作者：中山大学附属第六医院 关鹏程
奥美拉唑
它通过作用于壁细胞的质子泵，从而减少胃酸分泌，临床上主要用于治疗十二指肠溃疡、胃溃疡、反流性食管炎以及卓-艾氏综合征等。奥美拉唑是在肝内进行代谢，经CYP2C19酶（主要）和CYP3A4酶（次要）催化代谢。奥美拉唑多次给药后的血浆半衰期为30-90分钟。大约80%的代谢物从尿排出，其余从粪便排出。
药物相互作用分析
由于对胃内的pH有影响，从而可能影响其他依赖胃内pH值药物的吸收或（和）溶解。如铁盐、厄洛替尼、达沙替尼、尼洛替尼、吗替麦考酚酯、酮康唑、伊曲康唑等与奥美拉唑合用时，可减少这些药物的吸收；
另外，由于奥美拉唑在肝内通过CYP2C19酶和CYP3A4酶代谢，因此可能与其他通过该酶代谢的药物或者酶诱导剂、酶抑制剂或底物产生相互作用（见下表）。
需要联用时，应密切监测临床疗效和不良反应，及时调整用药剂量和方案。
审稿专家：中山大学附属第六医院 郑卓玲、黎小妍
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