山西发生疑似炭疽疫情，接触传染的烈性传染病

8月12日，山西省文水县报告陆续有村民出现四肢丘疹、继而变为水泡、溃破结痂变黑，且有水肿、淋巴肿等相似症状，疑似皮肤炭疽疫情。

据报道，该村共有9人有上述类似症状，4人在太原治疗，其中2人已出院，目前村里还有5名患者。这9人都在保贤村从事肉牛饲养、屠宰、贩卖等相关工作。目前，当地已对5例文水县病例进行隔离治疗。

炭疽病是由炭疽杆菌引起的一种传染病，炭疽杆菌可以形成芽孢（细菌的一种形态），抵抗力很强，在适宜的环境中可以存活几十年甚至更长，牛羊等食草动物一般在吃草时经口感染土壤中的炭疽杆菌而发病。

炭疽菌在1850年由法国人发现并证实，炭疽病是因炭疽杆菌所引起致死率很高的急性传染病，且为一种人畜共通病。其名称源自希腊文的“anthrakos”，意为煤炭，用以形容感染者皮肤上焦黑的损伤病变。

患病的食草动物是主要传染源，人们通常通过接触病畜（牛、马、羊、猪等）或其排泄物中的炭疽杆菌感染上炭疽。

炭疽最可怕的地方在于传染性极强，而且传播途径很多：如果皮肤暴露在污染物中，炭疽杆菌会通过皮肤上的微小伤口进入人体并引起皮肤炭疽；如果食用了受污染的肉类，则可以导致肠炭疽；患病的牛、马、羊等食草动物的分泌物、排泄物、皮毛含有细菌，会形成气溶胶、飞沫或粉尘后，人吸入可引起肺炭疽，而肺炭疽也可继发于皮肤炭疽而引起，炭疽杆菌主要通过产生荚膜和外毒素而致病。

人感染以皮肤炭疽最常见，可占到95%以上，多发生在手、脚、面部、颈肩部等裸露的皮肤上面，一开始会出现红斑或丘疹（类似于蚊虫叮咬的包块），然后出现水泡，伴有周围组织不同程度肿胀，随后破裂，水泡中间坏死形成溃疡性黑色焦痂。除焦痂外，创口早期无明显疼痛是另一个显著特点，部分即便是水泡破裂形成溃疡时也不痛；病人一般会有发热和寒战寒颤，还有咳嗽、吐痰、呼吸困难、脾脏肿胀等症状。

由于炭疽是一种烈性传染病，从发病到死亡往往只有一两天的时间，如果就医不及时就诊会有生命危险，又可以在动物和人以及人类之间传播，抗日战争时期，臭名昭著的731部队就将其进行过改造，使它成为一种生物战剂，不知多少无辜同胞在人体试验和战场上被其荼毒致死，惨绝人寰。

按照我国的传染病法，肺炭疽属于传染病乙类，但需按甲类管理，就是需要管理最严格的传染病。

当发现肺炭疽患者时，治疗原则上是严格管理传染源，病人和病畜都应隔离治疗。早诊断，早治疗，杀灭机体内细菌。所幸的是，炭疽杆菌属于细菌，现在有多种抗生素都可以治疗，一般首选青霉素类药物。

隔离治疗，就是对病人、病原携带者，予以隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果确定；对疑似病人，确诊前在指定场所单独隔离治疗；对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者，在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。

目前，在新冠肺炎疫情防控局势紧张的情况下，我们对其他传染性疾病的防控也不能丝毫放松。病人和病畜的分泌物和排泄物应消毒。病人尸体须火化，畜尸须焚烧。皮毛收购应加强检查，染菌皮毛应消毒以杀死病菌和芽孢。加强劳动防护。对从事畜牧业收购、加工的工作人员、兽医务人员和疫区人群可接种炭疽疫苗，保护期约1年。

在炭疽的防治工作上应做到: 首先，及早发现病畜，并作无害化处置；其次，建立统一规范的屠宰市场，严禁私自宰杀。

此外，炭疽病在内陆发达地区少见，随着交通运输业的迅猛发展，输入性皮肤炭疽的可能性增加，一旦出现急性坏疽性皮损、明显水疱、血疱、组织肿胀发红、无痛等临床特点，从事屠宰业或与牲畜接触病史者，要警惕皮肤炭疽的可能，及早隔离及诊治，避免疾病扩散。