根据世界卫生组织(WHO)统计,全球不孕症比例约8~12%。不孕原因与晚婚晚育、不良生活方式、压力大、环境污染等密切相关。
不孕并非无法生育,该如何解决难题,需要夫妻一起积极面对。
一、未避孕超过一年未怀孕,当心不孕
一般来说,有规律性生活未避孕超过1年仍未怀孕,就表示有不孕的潜在可能。正常情况下,夫妻只要在排卵日前后有性生活,受孕几率约2成以上,半年内有9成的夫妻能够顺利怀孕。
二、年龄渐增,生育能力下降
女性35岁前,生育能力处于巅峰状态,但步入35岁后生育能力日渐下降,38岁后快速下滑,直至40岁后更处于低谷。
对于大龄女性,其实不单是受孕率降低,即便成功怀孕,由于卵子老化的缘故,胎儿发生染色体异常的几率也较高。如果把卵子放在显微镜下观察,大龄女性的卵子外观明显不及年轻女性的卵子光滑透亮,卵外缘的卵泡细胞数量也偏少(卵泡细胞负责提供激素,提供卵子成长所需的营养)。
但是,相同的困扰无可避免也会发生在男性身上,随着年纪增长,男性的生精能力下降、精子活动力日渐减弱。不过,相较之下,年龄对生育能力的影响程度,女性比起男性明显居于弱势。
三、女性常见不孕6原因
年龄是影响生育能力的关键,除此之外,还有哪些重要原因亦可能造成不孕?
1、输卵管异常:输卵管发炎、输卵管水肿、输卵管阻塞(阻塞导致精卵无法顺利结合)、输卵管伞端无法抓卵等。
2、卵巢功能异常:卵巢早衰、卵巢囊肿、巧克力囊肿、多囊卵巢、不正常排卵、不排卵等。
3、子宫构造或功能异常:即便精卵顺利结合,但当受精卵来到子宫,仍可能因子宫肌瘤、子宫肌腺瘤、子宫内膜异位、子宫结构异常、子宫腔黏连等因素影响胚胎着床。
4、腹腔内因素:曾进行手术导致粘连、子宫内膜异位、腹腔或子宫发炎等。
5、激素异常:体内泌乳激素偏高、甲状腺机能异常、女性体内雄激素偏高、先天激素失调(分泌过多或过少)等。
6、生活习惯与环境因素:其他如工作压力过大、生活步调太紧凑、生活作息日夜颠倒混乱、长时间处于高温工作环境、有抽烟或酗酒习惯等。
四、男性常见不孕6原因
虽说年龄对男性生育能力的影响较小,但仍旧存在着许多或大或小的不孕可能因素,只要尽早找出症结并进行治疗,多数的问题都能获得不错的解决。
1、精液或输精管异常:如精子数量稀少、形态异常或活动力低弱。精子由睾丸制造,制造完成后贮存于副睾,如果输精管阻塞便无法在精液中找到精子,即为无精症。其他可能原因还包括精索静脉曲张—精囊上的精索血管膨出,导致该部位血液循环缓慢、睾丸周围温度偏高,如果精索静脉曲张的部位疼痛,可考虑手术治疗。
2、睾丸功能异常:睾丸肿瘤、睾丸萎缩、隐睾症等会影响睾丸生精。
3、先天性染色体异常:比如47XXY克氏综合征,患者比正常人的23对染色体多出一个X,这些男性的典型特征为个子高、手脚长、睾丸小,生精能力有明显缺陷,通常在婚后因不孕就医经检查才发现,所幸经过辅助生殖帮助仍能顺利怀孕。
4、基因缺陷:有些严重寡精的男性,家族病史可发现属于遗传问题,制造精子的基因AZF有缺陷,可进一步通过第三代试管婴儿来改善。
5、性功能障碍:包括阳萎、早泄、无法射精、尿道下裂等。
6、生活习惯与环境因素:工作压力大、长期在高温环境工作、生活作息日夜颠倒混乱、长期抽烟或酗酒等。
五、治疗不孕的流程
第一次就诊应该两人一同前往医院,让医生针对情况先进行详细问诊(包括结婚多久、平时性生活频率、女方经期是否规律、是否曾流产、是否曾怀孕或生育、有无生殖系统病史等),再视情况安排所需的检查。如果治疗半年仍无起色,就可以考虑进行人工授精或试管婴儿。
六、积极找寻帮助,共同面对问题
不孕症几乎是现代社会的通病,不过,不孕并非无法受孕,而是比起一般人不易受孕,只要积极及早寻求正确的帮助,夫妻双方彼此扶持、共同面对问题,拥有自己的宝宝是指日可待的事。
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