做 CT后发现怀孕，孩子还能要吗？

顶端新闻•大河健康报记者 梁露露

“听说X线对胚胎伤害较大，我最近做了CT，肚子里的宝宝还能要吗？”

38岁的陈女士胎停一次，两年未避孕未孕。最近因车祸拍了CT后不久却意外发现怀上了宝宝。惊喜万分的陈女士转念间又忐忑起来，CT会不会影响腹中宝宝的健康呢？

影像检查的危害取决于胎龄和射线剂量

河南省中医院女性生殖门诊主任医师郑瑞君告诉记者，和陈女士有相同顾虑的准妈妈不在少数。

王女士上个月和丈夫一起体检，两人都拍了胸片。现在她想尽快试孕，但听说胸片检查后6个月才能试孕，顿时紧张不已，赶紧来医院咨询相关问题。

很多人通常对医院诊断性影像存在各种各样的误区，尤其是准妈妈，本来就对一切有辐射的东西唯恐避之不及，连过安检都忐忑不安，更别说拍片检查了。

拍片对胎儿的危害真的那么大吗？孕前及孕期还能不能做这些检查？不小心拍了X光片后是否影响试孕？做CT后发现怀孕，孩子还能不能要？

郑瑞君表示，抛开剂量谈损害都是不科学的，X线、CT、MRI检查确实有辐射及相关风险，但是很多研究证实，X射线要对人类产生不良影响是要达到一个阈值的。无论成人还是胎儿，受到的辐射必须达到一定程度才会有损伤。

美国的妇产科医师学会与放射学会及超声医学会等部门于2016年2月联合发布的《妊娠和哺乳期诊断性影像学检查指南》指出，X射线对胎儿的影响和风险主要取决于两个因素：胎龄和射线剂量。

除了极少数情况之外，医院里常用的X线、CT或核医学检查的辐射剂量，都远远低于能够引起胎儿损害的电离辐射剂量。如果这些检查属于有必要的，则无需因为怀孕而放弃，因为这些手段对于孕妇和胎儿而言都是足够安全的。

射线剂量低于50mGy不会影响胎儿健康

射线剂量到达哪个“阈值”，才会对胎儿产生不良影响？郑瑞君告诉记者，胎龄不同，射线剂量阈值的影响也不一样。在所有胎龄里，最小的影响剂量阈值是50mGy。只要射线剂量别超过50mGy，就不会有损伤。通常情况下，医院的X光和CT的射线量远低于50mGy。

“因此，只是因为接受了X线检查，无需考虑终止妊娠。X线检查对哺乳期妇女无害，不需要忧虑。但是出于谨慎的考虑，《放射诊疗防护须知》中规定，严格控制育龄妇女、哺乳期妇女、孕妇等敏感人群的放射诊疗活动，非特殊需要，对受孕后8周至15周的孕妇，不得进行下腹部的放射影像检查。一方面，孕妈不必过分担心放射影像检查；另一方面，依然要避免不必要的辐射。”郑瑞君讲道。