动态对比增强MRI定量及半定量参数鉴别甲状腺良恶性结节中的应用

在过去的几十年中，甲状腺恶性肿瘤的发病率显著增加。随着影像学检查的广泛应用，健康人群的检出率从16%～67%不等。检出的大多数结节为良性，但仍有约7%～15%结节为恶性，其中分化型甲状腺癌(主要是乳头状癌和滤泡癌)占大多数。甲状腺结节管理的主要挑战是识别其良恶性，以便于进一步规划治疗方案和手术干预的程度。目前，细针穿刺抽吸活检(fine needle aspiration biopsy，FNAB)是鉴别甲状腺良恶性结节最准确的工具，然而仍存在约3%～5%的假阴性以及约10%～20% FNAB产生的非诊断性结果，增加了不必要甲状腺切除次数。

超声是甲状腺肿瘤诊断的首选方法，它可以明确结节位置、大小、特征以及甲状腺癌的风险，但诊断结果容易受到操作者水平、熟练程度及临床经验的影响。动态对比增强磁共振成像(dynamic contrast-enhanced MRI，DCE-MRI)是用于评估组织灌注及毛细血管通透性等状态的一种新兴、公认的诊断工具，与传统的MRI不同，它能够揭示肿瘤的血流动力学特征。DCE-MRI在甲状腺结节中的应用研究较少，且结果不尽相同。有研究者提出DCE-MRI在甲状腺良性和恶性病变中使用定量或半定量方法没有显著差异；也有研究者认为在评估甲状腺结节中，弥散加权成像(diffusion weighted imaging，DWI)联合定量DCE-MRI可作为有效的诊断工具。

中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院深圳医院头颈外科魏明辉、罗德红教授团队探讨了动态增强MRI血流动力学定量和半定量参数在鉴别甲状腺良恶性结节中的效能。

【何品,胡尔曼•巴合提别克,张妙如,等. 动态对比增强MRI的定量及半定量参数在鉴别甲状腺良恶性结节中的应用研究[J]. 磁共振成像, 2021, 12(7):12-17.DOI: 10.12015/issn.1674-8034.2021.07.003.】

http://www.chinesemri.com/CN115902202107/1329047.htm

（作者：何品，胡尔曼•巴合提别克，张妙如，刘周，王士旭，梁龙飞，龙莉，邓文明，魏明辉，罗德红）

罗德红，中国医学科学院肿瘤医院深圳医院，研究生/博士，主任医师，放射诊断科主任。

教育背景：1987年毕业于湖南医学院获学士学位；1996年、2006年毕业于中国协和医科大学，分别获硕士、博士学位；1999年在日本熊本大学作访问学者1年。

专业特长：熟悉CT、MRI等影像解剖及肿瘤分期，掌握了全身各种肿瘤的发病规律及影像学特点，在肿瘤诊断、鉴别诊断、影像学方法及治疗方法的选择、疗效分析、预后评估等方面有丰富的经验。

获得奖励或荣誉称号：教育部科技进步一等奖及国家科技进步奖二等奖（第三完成人）、深圳市Ⅰ类实用型临床医学人才、深龙英才A类。

研究方向：肿瘤影像诊断学。

社会兼职：中华医学会放射学分会头颈专业组副组长、中国装备协会CT装备委员会常委、中国抗癌协会肿瘤影像专委会常委、中国研究型医院协会肿瘤影像诊断专委会常委、中国装备协会MR装备委员会委员、中国医促会放射学分会委员、深圳市抗癌协会肿瘤影像专业委员会主任委员。

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