最近，小康妹儿看到一个新闻
“16岁女孩宫外孕，输卵管被切了一侧！”
截图来源：39健康网
而这还不是个例，小康妹儿上网一查，还能看到许多类似事件的新闻报道↓
包括在医院里，高中生去妇产科做流产手术也时有发生。
这让小康妹儿觉得这一期的《两性健康小课堂》，很有必要来为大家做一些性教育方面的科普。
01
现状：首次性行为年龄，不断被刷新
「四川大学华西第四医院」妇科「杨雪医生」介绍到，首次性行为年龄，代表生殖行为的开始时间，对生殖健康、青少年发育和进化适应性具有重要影响。
我们先来看一组数据：
● 2021年7月，由英国剑桥大学Felix R. Day和牛津大学Melinda C. Mills领衔的研究团队在Nature子刊《自然·人类行为》上发表的文章提到，经研究387338人的首次性行为年龄，发现英国有1/3的青少年小于16岁。
● 2014年，我国首次由政府主导全国性家庭追踪调查，国家卫生计生委随后发布了《中国家庭发展报告2015》。报告显示，我国青少年平均首次性行为年龄为15.9岁。
从上面的数据中不难看出，首次性行为的年龄，还是太年轻了。
02
过早开始性生活，5大危害不容忽视
有人会好奇，女孩来月经了，是不是就意味着可以了呢？
当然不是。月经只是女性开始性发育的重要体征，但并不代表生殖系统已经发育成熟。
杨雪医生表示，过早开始性生活，带来的是“身心双重伤害”：
更易造成生殖器损伤
内外生殖器官发育不成熟，易裂伤、出血、感染。
性传播疾病、宫颈癌发病率增高
包括常见阴道炎，HPV感染（宫颈癌、生殖器疣相关，未成年人更易感染高危型HPV），生殖器疱疹，淋病，支原体、衣原体感染，盆腔炎，梅毒，艾滋，乙肝等疾病，影响生殖健康，有的疾病还会波及全身多个器官、组织。
非意愿妊娠，一次流产终生伤害
全球妊娠40%是非意愿妊娠，而其中50%的非意愿妊娠以人工流产为结局。
人工流产方式中，无论是负压吸引术还是药物流产，都会破坏女性自身的防护屏障，损伤子宫内膜，对生殖系统及其功能造成潜在的危害。
过早生育，危害健康
会危害母婴健康，增加孕产妇和新生儿发病率。
易导致心理疾病
初次性行为年龄越小，越容易产生心理问题。
同时，上面讲到的一些生理危害，也都有可能导致一系列心理疾病，如抑郁、焦虑等。
03
那“第一次”，什么时候才合适？
杨雪医生介绍到，WHO定义青少年（青春期）为10-19岁，此阶段生殖系统及身体各方面发育，逐渐趋于成熟，因此，这个年龄段并不建议开始性生活。
成年以后才开始性生活，可能是最合适的。
但身体发育成熟，并不代表心理成熟、认知成熟，也不代表“性”相关知识足够了解。
因此，成年这个说法，仅仅表示你的身体准备好了，但首次性行为的具体年龄，还是要因人而异。
04
开始性生活之前，需要注意什么？
杨雪医生强调了2个字：安全！！！主要从以下3个方面，来重点注意：
筛查
必要时，双方可以先进行性传播疾病筛查。
正确避孕
据了解，我国曾有性行为经历的青少年中，初次性行为避孕比例只有53.2%。
WHO推荐青少年优先选择长效、可逆的避孕方法，包括宫内避孕和皮下埋植，或经医生评估和指导使用复方短效口服避孕药。
套套不能忘
因套套的使用方式不当，导致避孕失败的可能性还是很高，但戴套还是可以很大程度预防性传播疾病的。
● 因此，杨雪医生建议：选择其他避孕方式的同时，也要坚持使用避孕套，为自己的健康上个“双重保险”。
另外，杨雪医生强调：父母对孩子的性教育，也至关重要。而且，性教育开始地越早越好。
特别是在孩子要离开熟悉的环境，去参加集体生活（比如托班、幼儿园等）之前，要教给孩子清楚知晓哪些是敏感部位等基本生理知识，学会保护自己。
性教育的方式方法有很多，每个年龄阶段也不一样。家长们一定要重视起来，千万不要一提到相关话题，就“谈性色变”、讳莫如深，而应该好好和孩子进行此类话题的沟通，并且多多学习相关技巧。
最后，杨雪医生有一句话
送给大家↓
你的任务，
就是珍惜你自己的人生，
而且还要比之前任何时候更加珍惜。
——东野圭吾
大家，要好好爱自己哦！
受访医生▼
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参考文献（向上滑动阅览）
1.程利南,狄文,丁岩,等.女性避孕方法临床应用的中国专家共识[J]. 中华妇产科杂志, 2018, 53(7): 433-447.
2.中华医学会计划生育学分会，国家卫生健康委科学技术研究所.青少年避孕服务指南[J]. 中华妇产科杂志, 2020, 55(2): 83-90.
3.国家卫生计生委《中国家庭发展报告2015》
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