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安徽5市试点“掌上”实时医保结算

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  8月11日,记者从安徽省医疗保障局获悉,随着安徽首个线上医保结算在中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)成功应用,目前全省已经同步在合肥、芜湖、亳州、安庆、黄山5个市进行试点,推进顺利。参保人员在定点医院凭医保电子凭证即可实现预约挂号、就诊报到、诊疗检查、药房取药、医保结算、报告查询等看病就医的全流程线上办理,免去在医院就医反复排队、来回奔波等问题,大大缩短了患者就医时间,改善了患者看病就医体验,有效缓解“看病难”问题。

  在中科大附一院就诊的合肥市民周先生向记者展示了凭医保电子凭证就诊的全过程,“打开支付宝搜索‘安徽省立医院’,进入医院官方小程序,提前挂号预约好就诊时间。按照预约的就诊时间,提前10分钟进入医院,无需排队取号就可以直接到就诊科室报到就诊。”周先生说,医生开完处方以后,就能直接在手机上进行医保结算,再也不需要像以前那样先垫付现金,然后再到窗口排队医保结算了,“没出医生科室就在手机上完成医保结算,不用到医院窗口排队,也不再需要等待报销。”

  国家标准线上医保结算应用在安徽率先落地后,参保人员除可在医院官方小程序上进行预约挂号、缴费扣款、报告查询外,还可以不用垫付资金,直接实时医保结算。参保人通过手机就能体验线上医保结算的便捷安全服务,“幸福感”“获得感”倍增。

  省医保局相关人士介绍,线上医保结算是医保电子凭证全流程应用的关键组成部分,可直接提升参保人员的医保服务体验。为满足参保人员日益增长的医保信息化、智能化需求,省医保局急群众之所急、想群众之所想,积极组织合肥市医保局、中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)以及第三方渠道积极开展医保电子凭证在医院场景下全流程应用的探索。该流程是国家医保局最新应用标准,采用“实名+实人”的线上安全核验技术,实现基于医保电子凭证线上医保结算,确保个人信息和医保基金的使用安全,有利于防止欺诈骗保行为,更好地维护医保基金安全。

  目前,全省同步试点的合肥、芜湖、亳州、安庆、黄山5个市均已顺利推进,其中安徽医科大学第一附属医院、合肥京东方医院、合肥市第二人民医院、芜湖市中医院、芜湖市妇幼保健院、利辛县人民医院、利辛县第二人民医院、利辛县中医院已经完成测试联调,安庆市第一人民医院、黄山市人民医院正在测试联调,近期也将发布上线。安徽省医保局计划在年内将医保电子凭证线上应用拓展到更多的医疗机构,惠及更多的就医患者。

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