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2021 CACO|头颈、软组织肿瘤及妇科肿瘤专场学术亮点汇总

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编者按

6月19日,由中国医师协会、中国医师协会肿瘤医医师分会联合举办的中国医师协会肿瘤医师分会第十届年会在北京盛大开幕!大会邀请中国医师协会副秘书长谢启麟教授、中国医学科学院肿瘤医院赫捷院士为大会致辞,中国医学科学院肿瘤医院石远凯教授担任大会主席,并邀请国内众多知名学者分享各学科最新进展,结合2021 ASCO报告与国内临床困境探讨未来的学科研究思路,会议以“线上+线下”的形式举行。

【医悦汇】记者亲临现场,为读者带来第二会场——头颈部和软组织肿瘤专场+乳腺癌及妇科肿瘤专场的精彩报告!

头颈部和软组织肿瘤专场

主持

青岛市中心医院 马学真教授

晚期头颈部鳞癌治疗进展

讲者:周生余教授

中国医学科学院肿瘤医院周生余教授在报告中指出,免疫治疗为头颈鳞癌(非鼻咽癌)患者带来新的希望,从化疗时代,靶向时代到免疫治疗时代,患者中位OS逐步提升。然而,免疫治疗疗效与PD-L1表达及免疫浸润有关,获益人群受限,可接受免疫治疗的人群仍需挖掘,未来或可通过寻找新靶点或改变治疗策略如联合治疗等方式进一步改善患者疗效与预后。

研讨

张烨教授

张长弓教授

中国医学科学院肿瘤医院张烨教授、中国医学科学院肿瘤医院张长弓教授进行研讨。

主持

华中科技大学协和医院 伍钢教授

鼻咽癌的免疫治疗

讲者:桂琳教授

中国医学科学院肿瘤医院桂琳教授介绍了鼻咽癌的分型与治疗现状。由于炎症因子作用途径与潜伏膜蛋白-1刺激致癌通路,鼻咽癌在免疫学上有PD-L1高表达的特征。桂琳教授介绍了纳武利尤单抗、帕博利珠单抗、特瑞普利单抗在二线及二线以上鼻咽癌治疗中的疗效与使用现状。现有的研究均表明,免疫治疗在复发转移性鼻咽癌后线治疗中疗效明确,可延长中位总生存期16-17个月,安全性良好。未来免疫联合放疗、联合靶向治疗在鼻咽癌治疗中可能会取得新突破。

研讨

陕西省肿瘤医院郑琪教授(左上)、重庆大学附属肿瘤医院陶丹教授(右下)参与研讨。

主持

云南省肿瘤医院 杨润祥教授

晚期黑色素瘤的治疗新理念

讲者:杨建良教授

中国医学科学院肿瘤医院杨建良教授详细介绍了长期生存黑色素瘤的联合免疫治疗,他从NIVO+LAG-3、PD-1失败患者的选择、粘膜/肢端黑色素瘤的治疗及其它联合免疫治疗方面进行报告。

Checkmate 069和067研究结果确定了NIV O(1mg/kg) +IPI(3mg/kg) 成为转移性黑色素瘤的标准治疗。在Checkmate 067研究中,NIVO+IPI或NIVO单药疗效明显优于IPI单药治疗初治不可切除的III/IV期黑色素瘤,杨建良教授指出,这是晚期黑色素瘤Ⅲ期研究中报道的最长中位OS(72.1月) 数据,NIVO和IPI单药组的中位OS分别为36.9和19.9个月。BRAF突变亚组和基线肝转移亚组均可获得持久的临床获益。值得注意的是,在6.5年仍存活的患者中,NIVO+IPI组77%、NIVO组69%的患者未接受过新的治疗。

杨建良教授总结了免疫新辅助治疗的合理性。免疫新辅助治疗不影响肿瘤微环境且疗效优于辅助治疗。其次免疫新辅助治疗可鉴别获得pCR的患者, 预后更佳。根据新辅助的结果指导辅助治疗可收集纵向标本,理解疗效与耐药机制。

研讨

赵玲娣教授

黄昱博士

赵凤仪博士

本环节河南省肿瘤医院赵玲娣教授、华中科技大学同济医学院附属协和医院黄昱博士、首都医科大学附属北京朝阳医院赵凤仪博士进行研讨。

主持

中国医学科学院肿瘤医院 秦燕教授

软组织肉瘤的治疗新进展

讲者:于胜吉教授

中国医学科学院肿瘤医院于胜吉教授在报告中介绍道,软组织肉瘤的治疗目前来看是一种包含外科、放疗、化疗、靶向免疫的综合性治疗。

外科手术作为大多数软组织肉瘤的标准治疗方式,常面临肿瘤跨间室生长、毗邻重要组织结构、外科切缘与功能的矛盾、需外科修复与腹膜后肉瘤较难达到整块切除的挑战;放疗的发展为软组织肉瘤带来了很多希望,术前放疗为患者、治疗递送不受术后伤口愈合的影响、降低术后伤口愈合并发症的发生率,尤其是下肢、可改善腹膜后脂肪肉瘤患者的无复发生存等;内科治疗是近些年来进展最大的学科,目前进展期常用药物是多柔比星+异环磷酰胺、吉他西滨+多西他赛、紫杉醇等。新辅助化疗目前成为常态。

最后于胜吉教授提出,利用分子医学时代的工具,全面审视软组织肉瘤的异质性并结合肿瘤的分型、大小、部位等因素,是制定适合每一例患者个体化治疗方案的前提。

研讨

河南省人民医院仓顺东教授(右2)、重庆大学附属肿瘤医院张宁宁教授(右1)进行研讨。

乳腺癌及妇科肿瘤专场

主持

中国医学科学院肿瘤医院 张频教授

乳腺癌内分泌治疗新进展

讲者:胡夕春教授

复旦大学附属肿瘤医院胡夕春教授在报告中指出,乳腺癌的治疗类似于前列腺癌,早晚期内分泌治疗均起到重要调节作用,使患者获得显著获益。目前临床上使用最多的是第三代芳香化酶抑制剂(AIs)氟维司群,在一线治疗研究中的中位OS高达54.1个月。

胡夕春教授总结了monarchE、PENELOPE-B、PALLAS三个研究的结果不一致原因,并指出CDK4/6抑制剂在早期疾病治疗中仍需解决的问题主要集中在具体治疗时机、时长和亚洲患者获益尚不明确等方面。

研讨

中国医学科学院肿瘤医院樊英教授(右2)、福建省肿瘤医院郑弘宇教授(右1)在云端进行研讨。

吕铮教授

吉林大学第一医院吕铮教授在现场参与研讨。

主持

中国医学科学院肿瘤医院 李青教授

乳腺癌靶向治疗的进展和思考

讲者:吴世凯教授

北京大学第一医院吴世凯教授详细介绍了早期辅助靶向治疗与晚期解救靶向治疗方式。辅助靶向治疗中,Monarch研究对中国乳腺癌患者治疗具有指导意义,研究证明阿贝西利联合辅助ET在中国HR+,HER 2-高危EBC患者中具有临床意义的I DFS和DRFS获益, 这与之前报道的ITT人群一致。吴世凯教授总结道,CDK4/6抑制剂是一种不仅能够和内分泌治疗联合应用,并能延长患者PFS长达1-2年的划时代的药物。

研讨

史艳侠教授

陈闪闪教授

中山大学肿瘤防治中心史艳侠教授、中国医学科学院肿瘤医院陈闪闪教授进行研讨。

主持

中国医学科学院肿瘤医院 李晓光教授

卵巢癌治疗新模式

讲者:吴令英教授

中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院吴令英教授在报告中提到,卵巢癌的治疗在几十年内都没有太大改变,但近几年治疗方式发生了改变,特别是对晚期患者。

卵巢癌患者具有三个70%特点:70%确诊时处于晚期;70%一线治疗达到临床缓解后3日内复发;70%生存期不超过5年。随着复发次数的增加,PFS、PFI逐渐缩短,化疗毒性愈发严重,伴随着近几年的抗血管生成药物、免疫治疗,尤其是PARP抑制剂治疗的进步,卵巢癌治疗也迎来了第二春。

研讨

石素胜教授

佐晶教授

中国医学科学院肿瘤医院石素胜教授、佐晶教授进行研讨。

主持

中国医学科学院肿瘤医院 李斌教授

宫颈癌的综合治疗及探索

讲者:黄曼妮教授

中国医学科学院肿瘤医院黄曼妮教授介绍道,目前我国宫颈癌的指南推荐治疗方式中手术治疗、放疗占据主导地位,化疗、靶向治疗、免疫治疗作为辅助。虽然新辅助化疗在其他瘤种中大放异彩,但宫颈癌研究显示,同步放化疗前新辅助化疗不获益,比同步放化疗/单纯放疗的获益低。免疫治疗在复发性宫颈癌治疗中取得了一定成果,联合方案的应用正在探索中。

研讨

中国医学科学院肿瘤医院孙阳春教授进行研讨。

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