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男子吃橘子为何会晕倒?高血钾有何危害?这5点可防治高血钾

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橘子是一种水果,俗称为“桔子”。果实营养丰富,色香味兼优,既可鲜食,酸甜可口,很多人喜欢吃。具有开胃理气,止渴润肺的功效;主治胸膈结气、呕逆少食、胃阴不足、口中干渴、肺热咳嗽及饮酒过度。橘子营养也十分丰富,维生素C含量高,含有170余种植物化合物和60余种黄酮类化合物,其中的大多数物质是天然抗氧化剂。
据中央卫生研究院分析,柑橘可食部分大约为76%,每100克中含核黄素0.05毫克,尼克酸0.3毫克,抗坏血酸(维生素C)16毫克,蛋白质0.9克,脂肪0.1克,糖12克,粗纤维0.2克,无机盐0.4克,钙26毫克,磷15毫克,铁0.2毫克,钾177mg,热量221.9焦耳。胡萝卜素(维生素A原)含量仅次于杏,比其他水果都高。还含多种维生素,含镁、硫、钠、氯和硅等元素。
吃橘子能够补钾。每100g中含钾177mg。钾能够调整体细胞内适合的血浆渗透压和血液的酸碱,参加体细胞内糖和蛋白的新陈代谢。有利于保持神经、身心健康、心率规律性一切正常,能够预防中风,并帮助肌肉一切正常收拢。在摄取高钠而造成高血压时,钾具备降血压功效。
一般来说,身心健康的人,人体会全自动将不必要的钾排出来身体之外。但肾病患者,尤其肾功能不全的人,摄入过多的钾会引起高钾血症,严重者危及生命。
男子一次吃5个橘子后晕倒,查出高钾血症
据报道,患者xxx,男,44岁,有高血压病史。自己开了一家小商店,由于天天守店,平时很少活动。十几年前,被查出高血压,医生建议服降压药,注意饮食调理。患者觉得自己年轻力壮,没按照医生嘱咐吃药,只是偶尔觉得身体不舒服了才吃几次药,好了就停药,平时也不去医院做体检。


最近一段时间,患者总觉得身上没劲,有时小腿浮肿,以为长期坐着或劳累引起的,没太在意。3天前中午,一边看店一边吃刚买的新鲜橘子,酸甜可口,不觉一口气吃掉了5个。突然呼吸急促、胸闷,没过多久,就意识丧失,晕倒在地上,家人赶紧呼叫120,救护车将患者送到附近的医院就医。检查发现,血压高、血糖高、尿蛋白高、血肌酐高,尤其血钾高,被诊断为高血压肾病,慢性肾功能不全,高血钾症。因送医及时,经过抢救,脱离了生命危险。
医生表示,因高血压患者没有控制,会严重损害肾功能,最终发生肾功能不全,肾衰竭。
橘子中含有丰富的钾元素,人体内的血钾对于呼吸、心跳等功能都有重要的作用,正常人会通过排尿的方式把身体中多余的钾排出去。如果一下子摄入太多的钾,肾脏就会多排钾。而肾功能衰弱的人不能及时排出身体中的钾,身体中的钾就会聚集起来,严重的会导致心脏骤停,危及生命。该患者肾功能不全,肾功能下降,不能有效地排钾,突然吃了这么多的橘子,体内血钾水平过高,进而就引发了高钾血症。
高钾血症有哪些危害?
高钾血症是指血清钾浓度高于5.5毫摩尔每升的病理状态,患者在出现高钾血症时,会有很多的临床表现,包括肌肉无力、肌肉麻痹、心肌收缩功能降低。做心电图也会有特殊的高钾血症的表现。
一般来说,如果摄入钾元素不是特别多,身体表现也比较轻微,可能会引起肢体麻木、乏力。但如果一次过多吃含钾高的食物,或摄入太多的钾元素,严重时就会出现胸闷、呼吸异常、心跳异常等症状,如果没有及时发现并治疗,有可能会影响到生命安全。因此,肾功能不全患者,不要一次性吃太多高钾食物。


1、神经肌肉疾病。高钾血症会直接引起神经肌肉性系统的兴奋性增高,导致血管收缩,血液供应减少,引起缺血神经,肌肉能量不足所造成的。在早期的时候,患者会感觉四肢以及口周麻木,非常的疲乏,肌肉酸疼,肢体苍白湿冷。而随着血钾浓度的升高,到达了7单位的时候,四肢会麻木,进而会出现严重的说话无力、咳嗽无力、痰不容易排出、呼吸困难、窒息等表现。
2、心脏疾病。高钾血症会抑制心脏收缩,导致病人出现心率缓慢,心律不齐,严重的话,可能会导致心室颤动,心脏停搏。在高钾血症任何阶段都可能会出现心律失常,心脏骤停,这是猝死发生的最为主要的原因。很多患者随着血钾的快速升高,心动会缓慢,心肌收缩力明显受到抑制,容易出现心动过速,心室颤动,而血钾缓慢升高,可能会出现传导阻滞及心室停搏。
3、泌尿系统疾病。高钾血症会导致人的泌尿系统出现不适的表现,比如病人随着病情的进一步发展,可能会出现排尿少,甚至不排尿等状况。
4、消化系统异常。高钾血症会导致乙肝胆碱释放增加,所以恶心、呕吐、腹痛等表现出现比较多。
如何防治高钾血症?
1、减少钾的摄入。控制含钾高的食物的摄入,比如香蕉、蘑菇、紫菜、菠菜等,不食用果汁、菜汤或肉汤;食用蔬菜前,先水煮三分钟后再炒;不食用低钠盐,因为低钠盐是30%的钾+70%的钠。清除体内积血或坏死组织,减少钾的释放。控制感染,减少因细胞分解,钾从细胞内流出形成高钾。
2、用钾排泄药物。选用利尿剂,首选袢利尿剂。或是钠型交换树脂,肠道排钾,起效缓慢,需1-2h,持续4-6h。
3、用抗毒药物。使用钙剂,提高钙离子浓度可以强化心肌的肌张力,克服钾离子对心脏的抑制作用,可预防急性心脏事件。
4、促进钾向细胞内移动药物。使用短效胰岛素+葡萄糖。
5、定期检查,监测血钾水平。
(东方红星,文/李烈,医师/黄雯;约2000字)

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