嗨！有“痣”青年丨大医说

嘚瑟啥呢？

谁身上没有几颗痣呀！

可是 你知道吗？

这“痣”呀也分“好”痣，“坏”痣

当年一部电影

让黑色素瘤成为宣宣多年噩梦的源头

每次穿衣照镜子时

总会对锁骨上方的黑痣多瞧上两眼

作为非黑肤色人种，每个人身上几乎都会存在黑色的小圆点，被我们普通人称为痣，一些人谈痣色变，而另一些人则对它毫不在意，其实最客观的态度，是要用科学的眼光看待它，不恐慌，不大意

——皮肤科主任李涛

那我这身上的痣

到底是普通的色素痣

还是要命的黑色素瘤呢？

首先

我们要先弄懂什么是“善良”的色素痣？

什么是“邪恶”的黑色素瘤？

色素痣：是一种最常见的良性病变，属于黑素细胞的错构瘤，较少发生恶变

从细胞分布的位置分为皮内痣、交界痣、混合痣

由于痣细胞穿透表皮基底层，位置较深

临床上不建议用冷冻、外涂点痣等方法治疗
而良性病变的治疗以美观为主

通常直径大于3mm的皮疹不选择激光治疗

如需治疗，手术切除是唯一选择

黑素瘤：黑素细胞的恶性病变。因为其死亡率较高，而恶名在外。

据统计，患有黑色素瘤的患者，其1期五年生存率94%，2期五年生存率44%，3期五年生存率38%，4期的五年生存率只有4.6%
黑色素瘤好发于肢端，尤其是下肢，其次是头部、颈部、上肢、眼部、指甲下等处
早期便可以由淋巴道和血行转移至肝部、脑部、骨头等处
是一种转移性高、致死率高的恶性肿瘤
中国人肢端黑素瘤发病率41.5%-75%

医生说：虽然黑色素瘤十分凶险，但它的发病率低，大多数色素痣，都是很友好的，所以不要过于紧张

那么，什么情况下我们需要注意呢？

ABCDE方法了解一下

提示：如果仅出现其中一个症状不用过于担心，但如果出现多个，或短期内变化频繁，需尽快就医

除此之外

有些部位的痣也存在一定的危险性

比如：

长在易被摩擦或刺激的部位的痣

如手部、脚底、颈部、外阴等位置

摩擦会让痣细胞增生活跃，易发生恶变

（据统计对于肢端痣年龄小于等于21.5岁时发生恶变的可能性极小）

直径大于20mm的先天性痣巨大痣

由于存在恶变倾向

需要择期手术，分次切除

（黑斑直径小于等于2.75mm发生恶变的可能性极小，与常规数据6mm不同）

而对于一些普通的色素痣

朋友们可以根据自身需求来选择是否处理它

如果你看了以上科普，觉得自己身上的痣，越看越可怕
那么，不妨来皮肤科请专业医生来给你判断一下

医生建议：切莫对号入座，请选择正规医院专科就诊

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●供稿丨皮肤科 赵宇光

●审稿丨皮肤科 李涛

●图片丨部分来源于网络

●编辑丨李丹

●责编丨李华妍

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