昨日，国家医保局微信公众号发布“2021年第五期曝光典型案件。”
其中，2020年8月，河北省廊坊市开展医保医疗领域专项整治检查时发现，廊坊市中医医院王某某、张某某、李某某等9名医师存在违规开具“大处方”，门诊处方中有为女性患者开具治疗前列腺癌药品等违规行为，涉及医保基金2017176.16元。
依据《廊坊市城镇医疗保险服务医师管理办法》《处方管理办法》和《河北省医疗保障定点医疗机构医疗服务协议》，当地医保部门处理结果如下：1、暂停王某某、张某某、李某某等9名医师医保服务支付资格;2、停止廊坊市中医医院“特病门诊”医保基金结算;3、追回违规结算的医保基金;4、协调廊坊市纪委监委对医师王某某启动调查审查程序;5、将该线索移交当地公安机关，廊坊市公安机关对涉嫌构成犯罪的5人采取强制措施，案件正在进一步侦办中。目前，该院违规结算的医保基金2017176.16元已全部退回。
资料显示，廊坊市中医医院建于1988年，是一所集医疗、教学、科研、预防保健等为一体的现代化综合性的三级甲等中医院，系河北中医学院附属中医院和北京市中西医结合血液病研究所廊坊分部。其中，血液科为医院龙头科室。高登鹏为该院院长、党委副书记。
来源：中国网财经
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