解答大家的一些疑惑。
体检发现肺结节,复查长期没有变化,提示什么?
首先要给大家讲的是,如果你体检发现肺部小结节,多次复查都没有任何变化,那么这种情况往往提示肺结节是良性的。
一般情况下,肺部发现的肺小结节,在我们第一次发现的时候往往都没有办法确定其良恶性,最主要的办法就是通过随访观察来判断一个结节是良性还是恶性;我们随访观察的目的,其实就是进行前后对比观察,也就是观察结节有无变化。
对于良性的肺部小结节,通常在随访过程中都没有任何变化,有的甚至会缩小消失;
但是对于恶性的肺部小结节,通常在随访过程中都会逐渐增大;
所以如果一个结节长期随访复查都没有任何变化,那么极大概率它属于良性的结节,这个时候对于患者来说,是非常好的一个消息。
多次随访复查没有变化,还需要继续随访吗?
我们上面给大家讲了,对于多次随访复查没有任何变化的结节,绝大部分都是良性的,所以一般不用过度担心,那么还需要继续随访复查吗?
刘医生的建议是:还是最好每年定期复查一次胸部CT。
之所以建议大家这样做,一方面,是因为有极少部分的恶性结节,它可能出现两三年没有任何变化,过了好几年突然增大、恶变,所以为了避免这种极低概率事件的发生,我们还是建议大家每年都定期复查一次,了解结节的情况;另外一方面,建议大家每年做一次胸部CT,能够更好地了解肺部其中地方有没有异常,比如有没有新发的肺部小结节,有没有肺部的其他疾病等等,特别是40岁以上的人群,即便是肺部没有小结节,我们都建议大家每年做一次胸部CT检查;所以总的来说,并不是说没有任何变化,就不用再做胸部CT检查了,咱们胸部CT检查其实就和其他普通的常规体检项目一样,一年做一次是非常合适的,它既不会损伤我们的身体,又能够让我们对于肺部有更好的了解。
对于肺结节,大家不要过度恐慌。
很多人体检发现肺结节之后,很是担心,不知道该怎么办,到处寻求治疗方法,但实际上,在这里刘医生要告诉大家,对于体检发现的肺部小结节,绝大部分都是良性的(90%以上),发现之后,最为重要的就是随访观察。
需不需要吃药呢?这也是很多人都比较关心的一个问题,实际上,如果是体检发现的肺部小结节,一般是不需要吃药的,因为大部分的小结节通过吃药是没有办法消失的;所以有的人发现肺结节后就到处寻求药物治疗,甚至听信一些偏方,这都是不正确的。很多人可能花了很多钱,药也吃了不少,结果结节依然存在。
总结
对于体检发现的肺部小结节,一旦发现,往往都需要终身随访,对于多次没有变化的结节,一般一年常规随访复查一次即可,大家只要按照医生的建议积极随访,一般都不会错过最佳治疗时机的。
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