宝宝的脸上身上经常会莫名其妙冒出一些疹子,一提到疹子,相信姐妹们首先想到的应该就是婴儿湿疹了。
湿疹在小婴儿里面虽然很常见,可如果把宝宝身上突然冒出的皮疹一概当湿疹来治的话,怎么看都有点病急乱投医的赶脚啊。
婴幼儿常见的皮疹不外乎湿疹、热疹(痱子)、幼儿急疹、荨麻疹、婴儿痤疮等,那应该如何简单辨别区分呢?别着急,慢慢跟着小咪一起往下看。
1、婴儿湿疹
婴儿湿疹是一种复杂且极易反复的疾病,生活中的很多因素都会导致复发,包括外部环境和内部环境等多种因素,我们需要注意以下几种护理原则,尽量避免各种不利因素,减少婴儿湿疹反复复发频率,从而慢慢摆脱这个疾病。
湿疹的有这三大类型:
1.干燥型表现为在红色丘疹,可有皮肤红肿,丘疹上糠皮样脱屑和干性结痂现象,很痒,擦之皮肤樱红脱屑。
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2.脂溢型表现为皮肤潮红,小斑丘疹上溢出淡黄色脂性液体覆盖在皮疹上,以后结成较厚的黄色痂皮,不易除去,以头顶及眉际、鼻旁、耳后多见,但是痒感不太明显。
3.溢出型表现为水疮和红斑,伴有皮肤组织肿胀现象,很痒,抓挠后有黄色浆液渗出和出血。
处理建议:
1.喂养方面
母乳喂养可以减轻湿疹的程度;
2.衣物方面
贴身衣服必须棉质,而且穿衣要偏略凉、宽松、轻软;床上被褥也要是棉质的,衣物、枕头、被褥要有规律更换、保持干爽;
3.洗浴护肤方面
避免用去脂强的碱性洗浴用品。给宝宝用护肤品前,最好进行皮肤敏感性测定,从而了解皮肤对护肤用品的反应及时预防过敏;
4.环境方面
室温不宜过高,否则湿疹痒感易加重;环境中要最大限度减少过敏源,以降低刺激引起的过敏反应;打扫卫生最好是湿擦,避免扬尘;家里最好不要养宠物;
5.保持宝宝大便通畅,睡眠充足
睡前给宝宝进行节奏型肢体运动20分钟左右,增加机体抗敏能力,有利于胃肠功能,提高睡眠质量。
2、幼儿急疹
幼儿急疹又称婴儿玫瑰疹,是婴幼儿常见的一种急性发热发疹性疾病,由人类疱疹病毒6、7型感染引起。
幼儿急疹特点:
在孩子发热3~5天后热度突然下降,皮肤出现玫瑰红色的斑丘疹。
直径2~5毫米不等,压之褪色,皮疹通常先发生于面颈部及躯干,以后渐渐蔓延到四肢近端。
处理建议:
本病一般不重,应着重一般处理,加强护理,主要是对症处理。轻型患者可卧床休息,给予适量水分和营养丰富易消化饮食。
高热时可给予物理降温或小量退热剂,哭闹烦躁用镇静剂;惊厥则及时止惊。
退热剂及对症治疗。但对免疫缺陷的婴幼儿或者严重的病例,则需抗病毒治疗,目前尚无十分肯定的抗病毒药。
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3、热疹(痱子)
热疹也就是常说的痱子,夏天比较常见,但是其它季节也同样会出现。
在闷热环境下,出汗后汗液停留在皮肤表面不易蒸发,刺激皮肤后出现热疹,继发感染后还会形成脓疱疹。
热疹的特点:
受热后出现,密集颗粒样丘疹,皮疹消退后有轻度脱屑。
有时会呈针头大小圆而尖形的浅表性小水疱或脓疱,所以有人会根据这些特点把痱子分成红痱子、脓痱子等。
婴幼儿热疹常见于头面部、脖颈、躯干等处,是典型的红痱子,热疹都是凸出皮肤表面的,摸上去有颗粒感。
这是宝宝胸前长出了大片热疹,应该与平常穿太多有关系,说白了就是捂出来的。
处理建议:
首先要加强护理,千万别再让宝宝受热了,出汗后及时清水擦拭清洗干净,然后抹上水性润肤霜或者涂抹液体痱子水(勿用痱子粉)。
如果热疹严重的话,可以外用一些收敛、消炎的药物(一定要谨遵医嘱用药),注意别让宝宝抓挠皮肤。
宝宝出现脓疱疹这类严重皮肤问题的话,建议最好去医院,以免溃破后造成更严重后果。
4、荨麻疹
荨麻疹俗称风疹块,也叫风团。
是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应,通常在2~24小时内消退,有时也会反复发生新的皮疹。
荨麻疹的病因复杂,约3/4的患者找不到原因,大多数与过敏有关。
荨麻疹特点:
常先有皮肤瘙痒,抓挠后出现风团,风团大小形态不一,高出皮肤界限不清,逐渐蔓延融合成片,一般可持续数分钟至数小时,消退后不留任何痕迹。
处理建议:
孩子出现偶发性荨麻疹症状较轻的话一般不需治疗,情况严重建议立即就医;反复出现荨麻疹最好找出过敏原,可以去医院做过敏原检测。
1.适宜的温度以及舒适的环境
居室要安静、通风,保持空气新鲜、光线柔和、避免阳光直接照射患儿眼睛。
室温不要太高,衣被不要太多,以免患儿大量出汗,容易造成脱水。且出汗后易着凉,不利于麻疹透发而并发肺炎。
2.密切观察病情及有无并发症发生
一般麻疹患儿发热第3~4天出疹,最先出现于耳后、及颜面、颈部、躯干、四肢,最后见于手足,3~4天出齐,为玫瑰色斑丘疹,大小不等,逐渐增多,可有不同程度融合,呈暗红色,疹间可见正常皮肤。
发际渐
如出现皮疹突然隐退、皮疹出全而热度无下降趋热、咳嗽明显加重、呼吸急促、鼻翼扇动、面色青紫或声音嘶哑、犬吠样咳嗽、昏迷、惊厥、神志不清以及耳壳疼痛 、耳腔有脓液流出,要考虑患儿发生支气管肺炎、喉炎、脑炎、中耳炎等并发症,应立即到医院进一步诊治。
5、婴儿痤疮
婴儿痤疮一般以新生儿痤疮最为常见,其原因是胎儿时期经胎盘传至婴儿体内的母体激素水平开始降低所致,随着婴儿体内雌激素水平的降低,皮肤就会迸发出小疙瘩样的痤疮。
新生儿痤疮特点:
发生在出生后数天至4周以内,主要发生在面颊、额及颏部,以丘疹和脓疱为主,偶见黑头粉刺,少见结节和囊肿。丘疹、脓疱和黑头粉刺一般在数周内消退。
处理建议:
对于新生儿痤疮,症状轻者一般不需治疗,几周后便可。症状较重者应及时到医院就诊,给予消炎、抗感染治疗。
切勿自作主张,给宝宝乱用皮质激素药物,如皮炎平、肤轻松等软膏,因为长期使用可使皮肤萎缩,形成毛细血管扩张或毛囊炎。
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6、宝宝口水疹
平时清理宝宝口水的时候需要注意两点:一是要用蘸的方式,而不是反复擦拭;二是不要用湿巾擦拭,因为湿巾中可能含有消毒剂、防腐剂等成分刺激宝宝皮肤。
处理建议:
1.出现口水疹可以使用羊毛脂乳膏或可食用的婴儿护唇霜涂抹皮疹处,目的是隔绝外界刺激物的作用,而这些乳膏成分安全,即便吃进肚子里去也不担心。
2.口水疹比较严重的,可以建议给予弱激素药膏,但是一定要谨遵医嘱。
7、宝宝间擦疹
宝宝间擦疹特点:
孩子夏天脖子、腋下、大腿根部等皮肤皱褶处出现红肿、皮疹,这种情况叫做间擦疹。
它发生的原因是跟小宝宝皮肤薄嫩、间擦部位闷热不透气有关系。如发生在脖子处,大家俗称“淹脖子”。
处理建议:
1.平时要尽量保证环境凉爽,经常把间擦部位皮肤露出来透气,闷热的环境可能会延缓这种情况的自愈。2.间擦疹部位可以用清水洗,洗完之后不要用毛巾摩擦,要用纯棉的毛巾轻轻沾干表面的水,然后再及时擦药。3.可以在医生的建议下,用一些药膏。
8、宝宝手足口
手足口病多见于夏秋季节,是种传染病,常聚集出现,比如一个幼儿园同时多名孩子出现症状。
皮疹主要出现在四肢、口周,形态多样,数目差异也大,有的可能就只有几颗疹子,有的可丛集性出现。孩子口腔内也常伴随出现多个疱疹。
处理建议:
孩子手足口病的皮疹绝大部分是没有疼痛,痒感也不明显,针对皮疹不需要处理,不抠破也不往往留疤;
个别孩子有瘙痒感,可以使用炉甘石、地奈德软膏、尤卓尔软膏等外用止痒,如果皮疹破溃则不建议使用炉甘石。
待皮疹消退,有水疱的疹子结痂脱落,之后可能会有色素沉着,但也会慢慢消褪。
9、猩红热
猩红热是A组β型溶血性链球菌感染引起。
典型的皮疹是均匀分布的弥漫性充血性针尖大小丘疹,摸起来有砂纸感,皮肤按压褪色,孩子多数也有痒感。
皮疹多在24小时内开始,先从耳后、颈部开始,逊色遍及胸部及全身,发热48小时达到高峰,皮疹消褪后有脱屑。孩子往往还伴有“咽峡炎”、“杨梅舌”等表现。
处理建议:
1.看医生,看医生,看医生,重要的事情说三遍。
猩红热的皮疹并不可怕,最可怕的是远期并发症,如风湿热,可引起心脏瓣膜病变等。2.孩子瘙痒明显,可用温度低一点的水浸泡或冷毛巾冷敷来缓解痒感,时间不超过10分钟。切记不需用沐浴露、肥皂,以免加重刺激。
衣裤应宽松,不能穿化纤或绒布内衣裤,以免加重痒感。
床褥应保持清洁、干燥、松软、平整。有大片脱皮时需用消毒剪刀剪掉,不能用手强行剥离,以免引起皮肤感染。
10、宝宝虫咬性皮炎
考虑诊断虫咬皮炎,也就是丘疹性荨麻疹。不一定是看的见的蚊虫,可能是看不见的如跳蚤、臭虫之类的小昆虫,是对昆虫唾液或分泌物的一种过敏反应。
处理建议:
1.还可以在医生的建议下涂抹一些药膏。
2.冷敷也有一定的帮助。但不能直接拿冰块接触皮肤,会冻伤宝宝皮肤。
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