张机医案：偏执型神经分裂症的临床案例

2021年4月29日早上，一个张机医学书友会粉微信我，希望我能给予其精神分裂症，现在仍住院的孩子关于中医方面治疗建议。

其陈述情况：

第一次发来舌苔照：

张机诊断：

舌淡胖嫩，舌苔白腻，脾阳虚，水饮内停。舌两边近舌根泛红，肝胆郁热，肾阴虚。便秘，中焦阻滞，气机不通。嗜睡，手足无力，气血亏虚。

证候分析：

精神分裂症的病因认为由于情志不遂，损伤肝脾，或因思虑过度伤及心神。此外，其发病又于先天禀赋和体质强弱有密切关系。

病理变化为因思虑过度，劳伤心脾，而致心脾两伤，血不养心，出现失眠，注意力不集中，精神恍惚，心悸善怒，悲痛欲哭，疲乏无力等症。或因忧郁伤肝，肝气郁结，伤及脾胃，致脾虚失运，生湿生痰，痰气上逆，结于心胸，迷蒙心窍神明，出现精神痴呆，言语无伦，喜怒无常，秽俗不知。痰多夹瘀，痰瘀合邪，气血凝滞，脑气与脏腑之气不相连接，也可导致发病。

在伤寒论中，狂燥症与阳明胃经郁热有关。此病人为痰热扰胆，气滞扰心，火盛阴虚，最终导致气血亏虚证

辨证施治：治宜疏肝理气，清热祛痰，健脾补气。

治疗过程：

第一个方：因为是网上咨询，缺脉诊，所以安全起见，开始仅以一剂为试。

方剂：

陈皮9克，法半夏9克，制胆南星12克，黄芩9克，黄连6克，肉桂3克，茯苓12克，柴胡6克，升麻3克，制香附6克，郁金6克，石菖蒲12克，制远志6克，砂仁木香各6克，甘草6克，厚朴9克，积实9克，沙参党参各10克，白术苍术各6g，抓一剂，一天一剂，一剂早中晚三服。

针灸：

主穴：大椎、陶道、身柱；备穴：人中。 风池、内关、合谷、三阴交、太冲。用泻法。

另外，还建议以下5点：

1. 每天清晨太阳刚升起来的时候，大概6～8点之间，让去空气清新，绿化好的公园或河边散步和晒太阳，一定要补阳光，不要9点之后或中午晒！

2. 毎天早上边晒太阳边走路3～6公里。

3. 每日三餐定时吃，荤素搭配，多素少荤，多吃鱼汤。

4. 让她每天散步完后，在家抄佛经（如信道就抄道家经典）抄地藏经，父母经，心经等等

5. 让她每天做一件力所能及的善事，帮父母亲煮饭干家务，问候孝顺父母等等

6.定期复诊精神科

治疗效果：

自按摩 吃中药后 放屁现象多了（以前她说很少的或基本没有）

服药前手部皮疹（手臂上骚痒，已有年余了，抓破后为止）如下：

服药后手部皮疹如下：

基于此，我让其将之前的方子再抓3剂，连服3天后，第四天早上发舌苔照＋大小二便情况+饮食胃口＋睡眠情况＋是否有口干口渴口苦＋其他不适情况，再根据情况进行调方。

服药效果：

基于此，我建议如下：

服药后效果：

药膳汤喝了2周后，反馈如下：

两手的皮疹已经基本痊愈，如下图：

基于此，最后一个收尾方子如下：

服药后效果：

手上皮疹已经差不多消失

按：

第一个方是疏肝理气，清热祛痰，健脾补气，共吃了7剂。第二个方是药膳方，主要功效为清热利湿，健脾补气。第三个方是健脾补气血，吃了3剂。

第一阶段解决实证带来的不适与痛苦，第二阶段就是要调和阴阳，补五脏之虚，第三阶段就是通过运动+药膳来巩固治疗，达到除根的目标。

总结：

穴位按摩+方剂汤药+父母开导+运动+药膳综合一体化治疗，是病人快速痊愈的秘诀，真正除根，不依赖于药物治疗，但同时我也建议其应该定期复诊，让专科医生确认其用药量及后续治疗建议。

我发现，如果心诚心善，同时做法事放生等，与往世宿怨和解，的确是能将孽缘，因果等影响减低，疗效很显著。这也是，我为什么不断地让大家行善，行孝道的原因。

见此方法效果很好，分享给各位，希望能够帮助更多备受疾病折磨的众人，尽快康复！