海南爱肾血液透析中心案例
基本情况介绍
符XX，男，47岁，由XXXX医院转入，透析7年余。
透析时间：7余年
转入前症状：继发性甲状旁腺功能亢进，长期皮肤瘙痒、骨痛；生化检查：P2.23mmol/L。
转入我院时间：2020年04月11日。
转入后：患者转入我中心后详细了解患者饮食习惯，积极完善iPTH等相关检查，向患者进行健康宣教，避免高磷饮食，饮食上的控磷小技巧，根据SOP指南合理灵活使用拟钙剂及活性维生素D3剂治疗。西那卡塞25mg/天，骨化三醇胶丸由1.25ug/每周3次；iPTH降至420.48pg/mL时骨化三醇胶丸减至0.25ug/天维持治疗，iPTH下降不明显，再次予冲击治疗骨化三醇胶丸2ug/每周3次，效果显著，现继续维持治疗。
转入后情况及方案调整
同时调整透析方案，由原来的低通透析器更换为高通透析器，增加血滤及血液灌流治疗，提高透析质量，增强透析充分性。
综上所诉患者皮肤瘙痒、骨痛症状改善明显，2021年6月查iPTH169pg/mL，P1.46mmol/L。
iPTH指标
透析患者建议范围（150-300pg/mL）
2020年6月-2021年6月iPTH检验单
2020年6月
2020年12月
2021年6月
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