【文章内容源自：医狮会】
痛风病友都很担心长痛风石，如果身上出现硬块，就会担心是不是长了痛风石。今天，我们就来聊聊如何确定自己有没有长痛风石呢？
一、痛风石的概念
痛风石，是由于人体内血尿酸过度升高，血液里溶解不下了，进而在关节及皮肤结缔组织中析出黄白色、大小不一的尿酸盐结晶，数量一个到多个不等。在未经治疗的病友中，痛风首次发作后 20 年会有 70% 的患者出现痛风石。
二、痛风石的特征
痛风石的本质是尿酸盐结晶，质地非常坚硬，不像关节炎那样会痛，也不会发炎。尿酸盐会沉积在关节周围或软骨、皮下组织等处，形成凸起来的块状物。
痛风结节变大后，皮肤会变薄，可以看见里面有白色的物质，破皮之后有时会看到像豆腐渣的物质。
三、容易形成痛风结节的部位
痛风石容易长在血流量较少、体溫较低的部位。大小从红豆到核桃大小不等，有些甚至会像苹果一样大。
痛风石常出现在耳廓、手肘、手背、脚背、指关节、脚跟、脚拇趾根部、膝盖，尤其以双侧第一跖趾关节为首发；很少累及身体上的大关节，如脊柱关节（颈、胸、腰、骶）及骨盆等，不累及肝、脾、肺及中枢神经系统。
要想确认自己是否真的长了痛风石，最保险的办法就是去医院做个检查。
四、确诊痛风石的检查方法
1. X 线检查
X 线检查，经济实惠，但是有局限。比如单纯尿酸结石由于X线能透过，无法通过普通 X 线检查到，只有结石中含有钙盐才可以在普通 X 线中发现。因此不能因为在普通 X 线片中未发现结石，就否定痛风石存在。
2. 双能 CT
双能CT是明确关节部位是否存在“痛风结晶”的快速、无创、直观且最有效诊断痛风的方法。它可以准确检测出尿酸盐晶体位置，同时可测量尿酸盐的体积，可以作为痛风的筛查和诊断工具。
经过较长时间的治疗后再次复查，发现原有痛风结晶的部位结晶缩小或消失，则可以很直观地说明降尿酸治疗有效。
3. 关节超声
关节超声是一种利用不同物质对于超声波的吸收来显像的检查手段，同时也是目前价格低廉、无辐射的检查。不同部位的痛风石在超声下的显像不一样，有助于诊断不同部位的痛风石。
临床常见有：沉积在软骨表面则表现为与软骨表面平行的高回声线，即双轨征；沉积在关节腔、关节囊以及韧带内则表现为相应位置的强回声点，即暴风雪样改变。
五、痛风石的危害
痛风石形成，容易造成患处骨骼被尿酸盐侵蚀，持续破坏骨骼与关节，造成关节肥大、畸形、僵硬、活动受限，甚至侵蚀骨质。
若骨骼、关节长期受到痛风石腐蚀，会引起皮肤破溃，并可自行流出尿酸盐结晶，致使破溃口长期不愈，严重的甚至得切除受损骨骼。
建议如果患者在不确定自身患有痛风石时，应及早到正规医院进行诊断筛查，确诊后坚持合理规范的治疗，控制尿酸水平长期达标，避免病情进一步加重。
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