癌症防治“冷”知识

　　近日，世界卫生组织国际癌症研究机构（IARC）发布了2020年全球最新癌症数据，全球新发癌症病例1929万例，其中男性1006万例，女性923万例；全球癌症死亡病例996万例，其中男性553万例，女性443万例。我国因人口基数大，癌症新发和死亡病例世界排名第一，防控形势十分严峻。

　　癌症是一个多因素、多阶段、复杂渐进的过程，一般是人体细胞基因损伤或改变长期积累的结果，从正常细胞演变成癌细胞，过程比较漫长，通常十几年到几十年。

　　本文给读者分享一些癌症防治的“冷”知识。

　　癌症不等于“绝症”

　　随着现代医疗技术的发展，有些癌症可以达到治愈目标，有些即使不能治愈，但长期“带瘤生存”，甚至直到正常死亡都有可能。

　　癌症不等于“绝症”，不要谈“癌”色变。民间有种说法，癌症患者不是“病死”的，而是“吓死”的，有一定道理。癌症跟自身免疫力相关，而心情、情绪又会直接作用于免疫系统。

　　癌症“三三”定律

　　癌症，三分之一完全可以预防，三分之一通过早期发现可以根治，三分之一利用现有医疗手段可有效延长生命、改善生活质量。早发现、早诊断、早治疗，仍然是目前癌症治疗最有效的“良药”。

　　例如，绝大部分的消化道恶性肿瘤是完全可以预防的。在很多医疗发达国家，规定40岁以上的人群，都要进行胃肠镜检查。这个真可以救命。

　　医疗科技日新月异。很多发现早的癌症，包括肝癌、肺癌等过去被称为“癌王”的疾病，发现早，有些只需微创手术切除就可达到“治愈”标准，甚至不需要进行放疗和化疗等后续治疗。

　　近年发展的新辅助免疫、化疗、放疗技术，可让晚期癌症患者“起死回生”，不仅创造手术机会，甚至让肿瘤完全“消失”，达到“病理完全缓解”标准，即患者体内找不到癌细胞。

　　癌症家族成员可能更“安全”

　　癌症有一定家族聚集性，或家族基因遗传因素。故此，一些癌症患者的家人，产生不必要的心理恐惧。

　　这种恐惧是多余的。一方面，家族癌症基因遗传是有限的，不一定人人“都有份”。另一方面，现在的基因诊断技术，在癌变之前就可明确诊断并干预基因改变。我们医院的二代测序仪就具备这个功能。第三，养成良好的生活习惯，也可能打破命运的“魔咒”。

　　癌症早期，身体几乎没有任何反应，因此往往一发现，就到了中晚期，相对治疗难度更大，治疗效果更差。

　　相反，癌症家族成员，往往对癌症“信号”更加敏感，甚至会及早进行各种相应检查和介入干预。从癌症预防角度来说，其实“癌症家族”比普通人更加“安全”。

　　（作者系海南省肿瘤医院副院长 余书勇）