为什么核磁共振检查这么贵？价值千万的核磁共振仪，我国不能造吗

你做过核磁共振吗？1个多小时的检查，成百上千元的费用。是不是每次一听说做核磁共振就感觉医生在坑你的钱，其实做核磁共振，医院真的不挣钱。

做核磁共振检查为什么这么贵？

核磁共振检查是按单个部位来进行收费的，检查的部位越多费用自然就越贵。根据医院的级别、设备的等级、扫描部位的不同，费用会有一定的差异性。

医院的一台核磁共振仪的价格在350万~3500万元不等。除了机器，设备的维护费用、修理费用、液氮费用、胶片和激光打印成本、电费和医护人员的工资都算是这个检查项目的成本。以国内成本最低的一台设备来说，每天至少要服务35名患者才能够保本，这都在挑战设备和医护人员的运作极限，所以很难靠核磁共振检查项目盈利。

核磁共振仪这么贵，那它的原理一定很复杂吧？

核磁共振成像原理

核磁共振仪的成像原理其实非常简单，核磁共振成像的“核”，并不是核武器的核，而是氢原子核的核。我们人体70%都是由水组成，也就是说我们浑身每一个部位都游离着水分子，水分子中含有氢原子和氧原子，氢原子带正电，会自旋形成电流，从而产生磁场。将人体的一个部位放置在磁场中，原子核与外加的电磁波发生共振，这时原子核都处于同一个状态，去掉电磁波的影响后，原子核又会恢复本来的状态，这时就会释放多余的电磁波能量，设备检测收集这些能量，然后通过计算机处理后得到成像。

举个例子来说，把氢原子看作在操场上玩耍的学生，把外加的电磁波看作体育老师。学生本来是杂乱无章的在操场上乱跑的，每个人的运动强度都不一样。接着体育老师吹响了口哨，命令大家集合，排好队后集体做课间操，这时运动的强度相同，课间操结束后老师再次吹响哨子，学生们解散，再次回到杂乱无章的状态。

所以核磁共振听起来很复杂，其实原理是通俗易懂的。

既然原理这么简单，为什么设备还那么贵呢？

核磁共振的成像原理虽然简单，但是想要提供能够改变原子核运动状态的磁场不是那么简单的。我们知道，地球是存在磁场的，赤道附近的磁场强度仅为0.3高斯，而核磁共振仪提供的磁场强度最低也需要0.35特斯拉，也就是0.35T，1特斯拉=10000高斯（特斯拉和高斯均为磁场强度单位）。也就是说，核磁共振仪至少要提供高于赤道磁场1万倍左右强度的磁场，才能改变氢原子核的运动状态。磁场强度越高，获取的能量信息越准确，成像就越清晰。

提供磁场的部件叫超导磁体，超导磁体是指用超导导线绕制的超导线圈，它能产生核磁共振系统所需要的强磁场。超导磁体技术难度大，成本高，一台1.5T的核磁共振仪，光超导体的造价就占总成本的30%~40%，3.0T的仪器超导磁体造价占总成本的50%~60%。除此了磁体系统，频谱仪、射频系统、计算机图像重建系统这几项技术难度都非常高，都是科技含量很高的尖端产品，加上核磁共振成像技术以前一直被西门子、通用电气、飞利浦三巨头垄断，价格自然就贵了。

我国打破技术垄断

我国最初的核磁共振仪也都是从这三个公司进口的，但一旦设备出现问题，高额的维修费和配件采购费让很多医院都承受不住，这就让很多医学工作者励志要打破技术垄断。

功夫不负有心人，联影医疗、朗润医疗、东软医疗、鑫高益医疗等公司终于拿出了与进口1.5T核磁共振仪性能不相上下的设备，这才逐步取代了进口1.5T在中国的市场垄断。近几年，联影医疗和贝思达医疗虽然也在不断推出着3.0T的设备，国产替代进口的号角也吹了几年，但还是难以突破进口市场垄断，难以叩开三甲医院的大门。难道真的是我们技不如人吗？

国产3.0T难以突破市场垄断，主要有以下几点原因。

一、我国的高端医疗设备公司虽然能生产3.0T核磁共振仪，但3.0T的超导磁体一直是国产设备的痛点，因为市场需求小，国产超导磁体利润低，大多数核心硬件都要从欧美购买，一旦有国内品牌在技术和质量上对对方造成威胁，外资品牌就会发起价格战，让国内企业失去利润空间，丧失发展动力。

二、国产的3.0T设备性能并不比进口的差，但是医院对检查类设备很谨慎，更看重厂家和仪器的口碑、性能。进口的设备发展了这么多年，虽然价格贵，但性能稳定，操作得当的话不会出什么大问题，所以对选用新型的国产设备很谨慎，有的医生一听是国产品牌就拒绝了。

三、1.5T的设备之所以能够普及，就是因为造价低、售价也不高，厂家可以大量在医院投放样机试用，从而建立起了设备的口碑，医院试用过后综合考虑，才会选择性价比更高的国产设备。而3.0T的设备造价偏高，如果不是实力雄厚的大厂，是很难有底气大规模投放试用设备的。目前，只有带头大哥联影医疗能将3.0T设备覆盖到全国的医院。但3.0T设备的市场份额主要还是掌握在“三巨头”手里。

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核磁共振到底有没有辐射？

这是很多人都担心的问题，因为每次做检查，医生把你安置好，叫一个家属进来陪着你，就关上门去了另一间操作室，难道是因为仪器辐射吗？

当然不是，上面介绍了核磁共振的成像原理，它是利用生物磁学核自旋成像的技术，不像CT是利用放射性射线来扫描成像的，所以不会对人产生辐射伤害。医生之所以需要关门，主要是因为超导磁体和计算机系统会相互影响，检查仪器工作时，计算机显示器受电磁影响会花屏；而操作室里不可缺少的金属制品也会影响超导磁体正常工作，甚至可能将金属制品吸到设备上。所以做检查时医生要将门关上，一是确保安全，二是确保检查的准确性。

总之，核磁共振成像检查已经造福了无数的患者，不可或缺的重要技术，随着国产设备的技术越发成熟，相信国产设备终究会突破进口市场垄断，到时候核磁共振检查可能就没那么贵了。