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夏日炎炎,谨防光敏性药疹

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夏日即将来临,爱美的小姐姐们做足功课来避免皮肤被晒黑、晒伤,可您知道吗,服用一些药物后再经阳光照射后可能出现皮肤红斑、瘙痒等不适,医学上称之为“光敏性药疹”。

光敏性药疹属于药品不良反应中的一种,即人体吸收特定药物后再接受日光照射而引起的皮肤疾病。该疾病的症状包括红斑、丘疹、色素沉着、局部肿胀等,慢性皮损可呈现出浸润、增厚等症状。且该疾病多发生于暴露部位,也可累及至非暴露部位,并有烧灼或刺痛感。

哪些药物会引起光敏性药疹呢?

常见的药物见下表:

除西药外,中药和食物也可能引起光敏性药疹。包括防风、补骨脂、白鲜皮、前胡、沙参等中药及香菜、芹菜、芒果等食物。

那预防光敏性药疹该如何预防呢?

首先,服用药品时,您应仔细阅读说 明书,如说明书中提及该药物为光敏性药物,需注意采取防护措施。 如以下防护措施:

1、规避日光,注意规避日光强的时间段外出;如海边、雪地、城市高层幕墙玻璃、沥青/水泥路都能反射日光,避免在上述地点停留过多时间,室外活动时选择在树荫下或有遮挡物的地方进行。

2、遮挡,遮阳伞、太阳帽等可直接遮挡日光。

3、涂抹防晒用品。

4、系统性光保护剂,如部分维生素类药物、糖皮质激素等,注意使用时均需按医嘱使用。

如发生了光敏性药疹该如何治疗呢?

首先停用可能的药物,如为慢性病用药,则应按医嘱更换药物使用。 在药疹的急性期,皮肤轻度红肿、有丘疹时,使用生理盐水冷敷或冷敷贴等; 慢性期应选用皮肤屏障修复制剂; 全身治疗时可使用抗过敏药物,如抗组胺药、维生素C等,当皮损严重时,应尽快就诊。 无论使用何种药物,均应遵医嘱。

参考文献

[1]中国医师协会皮肤科医师分会皮肤美容事业发展工作委员会. 皮肤防晒专家共识(2017)[J]. 中华皮肤科杂志, 2017, 50(5): 316-320.

[2]中华预防医学会皮肤性病学分会. 化妆品皮肤不良反应诊疗指南[J]. 中华皮肤科杂志, 2018, 51(11): 783-786.

[3] 李邻峰, 刘玲玲, 董福慧, 等. 皮肤外用药局部不良反应评价专家共识[J]. 中国全科医学, 2015(4): 483-484.

[4]火万琴. 光敏性皮炎的中西医研究进展[J]. 西北国防医学杂志, 2017, 38(2): 135-138.

[5]刘彤云, 何黎. 光敏性药疹临床进展[J]. 皮肤病与性病, 2018, 40(5): 41-42.

[6]笪美红, 陈梅, 王飞. 表皮生长因子受体抑制剂的皮肤不良反应发生机制[J]. 中国皮肤性病学杂志, 2018, 32(09): 1087-1090.

(文/复旦大学附属中山医院青浦分院药剂科 李 曼)

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